多选题患儿男,40d,因“皮肤、巩膜黄染,伴粪颜色逐渐变浅37d”来诊。近日粪呈淡黄色或白陶土样。查体:T38.5℃,P130次/min,R40次/min;皮肤黄,巩膜黄染;腹膨隆,肝肋下4cm、剑突下5cm,质中,边缘钝,无结节,脾肋下2cm,质中。该患者的诊断优先考虑为(提示血红蛋白、网织红细胞正常;尿胆原略高;ALT128U,AST134U,ΥGT230U,总胆红素143μmol/L,直接胆红素113μmol/L,间接胆红素30μmol/L。)()A溶血性贫血B婴儿胆汁淤积症C肠闭锁D先天性胆道闭锁

题目
多选题
患儿男,40d,因“皮肤、巩膜黄染,伴粪颜色逐渐变浅37d”来诊。近日粪呈淡黄色或白陶土样。查体:T38.5℃,P130次/min,R40次/min;皮肤黄,巩膜黄染;腹膨隆,肝肋下4cm、剑突下5cm,质中,边缘钝,无结节,脾肋下2cm,质中。该患者的诊断优先考虑为(提示血红蛋白、网织红细胞正常;尿胆原略高;ALT128U,AST134U,ΥGT230U,总胆红素143μmol/L,直接胆红素113μmol/L,间接胆红素30μmol/L。)()
A

溶血性贫血

B

婴儿胆汁淤积症

C

肠闭锁

D

先天性胆道闭锁

E

甲状腺功能减退症

F

母乳性黄疸


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2.患儿男,40d,因“皮肤、巩膜黄染,伴粪颜色逐渐变浅37d”来诊。近日粪呈淡黄色或白陶土样。查体:T38.5℃,P130次/min,R40次/min;皮肤黄,巩膜黄染;腹膨隆,肝肋下4cm、剑突下5cm,质中,边缘钝,无结节,脾肋下2cm,质中。对该患者初步进行的检查包括A、血红蛋白B、尿胆原C、胸部X线片D、心电图E、肝功能F、网织红细胞G、肾功能H、腹部B型超声I、乙型肝炎病毒标志J、TORCH抗体K、血氨基酸测定L、尿CMV培养该患者的诊断优先考虑为(提示血红蛋白、网织红细胞正常;尿胆原略高;ALT128U,AST134U,ΥGT230U,总胆红素143μmol/L,直接胆红素113μmol/L,间接胆红素30μmol/L。)A、溶血性贫血B、婴儿胆汁淤积症C、肠闭锁D、先天性胆道闭锁E、甲状腺功能减退症F、母乳性黄疸目前的治疗方案有(提示腹部B型超声:小胆囊。)A、停喂母乳B、清蛋白C、熊去氧胆酸D、退黄利胆的中药E、还原性谷胱甘肽F、维生素KG、复方氨基酸H、手术治疗此时应采取的措施有(提示入院第2周,黄疸消退不明显。复查肝功能:ALT110U/L,AST112U/L,ΥGT180U/L,总胆红素120μmol/L,直接胆红素97μmol/L,间接胆红素23μmol/L。CMV-IgM(+);尿CMV培养(+)。)A、核素检查B、十二指肠引流液测定C、ERCPD、肝活检E、加用激素F、加用更昔洛韦G、手术治疗该患者目前诊断为(提示入院第10天起,黄疸明显消退,粪颜色逐渐变黄。查体:肝肋下3cm,质地较前软。肝穿刺病理:符合新生儿肝炎表现。)A、巨细胞病毒性肝炎B、婴儿胆汁淤积症C、Alagille综合征D、先天性胆道闭锁E、胆汁黏稠综合征F、半乳糖血症

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  • 第1题:

    患者女,48岁,因“上腹胀痛,皮肤黄染伴尿色加深、粪颜色变浅2周”来诊。既往史无特殊。查体:T37.5℃,P86次/min,R24次/min,BP120/80mmHg;皮肤、巩膜中度黄染,上腹轻压痛,未触及明显包块。为准确评估手术适应证及选择合适的手术方式,应关注的检查有()。(提示行PTCD后4d,皮肤黄染明显减退,准备行手术治疗。)

    • A、上腹CT明确肿物位置、范围及周围组织血管受累情况
    • B、上腹CT及B型超声是否发现肝占位性病变
    • C、凝血常规
    • D、肝、肾功能
    • E、胸部X线片是否存在占位性病变
    • F、引流胆汁培养

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第2题:

    患儿女,5岁,因“呕血、黑粪6h”来诊。突然呕鲜血300ml,伴有柏油样粪2次,共约200ml。查体:脾肋下3cm。查体不可能出现()

    • A、腹腔积液征
    • B、腹壁静脉曲张
    • C、肝大、质软
    • D、巩膜微黄
    • E、颈静脉怒张

    正确答案:C

  • 第3题:

    患儿男,40d,因“皮肤、巩膜黄染,伴粪颜色逐渐变浅37d”来诊。近日粪呈淡黄色或白陶土样。查体:T38.5℃,P130次/min,R40次/min;皮肤黄,巩膜黄染;腹膨隆,肝肋下4cm、剑突下5cm,质中,边缘钝,无结节,脾肋下2cm,质中。此时应采取的措施有(提示入院第2周,黄疸消退不明显。复查肝功能:ALT110U/L,AST112U/L,ΥGT180U/L,总胆红素120μmol/L,直接胆红素97μmol/L,间接胆红素23μmol/L。CMV-IgM(+);尿CMV培养(+)。)()

