多选题患儿男,1岁,因“口腔黏膜糜烂1周,外周血常规异常4d”入PICU。查体:体重11kg。外院骨髓穿刺:急性淋巴细胞性白血病。入PICU诊断:急性淋巴细胞白血病,肺部感染,急性呼吸窘迫综合征(ARDS),消化道出血。入院后予机械通气呼吸支持。关于入院后营养支持方案,叙述正确的有()A入院后即可开始B待血流动力学稳定后24~48h开始C待血流动力学稳定后48~72h开始D首选经鼻胃管肠内喂养(EN)E首选肠外营养方案(PN)F首选PN+EN方案

题目
多选题
患儿男,1岁,因“口腔黏膜糜烂1周,外周血常规异常4d”入PICU。查体:体重11kg。外院骨髓穿刺:急性淋巴细胞性白血病。入PICU诊断:急性淋巴细胞白血病,肺部感染,急性呼吸窘迫综合征(ARDS),消化道出血。入院后予机械通气呼吸支持。关于入院后营养支持方案,叙述正确的有()
A

入院后即可开始

B

待血流动力学稳定后24~48h开始

C

待血流动力学稳定后48~72h开始

D

首选经鼻胃管肠内喂养(EN)

E

首选肠外营养方案(PN)

F

首选PN+EN方案


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参考答案和解析
正确答案: D,F
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    外周血白细胞总数增加,NAP积分增高≥200分

    A.慢性粒细胞白血病

    B.骨髓增生异常综合征

    C.急性白血病

    D.类白血病反应

    E.慢性淋巴细胞白血病


    参考答案:D

  • 第2题:

    骨髓穿刺检查时,发生干抽现象的疾病多为

    A、多毛细胞白血病

    B、骨髓增生异常综合征

    C、急性粒细胞白血病

    D、慢性淋巴细胞白血病

    E、急性淋巴细胞白血病


    参考答案:A

  • 第3题:

    外周血白细胞总数增加,淋巴细胞比例增高≥60%,骨髓中以分化较好的小淋巴细胞增生为主

    A、慢性粒细胞白血病

    B、骨髓增生异常综合征

    C、急性白血病

    D、类白血病反应

    E、慢性淋巴细胞白血病


    正确答案:E

  • 第4题:

    共用题干
    患儿男,6岁,贫血和淋巴结肿大。外周血白细胞13.2*109/L,Hb>8g/L,血小板56*109/L。骨髓异常细胞占82%,异常细胞POX,SB,氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色阴性,糖原染色强阳性,碱性磷酸酶积分240分。

    该患儿的可能诊断为
    A:急性淋巴细胞白血病
    B:急性粒细胞白血病
    C:急性粒-单核细胞白血病
    D:急性单核细胞白血病
    E:急性红白血病

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    骨髓穿刺检查时,发生干抽现象的疾病多为

    A.多毛细胞白血病
    B.骨髓增生异常综合征
    C.急性粒细胞白血病
    D.慢性淋巴细胞白血病
    E.急性淋巴细胞白血病

    答案:A
    解析:
    多毛细胞白血病的多毛细胞大量浸润机体,毛状突起相互交织及受累骨髓内网硬蛋白量增加,使48%~60%的该类病人骨髓穿刺发生"干抽"现象。此时应做骨髓活检确诊。

  • 第6题:

    骨髓纤维化应与下列哪种疾病鉴别()。骨髓纤维化与慢性粒细胞白血病在外周血均出现幼稚阶段红细胞及粒细胞。

    • A、急性粒细胞白血病
    • B、慢性粒细胞白血病
    • C、急性淋巴细胞白血病
    • D、慢性淋巴细胞白血病
    • E、多发性骨髓

    正确答案:B

  • 第7题:

    可确诊慢性淋巴细胞白血病的方法是()。

    • A、淋巴结活检
    • B、血清蛋白电泳
    • C、外周血涂片
    • D、骨髓穿刺活检
    • E、血常规检查

    正确答案:D

  • 第8题:

    患儿男,1岁,因“口腔黏膜糜烂1周,外周血常规异常4d”入PICU。查体:体重11kg。外院骨髓穿刺:急性淋巴细胞性白血病。入PICU诊断:急性淋巴细胞白血病,肺部感染,急性呼吸窘迫综合征(ARDS),消化道出血。入院后予机械通气呼吸支持。如给予PN支持,PN处方前需要进行的基本检查包括()

