问答题慢性肾小球肾炎患者体液过多的护理措施是什么？

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

第5题：

肝硬化患者最重要的护理诊断是（）

• A、疲乏
• B、营养失调
• C、体液过多
• D、活动无耐力
• E、体液过少

正确答案:B

第6题：

试述体液量过多的护理。

正确答案: ①停止可能继续增加体液量的各种治疗，如应用大量低渗液或清水洗胃、灌肠等。
②按医嘱给予高渗溶液和利尿剂等以排除过多的水分；同时动态观察病情及对症处理。
③对易引起ADH分泌过多的高危患者，如疼痛、失血、休克、创伤、大手术或急性肾功能不全者等，严格按治疗计划补充液体，切忌过量、过速。

第7题：

慢性肾功能衰竭各期有哪些特征？护理诊断体液过多的相关因素及护理措施？

正确答案: 代偿期：
此时内生肌酐清除率（Ccr）降低，但在50ml／min以上，血肌酐在178μmol／L以下，血尿素氮在9mmol／L以下，一般无临床症状，又称肾储备功能减退期。
部分失代偿期：
Ccr每分钟25~50ml，血肌酐升高达178μmol／L（2mg／dl）以上血尿素氮达9 mmol／L （25mg／dl）以上，除轻度贫血、消化道症状、夜尿增多外无明显不适，但在劳累、感染、血压波动或进食蛋白质过多时临床症状加重，又称氮质血症期。
肾功能衰竭期：
（1）早期Ccr每分钟10~25ml，血肌酐为221~442μmol／L，血尿素氮17.9~21.4mmol／L，大多有较明显的消比道症状及贫血症状，有轻度代谢性酸中毒及钙磷代谢异常，但无明显水盐代谢紊乱，称尿毒症早期。
（2）尿毒症期：血肌酐＞442μmol／L血尿素氮＞21.4mmol／L。常出现多种尿毒症症状，如明显贫血、严重恶心，呕吐以及各种神经系统并发症，甚至昏迷，明显水盐代谢和酸碱平衡紊乱。
（3）终末期或尿毒症晚期：当每分钟Ccr＜10m1/min，血肌酐＞707μmol／L称终末期，也称尿毒症晚期。 体液过多相关因素与肾小球滤过率下降、水钠潴留、低蛋白血症及尿量减少有关。
护理措施：
（1）饮食护理：
病人有浮肿、血压增高时，应给予低盐、高糖、适量蛋白质、高热量.功能正常时蛋白质摄入每天1g/kg；氮质血症时应限制蛋白质摄入，忌食含有大量植物蛋白的食物，明显少尿时限制高钾食物。
（2）准确记录24h出入液量，尤其并有高血压、心功能不全和水肿者应限制水分摄入，每日应控制入水量是前一日的排出量（尿、呕吐物、大便）+500ml左右。
（3）密切观察生命体征。注意体重的变化，因为体重能精确反映体内水潴留情况，有水肿或使用利尿剂者每天测体重1次。
（4）密切观察水肿的部位、范围、程度及特点，尤其是病人有无出现胸腹水、左心衰竭、高血压脑病等并发症。
（5）按医嘱使用利尿剂

第8题：

肝硬化患者的护理诊断有（）

• A、营养失调
• B、体液过多
• C、疲乏
• D、焦虑
• E、有感染的危险

正确答案:A,B,C,D,E

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

第17题：

慢性肾衰竭的常见护理诊断有（）

• A、营养失调
• B、体液过多
• C、活动无耐力
• D、焦虑
• E、有感染的危险

正确答案:A,B,C,E

第18题：

慢性患者的心理特点和给予的心理护理措施分别是什么？

正确答案: 心理特点：心理活动复杂；情绪波动大；病程长、见效慢、易反复；空闲时间多
心理护理措施：心理护理应当与生理护理结合进行；注重患者饮食；创造优雅、舒适的环境和治疗条件

第19题：

急性腹泻患者一般不会出现的护理诊断是（　）

• A、舒适的改变
• B、体液过多
• C、腹泻
• D、体液不足
• E、活动无耐力

正确答案:B

第20题：

慢性肾小球肾炎患者体液过多的护理措施是什么？

正确答案: ①卧床休息，能增加肾血流量和尿量，减轻水肿，减少尿蛋白，改善肾功能。轻度水肿患者适当休息，低盐饮食，水肿可消退或减轻。对明显水肿、高血压或急性发作患者，应指导卧床休息，为患者创造一个安静的环境。
②对水肿伴少尿者，应限制液体入量，每天1500mL左右。每天测腹围，检查水肿消退情况。
③注意监测患者血浆蛋白、血脂、电解质、肌酐及尿相对密度、血尿等。

第21题：

第22题：

第23题：