    • A、核素检查
    • B、十二指肠引流液测定
    • C、ERCP
    • D、肝活检
    • E、加用激素
    • F、加用更昔洛韦
    • G、手术治疗

    正确答案:A,B,D,F

  • 第4题:

    患儿男,40d,因“皮肤、巩膜黄染,伴粪颜色逐渐变浅37d”来诊。近日粪呈淡黄色或白陶土样。查体:T38.5℃,P130次/min,R40次/min;皮肤黄,巩膜黄染;腹膨隆,肝肋下4cm、剑突下5cm,质中,边缘钝,无结节,脾肋下2cm,质中。该患者目前诊断为(提示入院第10天起,黄疸明显消退,粪颜色逐渐变黄。查体:肝肋下3cm,质地较前软。肝穿刺病理:符合新生儿肝炎表现。)()

    • A、巨细胞病毒性肝炎
    • B、婴儿胆汁淤积症
    • C、Alagille综合征
    • D、先天性胆道闭锁
    • E、胆汁黏稠综合征
    • F、半乳糖血症

    正确答案:A

  • 第5题:

    多选题
    患儿男,40d,因“皮肤、巩膜黄染,伴粪颜色逐渐变浅37d”来诊。近日粪呈淡黄色或白陶土样。查体:T38.5℃,P130次/min,R40次/min;皮肤黄,巩膜黄染;腹膨隆,肝肋下4cm、剑突下5cm,质中,边缘钝,无结节,脾肋下2cm,质中。目前的治疗方案有(提示腹部B型超声:小胆囊。)()
    A

    停喂母乳

    B

    清蛋白

    C

    熊去氧胆酸

    D

    退黄利胆的中药

    E

    还原性谷胱甘肽

    F

    维生素K

    G

    复方氨基酸

    H

    手术治疗


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患儿男,13d,因“腹胀、呕吐、血粪2d”来诊。查体:T36.5℃,P130次/min;精神萎靡,面色青灰,四肢厥冷,皮肤花纹;腹胀,肠鸣音减弱。错误的治疗是()
    A

    灌肠

    B

    禁食

    C

    胃肠减压

    D

    抗生素

    E

    补液


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    胆汁淤积性黄疸的特点包括()。
    A

    多较严重

    B

    皮肤暗黄色,完全梗阻者可呈黄绿或绿褐色

    C

    尿色深如浓茶

    D

    粪颜色变浅,典型者呈白陶土色

    E

    常有出血倾向


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患儿男,13d,因“腹胀、呕吐、血粪2d”来诊。查体:T36.5℃,P130次/min;精神萎靡,面色青灰,四肢厥冷,皮肤花纹;腹胀,肠鸣音减弱。错误的治疗是()

    • A、灌肠
    • B、禁食
    • C、胃肠减压
    • D、抗生素
    • E、补液

    正确答案:A

  • 第9题:

    患儿男,13d,因“腹胀、呕吐、血粪2d”来诊。查体:T36.5℃,P130次/min;精神萎靡,面色青灰,四肢厥冷,皮肤花纹;腹胀,肠鸣音减弱。对诊断帮助最大的检查是()

    • A、粪细菌培养
    • B、血细菌培养
    • C、凝血时间
    • D、钡餐造影
    • E、腹部X线片(立位)

    正确答案:E

  • 第10题:

    患儿男,40d,因“皮肤、巩膜黄染,伴粪颜色逐渐变浅37d”来诊。近日粪呈淡黄色或白陶土样。查体:T38.5℃,P130次/min,R40次/min;皮肤黄,巩膜黄染;腹膨隆,肝肋下4cm、剑突下5cm,质中,边缘钝,无结节,脾肋下2cm,质中。对该患者初步进行的检查包括()

    • A、血红蛋白
    • B、尿胆原
    • C、胸部X线片
    • D、心电图
    • E、肝功能
    • F、网织红细胞
    • G、肾功能
    • H、腹部B型超声
    • I、乙型肝炎病毒标志
    • J、TORCH抗体
    • K、血氨基酸测定
    • L、尿CMV培养

    正确答案:A,B,E,F,H,I,J,L

  • 第11题:

    患儿男,40d,因“皮肤、巩膜黄染,伴粪颜色逐渐变浅37d”来诊。近日粪呈淡黄色或白陶土样。查体:T38.5℃,P130次/min,R40次/min;皮肤黄,巩膜黄染;腹膨隆,肝肋下4cm、剑突下5cm,质中,边缘钝,无结节,脾肋下2cm,质中。目前的治疗方案有(提示腹部B型超声:小胆囊。)()

    • A、停喂母乳
    • B、清蛋白
    • C、熊去氧胆酸
    • D、退黄利胆的中药
    • E、还原性谷胱甘肽
    • F、维生素K
    • G、复方氨基酸
    • H、手术治疗

    正确答案:B,C,D,E,F

  • 第12题:

    单选题
    患儿男,13d,因“腹胀、呕吐、血粪2d”来诊。查体:T36.5℃,P130次/min;精神萎靡,面色青灰,四肢厥冷,皮肤花纹;腹胀,肠鸣音减弱。对诊断帮助最大的检查是()
    A

    粪细菌培养

    B

    血细菌培养

    C

    凝血时间

    D

    钡餐造影

    E

    腹部X线片(立位)


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    患儿女,5岁,因“呕血、黑粪6h”来诊。突然呕鲜血300ml,伴有柏油样粪2次,共约200ml。查体:脾肋下3cm。查体不可能出现()
    A

    腹腔积液征

    B

    腹壁静脉曲张

    C

    肝大、质软

    D

    巩膜微黄

    E

    颈静脉怒张


    正确答案: E
    解析: 暂无解析