    • A、血常规,凝血功能
    • B、肝、肾功能
    • C、血电解质
    • D、血气分析
    • E、免疫功能
    • F、粪常规

    正确答案:A,B,C,D

  • 第9题:

    患儿男,1岁,因“口腔黏膜糜烂1周,外周血常规异常4d”入PICU。查体:体重11kg。外院骨髓穿刺:急性淋巴细胞性白血病。入PICU诊断:急性淋巴细胞白血病,肺部感染,急性呼吸窘迫综合征(ARDS),消化道出血。入院后予机械通气呼吸支持。如给予EN支持,其给予途径及配方为()

    • A、经鼻胃管间歇输注
    • B、经鼻胃管持续24h输注
    • C、口服
    • D、首选常规配方奶
    • E、根据消化道情况给予特殊配方(如含MCT或谷氨酰胺配方)
    • F、首选鲜牛奶

    正确答案:A,E

  • 第10题:

    配伍题
    外周血涂片检查比骨髓片重要见于()|外周血细胞成分与骨髓相似见于()|血片及骨髓中涂抹细胞均增多见于()
    A

    CML

    B

    传染性单核细胞增多症

    C

    多发性骨髓瘤

    D

    急性淋巴细胞白血病

    E

    急性早幼粒细胞白血病


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    可确诊慢性淋巴细胞白血病的方法是()。
    A

    淋巴结活检

    B

    血清蛋白电泳

    C

    外周血涂片

    D

    骨髓穿刺活检

    E

    血常规检查


    正确答案: E
    解析: 【考点】慢性淋巴细胞白血病的诊断依据。慢性淋巴细胞白血病外周血晚期红细胞及血红蛋白减少,白细胞计数增高,多在(30~200)×10/L,分类以成熟小淋巴细胞为主,但均为非特异性表现。骨髓象可见淋巴细胞系高度增生,以成熟小淋巴细胞为主,占有核细胞的50%以上,粒系、红系和巨核细胞均明显减少。对慢性淋巴细胞白血病的诊断主要依据其骨髓象。

  • 第12题:

    单选题
    骨髓穿刺检查时,发生干抽现象的疾病多为()
    A

    多毛细胞白血病

    B

    骨髓增生异常综合征

    C

    急性粒细胞白血病

    D

    慢性淋巴细胞白血病

    E

    嗜碱细胞增多症


    正确答案: C
    解析: 多毛细胞白血病的多毛细胞大量浸润机体,毛状突起相互交织及受累骨髓内网硬蛋白量增加,使48%~60%的该类病人骨髓穿刺发生"干抽"现象。此时应做骨髓活检确诊。

  • 第13题:

    可确诊慢性淋巴细胞白血病的方法是

    A.淋巴结活检

    B.血常规检查

    C.外周血涂片

    D.骨髓穿刺活检


    正确答案:D
    解析:慢性淋巴细胞自血病外周血晚期红细胞及血红蛋白减少,白细胞计数增高,多在(30~200)×109/L,分类以成熟小淋巴细胞为主,但均为非特异性表现。骨髓象可见淋巴细胞系高度增生,以成熟小淋巴细胞为主,占有核细胞的50%以上,粒系、红系和巨核细胞均明显减少。对慢性淋巴细胞白血病的诊断主要依据其骨髓象。

  • 第14题:

    患儿男,1岁,因“口腔黏膜糜烂1周,外周血常规异常4d”入PICU。查体:体重11kg。外院骨髓穿刺:急性淋巴细胞性白血病。入PICU诊断:急性淋巴细胞白血病,肺部感染,急性呼吸窘迫综合征(ARDS),消化道出血。入院后予机械通气呼吸支持。关于入院后营养支持方案,叙述正确的有A、入院后即可开始

    B、待血流动力学稳定后24~48h开始

    C、待血流动力学稳定后48~72h开始

    D、首选经鼻胃管肠内喂养(EN)

    E、首选肠外营养方案(PN)

    F、首选PN+EN方案

    如给予PN支持,PN处方前需要进行的基本检查包括A、血常规,凝血功能

    B、肝、肾功能

    C、血电解质

    D、血气分析

    E、免疫功能

    F、粪常规

    如给予EN支持,其给予途径及配方为A、经鼻胃管间歇输注

    B、经鼻胃管持续24h输注

    C、口服

    D、首选常规配方奶

    E、根据消化道情况给予特殊配方(如含MCT或谷氨酰胺配方)

