单选题患儿,男,10岁。高热,头痛,呕吐1天。查:脑膜刺激征(+),脑脊液压力高,含大量脓细胞,蛋白增高,涂片查到双球菌。考虑为()A 流行性乙型脑炎B 流行性脑脊髓膜炎C 结核性脑膜炎D 脊髓灰质炎E 脑肿瘤

题目
单选题
患儿,男,10岁。高热,头痛,呕吐1天。查:脑膜刺激征(+),脑脊液压力高,含大量脓细胞,蛋白增高,涂片查到双球菌。考虑为()
A

流行性乙型脑炎

B

流行性脑脊髓膜炎

C

结核性脑膜炎

D

脊髓灰质炎

E

脑肿瘤


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更多“单选题患儿,男,10岁。高热,头痛,呕吐1天。查:脑膜刺激征(+),脑脊液压力高,含大量脓细胞,蛋白增高,涂片查到双球菌。考虑为()A 流行性乙型脑炎B 流行性脑脊髓膜炎C 结核性脑膜炎D 脊髓灰质炎E 脑肿瘤”相关问题
  • 第1题:

    脑脊液离心涂片染色,镜检发现白细胞内外均有革兰阴性双球菌,该病人可诊断为

    A、结核性脑膜炎

    B、流行性乙型脑炎

    C、流行性脑脊髓膜炎

    D、新型隐球菌性脑膜炎

    E、脱髓鞘脑脊髓膜炎


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者高热3天,头痛,伴呕吐。检查:颈项强直,克氏征阳性,脑脊液外观混浊,以中性粒细胞为主。应首先考虑的是

    A.结核性脑膜炎

    B.流行性脑脊髓膜炎

    C.流行性乙型脑炎

    D.伤寒

    E.中毒型菌痢


    正确答案:B

  • 第3题:

    患儿,男,10岁。高热,头痛,呕吐1天。查:脑膜刺激征(+),脑脊液压力高,含大量脓细胞,蛋白增高,涂片查到双球菌。考虑为( )

    A.流行性乙型脑炎

    B.流行性脑脊髓膜炎

    C.结核性脑膜炎

    D.脊髓灰质炎

    E.脑肿瘤


    正确答案:B

  • 第4题:

    患儿,男,14岁。高热,头痛,呕吐。检查:脑膜刺激征(+),脑脊液压力高,含大量脓细胞,蛋白增高,涂片查到双球菌。应首先考虑的是

    A.结核性脑膜炎
    B.脑肿瘤
    C.流行性乙型脑炎
    D.脊髓灰质炎
    E.流行性脑脊髓膜炎

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    取某患者脑脊液离心后取沉淀物涂片染色,镜检发现白细胞内外均有革兰阴性双球菌,该患者可诊断为

    A:结核性脑膜炎
    B:流行性乙型脑炎
    C:流行性脑脊髓膜炎
    D:新生隐球菌性脑膜炎
    E:脱髓鞘脑脊髓膜炎

    答案:C
    解析:
    脑膜炎奈瑟菌为革兰阴性菌,常呈双排列,单个菌体呈肾形。成双排列时,两个凹面相对。脑脊液离心沉淀后,取沉淀物涂片,革兰染色后镜检。如镜下见到中性粒细胞内、外有革兰染色阴性双球菌时,即可作出初步诊断。

  • 第6题:

    患儿女,2岁。因发热,头痛,呕吐2d,频发惊厥来院就诊。查体:体温39.8℃,神清,颈部有抵抗,心肺腹无异常。克氏征(+),布氏征(+)。脑脊液常规:白细胞6000×10/L,多核86%,单核14%,涂片可见革兰阳性双球菌。最可能的诊断是()

    • A、结核性脑膜炎
    • B、流行性脑脊髓膜炎
    • C、流行性乙型脑炎
    • D、化脓性脑膜炎
    • E、病毒性脑炎

    正确答案:D

  • 第7题:

    患儿女,2岁。因发热,头痛,呕吐2天,频发惊厥来院就诊。查体:体温39.8℃,神清,精神弱,颈部有抵抗,心肺腹无异常。克氏征(+),布氏征(+),脑脊液常规:白细胞6000×106/L,多核O.86,单核O.14,涂片可见革兰阳性双球菌。此患儿诊断为()

    • A、结核性脑膜炎
    • B、流行性脑脊髓膜炎
    • C、流行性乙型脑炎
    • D、化脓性脑膜炎
    • E、病毒性脑炎

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    患者高热3天,头痛,伴呕吐。检查:颈项强直,克氏征阳性,脑脊液外观混浊,细胞数2000/μl,以中性粒细胞为主。应首先考虑的是()
    A

