单选题女，29岁，子宫肌瘤病史，现停经18周，下腹痛4天就诊。无阴道流血流液，体温38℃，WBC://9.3×109／L。该患者最可能的诊断是（）A 子宫肌瘤蒂扭转B 子宫肌瘤红色变C 子宫肌瘤囊性变D 子宫肌瘤感染E 子宫肌瘤肉瘤变

题目
单选题
女，29岁，子宫肌瘤病史，现停经18周，下腹痛4天就诊。无阴道流血流液，体温38℃，WBC://9.3×109／L。该患者最可能的诊断是（）
A

子宫肌瘤蒂扭转

B

子宫肌瘤红色变

C

子宫肌瘤囊性变

D

子宫肌瘤感染

E

子宫肌瘤肉瘤变

相似考题

1.患者，女性，32岁。因B超发现子宫肌瘤2年，孕30周，突发下腹痛伴恶心、呕吐6小时就诊。患者T38℃，无阴道流血，FHR140次/分；无不洁饮食史；2周前B超示胎儿臀位，后壁子宫肌瘤7.5cm×8.3cm。该患者极可能是出现了A、卵巢囊肿扭转B、急性肠胃炎C、子宫肌瘤肉瘤样变D、子宫肌瘤红色变性E、羊水栓塞

2.患者女，38岁，阴道持续不规则出血来院就诊。护士询问病史，了解到患者3个月前做过葡萄胎清宫术。该患者最有可能的是A．葡萄胎B．绒毛膜癌C．子宫内膜异位症D．子宫肌瘤E．子宫颈癌

3.某妇女，30岁。孕1产0，宫内妊娠20周，合并子宫壁间肌瘤，主诉：下腹痛7天，合并低热，无阴道流血。WBC：9×109/L。最可能的诊断是A．子宫肌瘤合并感染B．子宫肌瘤红色变性C．子宫肌瘤囊性变D．子宫肌瘤蒂扭转E．妊娠合并阑尾炎

4.患者，女，28岁，已婚。因剧烈腹痛伴发热呕吐半日就诊，B超提示子宫如孕32周，宫底有-7 cm×6 cm×4 cm的肌瘤，血常规WBC l4.4×109/L。该孕妇可能继发的变性是（ ）。A．玻璃样变B．囊性变C．脂肪样变D．红色样变E．肉瘤样变

更多“女，29岁，子宫肌瘤病史，现停经18周，下腹痛4天就诊。无阴道流血流液，体温38℃，WBC://9.3×109／L。该患”相关问题

  • 第1题：

    女性，30岁，孕1产0，宫内妊娠20周，合并子宫壁间肌瘤。主诉：下腹痛7天，合并低热，无阴道流血。WBC：9×109/L，最可能的诊断是

    A．子宫肌瘤合并感染

    B．子宫肌瘤红色变性

    C．妊娠合并阑尾炎

    D．妊娠合并附件炎

    E．子宫肌瘤囊性变


    正确答案：B

  • 第2题：

    小阮婚后一年，月经规则，现停经2周，诊断早孕。护士在复习病史时了解到其有一肌壁间肌瘤1cm×1cm×2cm。护士告诉小阮在孕期一旦发生急性腹痛，应及时就诊，这是因为可能发生

    A、急性阑尾炎

    B、急性腹膜炎

    C、子宫肌瘤红色变性

    D、子宫肌瘤蒂扭转

    E、子宫肌瘤破裂


    参考答案：C

  • 第3题：

    初孕妇，26岁。妊娠38周，阴道流液4小时，无阵发性腹痛。体温36.8度，腹部无压痛，胎心率140次/分，胎儿大小与实际孕周相符。血WBC10×109/L。该患者最恰当的处理措施是

    A、期待疗法
    B、观察12小时，如仍未临产行剖宫产
    C、立即行剖宫产术
    D、不予处理，等待自然分娩
    E、观察12小时，如仍未临产给予引产

    答案：E
    解析：
    足月胎膜早破的处理：足月胎膜早破常是即将临产的征兆，如检查宫颈已成熟，可以进行观察，一般在破膜后12小时内自然临产。若12小时内未临产，可予以药物引产。

  • 第4题：

    某妇女，30岁，孕1产0，宫内妊娠20周，合并子宫壁间肌瘤，主诉：下腹痛7天，合并低热，无阴道流血，WBC：9×109／L，最可能的诊断是

    A、子宫肌瘤合并感染
    B、子宫肌瘤红色变性
    C、子宫肌瘤囊性变
    D、子宫肌瘤蒂扭转
    E、妊娠合并阑尾炎

    答案：B
    解析：
    “下腹痛7天，合并低热”为肌瘤红色变性的表现，而且，题干中提示妊娠期合并子宫肌瘤，最先想到的应是红色变性。
    D.子宫肌瘤蒂扭转：有很重的急腹症表现，这和题中不符。

