单选题患者，女性，22岁，主诉左侧大腿根部疼痛。患者既往左侧大腿根部时有深部刺痛，1周前踏空一级楼梯（未摔倒）后疼痛加重，夜间翻身及上下楼梯时尤甚。触诊无明显压痛，骨盆分离与挤压试验阳性，影像学检查未见骨折。患者最有可能损伤的部位是（）A 膝B 躁C 髋D 耻骨联合E 骶髂关节

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

腰骶部及骨盆特殊检查中，“若患者出现骶髂部疼痛为阳性。骶髂关节病变或骨盆骨折的患者阳性”的是（）

• A、屈膝试验
• B、“4”字试验
• C、股神经紧张试验
• D、骨盆分离与挤压试验
• E、分腿试验（床边伸髋试验）

正确答案:D

第5题：

患者俯卧位，屈膝至90度，检查者一手压住患侧骶髂关节，一手向上提起患侧小腿，如能诱发骶髂关节部位疼痛，则为阳性。应当是（）

• A、床边试验（Gaenslen征）
• B、"4"字试验（Faberd征）
• C、伸髋试验（Yeoman征）
• D、骨盆回旋摇摆试验
• E、骨盆挤压及分离试验

正确答案:C

第6题：

关于髂胫束损伤下列说法不正确的是（）。

• A、大腿内收时疼痛加重；双膝并拢下蹲困难
• B、推拿治疗取穴部位：大腿外侧及髋膝周围
• C、推拿治疗原则：活血化瘀，舒筋通络
• D、检查时直腿抬高试验阳性

正确答案:D

第7题：

男性，31岁，行走不慎跌入下水井缘骑跨伤后6小时，会阴区疼痛剧烈，不能坐和行走。伤后未排尿，解不出小便。检查：骨盆挤压，分离试验（+）。最可能出现骨折或脱位的部位是（）

• A、髂骨
• B、骶骨
• C、尾骨
• D、耻骨及耻骨联合
• E、骶髂关节

正确答案:D

第8题：

男性，31岁，行走不慎跌入下水井缘骑跨伤后6小时，会阴区疼痛剧烈，不能坐和行走。伤后未排尿，解不出小便不能查尿常规，检查：骨盆挤压、分离试验（+）最可能出现骨折或脱位的部位是（）

• A、髂骨
• B、尾骨
• C、骶髂关节
• D、骶骨
• E、耻骨及耻骨联合

正确答案:E

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

腰骶部及骨盆特殊检查中，"若患者出现骶髂部疼痛为阳性。由于患侧大腿外展外旋，髂骨上部被大腿前侧和内侧肌群牵拉而产生扭转并向外分离，若骶髂关节有病变则发生疼痛"的是（）。

• A、屈膝试验
• B、"4"字试验
• C、股神经紧张试验
• D、骨盆分离与挤压试验
• E、分腿试验（床边伸髋试验）

正确答案:B

第16题：

患者，男性，20岁，学生，1年前无明显诱因出现腰臀酸胀痛，凌晨明显，活动后疼痛好转，腰有发硬感觉，程度时轻时重，无下肢放射痛，疼痛剧烈时咳嗽、打喷嚏、解大小便时腰臀痛加重。查体：腰椎弹性差，各棘间、棘旁、椎旁小关节压痛，骶髂关节叩痛、压痛，骨盆分离挤压试验阳性，“4”字试验阳性，schober试验2cm，拾物试验阳性。骨盆平片：双侧骶髂关节关节面硬化，关节间隙变窄、模糊。血沉40mm/h。 请给出诊断及相应的治疗原则。

正确答案: (1)诊断：强直性脊柱炎。
(2)治疗原则：①一般治疗：急性期关节制动，恢复期关节功能锻炼。②药物治疗：a)非甾体抗炎(NSAIDs)抗炎止痛缓解症状；b)慢作用抗风湿药(SAARDs)缓解、控制疾病进展；c)糖皮质激素：重症类风湿性关节炎及明显关节外症状患者；d)免疫及生物治疗。③外科治疗：减轻疼痛，纠正畸形，改善功能。④坚持关节功能锻炼，防止关节畸形。

第17题：

患者仰卧，患肢屈髋膝，并外展外旋，外踝置于对侧大腿上，两腿相交成"4"字，检查者一手固定骨盆，一手于膝内侧向下压，若骶髂关节痛，则为阳性。应当是（）

• A、床边试验（Gaenslen征）
• B、"4"字试验（Faberd征）
• C、伸髋试验（Yeoman征）
• D、骨盆回旋摇摆试验
• E、骨盆挤压及分离试验

正确答案:B

第18题：

患者女，80岁，下楼梯不慎摔倒致右髋疼痛，活动受限。查体：右下肢短缩，外旋畸形，右髋未见明显肿胀，下肢纵叩痛阳性。最可能的诊断是（）

• A、右髋后脱位
• B、右髋前脱位
• C、右股骨颈骨折
• D、右股骨粗隆间骨折
• E、右髋软组织损伤

正确答案:C

第19题：

患者，女性，22岁，主诉左侧大腿根部疼痛。患者既往左侧大腿根部时有深部刺痛，1周前踏空一级楼梯（未摔倒）后疼痛加重，夜间翻身及上下楼梯时尤甚。触诊无明显压痛，骨盆分离与挤压试验阳性，影像学检查未见骨折。患者最有可能损伤的部位是（）

• A、膝
• B、躁
• C、髋
• D、耻骨联合
• E、骶髂关节

正确答案:E

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：