    结核性脑膜炎

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    流行性乙型脑炎

    D

    伤寒

    E

    中毒型菌痢


    正确答案: B
    解析: 流行性脑脊髓膜炎有上呼吸道感染病史,突发高热,头痛,频繁呕吐,皮肤瘀点,瘀斑,查体:颈项强直,克氏征阳性,脑脊液检查外观浑浊,白细胞计数升高。

  • 第9题:

    单选题
    患者高热3d,头痛,伴呕吐。检查:颈项强直,克氏征阳性,脑脊液外观混浊,细胞数2000/μl,以中性粒细胞为主。应首先考虑的是()
    A

    结核性脑膜炎

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    流行性乙型脑炎

    D

    伤寒

    E

    中毒型菌痢


    正确答案: D
    解析: 流行性脑脊髓膜炎有上呼吸道感染病史,突发高热,头痛,频繁呕吐,皮肤瘀点、瘀斑,查体:颈项强直,克氏征阳性,脑脊液检查外观浑浊,白细胞计数升高。

  • 第10题:

    单选题
    患儿,10岁,高热、头痛、呕吐1周余,体检脑膜刺激征阳性,脑脊液中查到抗酸杆菌。考虑患哪一种疾病可能性最大()
    A

    流行性乙型脑炎

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    真菌性脑膜炎

    D

    沙门菌性脑膜炎

    E

    结核性脑膜炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿女,2岁。因发热,头痛,呕吐2d,频发惊厥来院就诊。查体:体温39.8℃,神清,颈部有抵抗,心肺腹无异常。克氏征(+),布氏征(+)。脑脊液常规:白细胞6000×10/L,多核86%,单核14%,涂片可见革兰阳性双球菌。最可能的诊断是()
    A

    结核性脑膜炎

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    流行性乙型脑炎

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    病毒性脑炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    高热、头痛及有脑膜刺激征的病人,如脑脊液离心后取沉淀物涂片染色,镜检发现白细胞内外均有革兰阴性双球菌,可诊断为
    A

    结核性脑膜炎

    B

    流行性乙型脑炎

    C

    流行性脑脊髓膜炎

    D

    新型隐球菌性脑膜炎

    E

    脱髓鞘脑脊髓炎


    正确答案: D
    解析: 选B者认为奈瑟菌属中的脑膜炎球菌引起的疾病是流行性乙型脑炎,这是混淆了流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎的基本概念。
    实际上,流行性乙型脑炎是由于乙型脑炎病毒引起的。流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎球菌引起。在临床上通过对脑脊液离心沉淀后取沉淀物直接涂片染色镜检,如在白细胞内、外有革兰阴性球菌,即可诊断。

  • 第13题:

    1岁,高热头痛、呕吐周余,体检脑膜刺激征阳性,脑脊液中查到抗酸杆菌。考虑患哪种疾病可能性最大

    A、流行性脑脊髓膜炎

    B、流行性乙型脑炎

    C、霉菌性脑膜炎

    D、沙门杆菌脑膜炎

    E、结核性脑膜炎


    参考答案:E

  • 第14题:

    高热、头痛及有脑膜刺激征的病人,如脑脊液离心后取沉淀物涂片染色,镜检发现白细胞内外均有革兰阴性双球菌,可诊断为

    A.结核性脑膜炎

    B.流行性脑脊髓膜炎

    C.新型隐球菌性脑膜炎

    D.脱髓鞘脑脊髓炎

    E.流行性乙型脑炎


    正确答案:B
    选流行性乙型脑炎者认为奈瑟菌属中的脑膜炎球菌引起的疾病是流行性乙型脑炎,这是混淆了流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎的基本概念。实际上,流行性乙型脑炎是由于乙型脑炎病毒引起的。流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎球菌引起。在临床上通过对脑脊液离心沉淀后取沉淀物直接涂片染色镜检,如在白细胞内、外有革兰阴性球菌,即可诊断。

  • 第15题:

    患儿,男,14岁。高热,头痛,呕吐。检查:脑膜刺激征(+),脑脊液压力高,含大量脓细胞,蛋白增高,涂片查到双球菌。应首先考虑的是

    A、流行性脑脊髓膜炎
    B.流行性乙型脑炎
    C.结核性脑膜炎
    D.脑肿瘤
    E.脊髓灰质炎

    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    男,30岁,大学时期感染肺结核,最近发生总是头痛、呕吐、嗜睡,去医院检查脑脊液发现:压力在300mmH2O,脑脊液外观无色透明,细胞数为400×106/L,蛋白定量为2g/L,考虑以下哪种疾病