  • 第5题：

    32岁妇女，早孕时B超发现子宫肌瘤5cm，现妊娠20周。主诉下腹痛3天，伴发热38℃，无阴道出血。WBC9×10/L。最可能的诊断是

    A.子宫肌瘤蒂扭转
    B.子宫肌瘤合并感染
    C.子宫肌瘤红色变性
    D.子宫肌瘤囊性变
    E.妊娠合并阑尾炎

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    女，25岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经35天，阴道出血淋漓6天，下腹痛4小时，就诊。 提示：B超示附件区包块直径约8.0cm，盆腔液性暗区4.0cm。最可能的诊断是（）

    • A、功血
    • B、异位妊娠
    • C、不全流产
    • D、难免流产
    • E、先兆流产
    • F、子宫肌瘤

    正确答案:B

  • 第7题：

    26岁女性，现产后5天。既往有"子宫肌瘤"病史。因急性腹痛伴发热2天，腹部包块增大就诊。该患者最可能的诊断是（）

    • A、产褥感染
    • B、子宫肌瘤恶性变
    • C、子宫肌瘤囊性变
    • D、子宫肌瘤红色变
    • E、子宫肌瘤玻璃样变

    正确答案:D

  • 第8题：

    女，29岁，子宫肌瘤病史，现停经18周，下腹痛4天就诊。无阴道流血流液，体温38℃，WBC://9.3×109／L。该患者最可能的诊断是（）

    • A、子宫肌瘤蒂扭转
    • B、子宫肌瘤红色变
    • C、子宫肌瘤囊性变
    • D、子宫肌瘤感染
    • E、子宫肌瘤肉瘤变

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    女，26岁。现产后5天，既往“子宫肌癌”病史。因急性腹痛伴发热2天、腹部包块增大就诊。该患者最可能的诊断是（　　）。
    A

    产褥感染

    B

    子宫肌瘤恶性变

    C

    子宫肌瘤囊性变

    D

    子宫肌瘤红色变

    E

    子宫肌瘤玻璃样变


    正确答案： B
    解析：
    患者产褥期出现发热、腹痛、腹部包块增大，结合既往“子宫肌瘤”史，应考虑产褥期子宫肌瘤发生红色变。

  • 第10题：

    单选题
    26岁女性，现产后5天。既往有"子宫肌瘤"病史。因急性腹痛伴发热2天，腹部包块增大就诊。该患者最可能的诊断是（）
    A

    产褥感染

    B

    子宫肌瘤恶性变

    C

    子宫肌瘤囊性变

    D

    子宫肌瘤红色变

    E

    子宫肌瘤玻璃样变


    正确答案： C
    解析： 患者产褥期出现发热，腹痛，腹部包块增大，既往有"子宫肌瘤"史，应考虑产褥期子宫肌瘤发生红色样变。

  • 第11题：

    单选题
    初孕妇，32岁。妊娠20周，合并子宫肌壁间肌瘤。剧烈腹痛1天，无阴道流血。查体：T38.2℃。血常规：WBC10×109/L，N0.75。最可能的诊断是（）。
    A

    子宫肌瘤囊性变

    B

    子宫肌瘤蒂扭转

    C

    子宫肌瘤合并急性阑尾炎

    D

    子宫肌瘤合并感染

    E

    子宫肌瘤红色样变


    正确答案： E
    解析： 子宫肌瘤的红色样变多发生在妊娠期和产褥期，变性时会引起腹痛。

  • 第12题：

    多选题
    女，25岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经35天，阴道出血淋漓6天，下腹痛4小时，就诊。应与下列哪些疾病鉴别（）
    A

    不全流产

    B

    功血

    C

    异位妊娠

    D

    盆腔炎复发

    E

    子宫肌瘤

    F

    先兆流产


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    下列哪种情况不宜做输卵管通液检查

    A、月经干净5天

    B、术前体温36.8℃

    C、阴道炎治疗中

    D、曾有结核病史

    E、子宫浆膜下肌瘤


    参考答案：C

  • 第14题：

    女,28岁,停经19周,剧烈腹痛1天,超声提示单胎妊娠合并子宫肌壁间肌瘤,考虑该肌瘤为A.囊性变SXB

    女，28岁，停经19周，剧烈腹痛1天，超声提示单胎妊娠合并子宫肌壁间肌瘤，考虑该肌瘤为

    A.囊性变

    B.红色样变

    C.玻璃样变

    D.肉瘤样变

    E.钙化


    正确答案：B
    红色样变多见于妊娠期或产褥期，为肌瘤的一种特殊类型坏死，患者可有剧烈腹痛伴恶心呕吐。

  • 第15题：

    初孕妇，32岁。妊娠20周，合并子宫肌壁间肌瘤，剧烈腹痛1天，无阴道流血，查体：T38.2度，血常规：WBC10×10／L，N0.75，最可能的诊断是

    A.子宫肌瘤性变
    B.子宫肌瘤蒂扭转
    C.子宫肌瘤合并急性阑尾炎
    D.子宫肌瘤合并感染
    E.子宫肌瘤红色样变

    答案：E
    解析：
    该患者处于妊娠期，首先考虑子宫肌瘤红色样变，剧烈腹痛伴恶心、呕吐、发热、白细胞增多为子宫肌瘤红色样变重要临床表现。

  • 第16题：

    女性，30岁，孕1产0，宫内妊娠20周，合并子宫壁间肌瘤。主诉：下腹痛7天，合并低热，无阴道流血。WBC：／L，最可能的诊断是（）
    A.子宫肌瘤合并感染
    B.子宫肌瘤红色变性
    C.妊娠合并阑尾炎
    D.妊娠合并附件炎
    E.子宫肌瘤囊性变