    F、首选鲜牛奶


    参考答案:问题 1 答案:BE


    问题 2 答案:ABCD


    问题 3 答案:AE

  • 第15题:

    可确诊慢性淋巴细胞白血病的方法是

    A.血清蛋白电泳

    B.淋巴结活捡

    C.外周血涂片

    D.骨髓穿刺活检

    E.血常规检查


    正确答案:D
    解析:慢性淋巴细胞白血病外周血晚期红细胞及血红蛋白减少,白细胞计数增高,多在(30~200)×109/L,分类以成熟小淋巴细胞为主,但均为非特异性表现。骨髓象可见淋巴细胞系高度增生,以成熟小淋巴细胞为主,占有核细胞的50%以上,粒系、红系和巨核细胞均明显减少。对慢性淋巴细胞白血病的诊断主要依据其骨髓象。

  • 第16题:

    骨髓穿刺呈"干抽",外周血无幼稚细胞出现,肝脾不肿大,可能为下面哪种疾病

    A.骨髓纤维化
    B.再生障碍性贫血
    C.急性淋巴细胞白血病
    D.慢性粒细胞性白血病
    E.急性白血病

    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    骨髓象中分化较好的小淋巴细胞>50%,外周血中淋巴细胞比例也升高>60%()

    • A、慢性粒细胞白血病
    • B、MDS
    • C、类白血病反应
    • D、急性白血病
    • E、慢性淋巴细胞白血病

    正确答案:E

  • 第18题:

    霍奇金淋巴瘤采用烷化剂化疗方案化疗后,()为常见的第二原发肿瘤。

    • A、急性非淋巴细胞性白血病
    • B、急性淋巴细胞性白血病
    • C、慢性非淋巴细胞性白血病
    • D、慢性淋巴细胞性白血病
    • E、骨髓增生异常综合征

    正确答案:A

  • 第19题:

    患者女性,15岁,诊断为急性淋巴细胞性白血病,查体:体温39℃,面色苍白,贫血貌,双下肢皮肤瘀斑。确诊白血病的主要依据是()。

    • A、骨髓穿刺检查
    • B、血常规检查
    • C、细胞化学检查
    • D、免疫学检查
    • E、基因检查

    正确答案:A

  • 第20题:

    患儿男,1岁,因“口腔黏膜糜烂1周,外周血常规异常4d”入PICU。查体:体重11kg。外院骨髓穿刺:急性淋巴细胞性白血病。入PICU诊断:急性淋巴细胞白血病,肺部感染,急性呼吸窘迫综合征(ARDS),消化道出血。入院后予机械通气呼吸支持。关于入院后营养支持方案,叙述正确的有()

    • A、入院后即可开始
    • B、待血流动力学稳定后24~48h开始
    • C、待血流动力学稳定后48~72h开始
    • D、首选经鼻胃管肠内喂养(EN)
    • E、首选肠外营养方案(PN)
    • F、首选PN+EN方案

    正确答案:B,E

  • 第21题:

    单选题
    患者女性,15岁,诊断为急性淋巴细胞性白血病,查体:体温39℃,面色苍白,贫血貌,双下肢皮肤瘀斑。确诊白血病的主要依据是()。
    A

    骨髓穿刺检查

    B

    血常规检查

    C

    细胞化学检查

    D

    免疫学检查

    E

    基因检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    下列疾病除哪项外,均可引起外周血全血细胞减少()
    A

    MDS

    B

    急性淋巴细胞白血病

    C

    恶性组织细胞病

    D

    慢性粒细胞白血病

    E

    骨髓纤维化


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患儿男,1岁,因“口腔黏膜糜烂1周,外周血常规异常4d”入PICU。查体:体重11kg。外院骨髓穿刺:急性淋巴细胞性白血病。入PICU诊断:急性淋巴细胞白血病,肺部感染,急性呼吸窘迫综合征(ARDS),消化道出血。入院后予机械通气呼吸支持。如给予PN支持,PN处方前需要进行的基本检查包括()
    A

    血常规,凝血功能

    B

    肝、肾功能

    C

    血电解质

    D

    血气分析

    E

    免疫功能

    F

    粪常规


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析