    A、结核性脑膜炎
    B、化脓性脑膜炎
    C、流行性脑脊髓膜炎
    D、流行性乙型脑炎
    E、脑肿瘤

    答案:A
    解析:
    脑脊液常规检查
    1.脑脊液压力:半数以上压力增高,一般在200~400mmH2O(1.96~3.92kPa)。
    2.脑脊液外观:多为无色透明,蛋白含量增高时则为浑浊的毛玻璃甚至黄色。部分病人脑脊液静置后表面有薄膜形成,但不是结脑特异性表现。
    3.细胞数:多为(300~500)×106/L,少数患者细胞数可在正常范围或高达1.5×109/L,早期结脑中性粒细胞较多,随着病程延长,淋巴细胞、大淋巴细胞、单核细胞、浆细胞并存,表现为混合性细胞反应,经治疗病情好转后,主要为淋巴及单核细胞。
    4.生化改变:结脑时蛋白定量多为1~3g/L,少数病人达5g/L以上,少数病人蛋白在正常范围;半数以上病人血糖低于2.5mmol/L,多数患者氯化物降低,且可发生于脑脊液糖降低之前。

  • 第17题:

    患儿,10岁,高热、头痛、呕吐1周余,体检脑膜刺激征阳性,脑脊液中查到抗酸杆菌。考虑患哪一种疾病可能性最大()

    A流行性乙型脑炎

    B流行性脑脊髓膜炎

    C真菌性脑膜炎

    D沙门菌性脑膜炎

    E结核性脑膜炎


    E

  • 第18题:

    患者高热3天,头痛,伴呕吐。检查:颈项强直,克氏征阳性,脑脊液外观浑浊,细胞数2000/μl,以中性粒细胞为主。应首先考虑的是().

    • A、结核性脑膜炎
    • B、流行性脑脊髓膜炎
    • C、流行性乙型脑炎
    • D、伤寒
    • E、中毒型菌痢

    正确答案:B

  • 第19题:

    患儿,男,10岁。高热,头痛,呕吐1天。查:脑膜刺激征(+),脑脊液压力高,含大量脓细胞,蛋白增高,涂片查到双球菌。考虑为()

    • A、流行性乙型脑炎
    • B、流行性脑脊髓膜炎
    • C、结核性脑膜炎
    • D、脊髓灰质炎
    • E、脑肿瘤

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    1岁,高热头痛、呕吐周余,体检脑膜刺激征阳性,脑脊液中查到抗酸杆菌。考虑患哪种疾病可能性最大()。
    A

    流行性脑脊髓膜炎

    B

    流行性乙型脑炎

    C

    霉菌性脑膜炎

    D

    沙门杆菌脑膜炎

    E

    结核性脑膜炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    脑脊液离心涂片染色,镜检发现白细胞内外均有革兰阴性双球菌,该病人可诊断为()
    A

    结核性脑膜炎

    B

    流行性乙型脑炎

    C

    流行性脑脊髓膜炎

    D

    新型隐球菌性脑膜炎

    E

    脱髓鞘脑脊髓膜炎


    正确答案: D
    解析: 在疑似流行性脑脊髓膜炎的脑脊液染色涂片中,如发现中性粒细胞内外均有革兰阴性双球菌,常成双排列,即可作出初步诊断。

  • 第22题:

    单选题
    取某患者脑脊液离心后取沉淀物涂片染色,镜检发现白细胞内外均有革兰阴性双球菌,该患者可诊断为()
    A

    结核性脑膜炎

    B

    流行性乙型脑炎

    C

    流行性脑脊髓膜炎

    D

    新生隐球菌性脑膜炎

    E

    脱髓鞘脑脊髓膜炎


    正确答案: B
    解析: 脑膜炎奈瑟菌为革兰阴性菌,常呈双排列,单个菌体呈肾形。成双排列时,两个凹面相对。脑脊液离心沉淀后,取沉淀物涂片,革兰染色后镜检。如镜下见到中性粒细胞内、外有革兰染色阴性双球菌时,即可作出初步诊断。

  • 第23题:

    单选题
    患儿女,2岁。因发热,头痛,呕吐2天,频发惊厥来院就诊。查体:体温39.8℃,神清,精神弱,颈部有抵抗,心肺腹无异常。克氏征(+),布氏征(+),脑脊液常规:白细胞6000×106/L,多核O.86,单核O.14,涂片可见革兰阳性双球菌。此患儿诊断为()
    A

    结核性脑膜炎

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    流行性乙型脑炎

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    病毒性脑炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患儿,男,10岁。高热,头痛,呕吐1天。查:脑膜刺激征(+),脑脊液压力高,含大量脓细胞,蛋白增高,涂片查到双球菌。考虑为()
    A

    流行性乙型脑炎

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    结核性脑膜炎

    D

    脊髓灰质炎

    E

    脑肿瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析