    答案：B
    解析：

  • 第17题：

    女，25岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经35天，阴道出血淋漓6天，下腹痛4小时，就诊。 应与下列哪些疾病鉴别（）

    • A、不全流产
    • B、功血
    • C、异位妊娠
    • D、盆腔炎复发
    • E、子宫肌瘤
    • F、先兆流产

    正确答案:A,B,F

  • 第18题：

    女，27岁，妊娠4个月时有少量阴道出血3天，未治疗，血止。近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。查体：体温36.5℃，脉搏75次／分，呼吸20次／分，血压125/75mmHg。妇科检查：宫口未开，子宫如妊娠3个月大小，未闻及胎心。提示：患者服药2天时阴道排出一肉样组织，阴道少量出血2天，自认为流干净为止就诊，1周后突然大量阴道流血，查体：体温37.5℃，脉搏112次／分，呼吸23次／分，血压100/70mmHg，阴道分泌物有臭味，宫颈光滑，宫口可容一指，颈管内可扪及组织，子宫如妊娠2个月大小，有压痛，血红蛋白90g/L，白细胞19×109/L，中性粒细胞0.85。目前的诊断是（）

    • A、子宫内膜炎
    • B、子宫黏膜下肌瘤合并感染
    • C、宫腔息肉并感染
    • D、流产不全合并感染
    • E、完全流产合并感染
    • F、失血性贫血

    正确答案:D,F

  • 第19题：

    患者，女，28岁，已婚。孕32周，因剧烈腹痛伴发热、呕吐半日就诊，B超提示子宫如孕32周，宫底有一7cm×6cm×4cm的肌瘤。查血象示WBC14.4×109/L。该孕妇可能的诊断是继发子宫肌瘤（）。

    • A、玻璃样变
    • B、囊性变
    • C、脂肪样变
    • D、红色变
    • E、肉瘤变

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    女，29岁，子宫肌瘤病史，现停经18周，下腹痛4天就诊。无阴道流血流液，体温38℃，WBC://9.3×109／L。该患者最可能的诊断是（）。
    A

    子宫肌瘤蒂扭转

    B

    子宫肌瘤红色变

    C

    子宫肌瘤囊性变

    D

    子宫肌瘤感染

    E

    子宫肌瘤肉瘤变


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女，25岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经35天，阴道出血淋漓6天，下腹痛4小时，就诊。 提示：B超示附件区包块直径约8.0cm，盆腔液性暗区4.0cm。最可能的诊断是（）
    A

    功血

    B

    异位妊娠

    C

    不全流产

    D

    难免流产

    E

    先兆流产

    F

    子宫肌瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，28岁，已婚。孕32周，因剧烈腹痛伴发热、呕吐半日就诊，B超提示子宫如孕32周，宫底有一7cm×6cm×4cm的肌瘤。查血象示WBC14.4×109/L。该孕妇可能的诊断是继发子宫肌瘤（）。
    A

    玻璃样变

    B

    囊性变

    C

    脂肪样变

    D

    红色变

    E

    肉瘤变


    正确答案： B
    解析： 根据上述症状可以判断为子宫肌瘤，由于肌瘤体积较大，发生血管破裂，出血弥散组织内，导致腹痛、发热，故判断为子宫肌瘤的红色变。A、B多无体征或症状，需在镜下鉴别；C无此变性；E多见于年龄较大的妇女，肌瘤在短期内增大，或伴不规则阴道流血，为恶性变性。故本题选D。

  • 第23题：

    单选题
    女性，35岁，3年前查体发现子宫肌瘤。现人流术后3天，仍有少许阴道流血，伴腹痛、发热12小时。妇科检查见宫颈口闭合，子宫前位，60天妊娠大小，子宫左前壁明显突起，压痛明显，双侧附件区无异常。WBC9．0×109/L，中性粒细胞80%， 首先考虑诊断为（）
    A

    肌瘤红色变性

    B

    肌瘤继发感染

    C

    子宫穿孔

    D

    肌瘤肉瘤样变

    E

    急性子宫内膜炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    初孕妇，26岁。妊娠38周，阴道流液4小时，无阵发性腹痛。体温36.8度，腹部无压痛，胎心率140次/分，胎儿大小与实际孕周相符。血WBC10×109/L。该患者最恰当的处理措施是（）
    A

    期待疗法

    B

    观察12小时，如仍未临产行剖宫产

    C

    立即行剖宫产术

    D

    不予处理，等待自然分娩

    E

    观察12小时，如仍未临产给予引产


    正确答案： E
    解析： 该病人出现胎膜早破，胎儿情况良好，此时应注意观察12小时，如果未临产，可进行引产。

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