单选题有关患者躁动的护理，叙述不正确的是（）A 拉起床栏，并可适当使用约束带B 评估并去除躁动的原因C 与家属沟通，无需记录D 加强巡视，必要时专人看护

题目
单选题
有关患者躁动的护理，叙述不正确的是（）
A

拉起床栏，并可适当使用约束带

B

评估并去除躁动的原因

C

与家属沟通，无需记录

D

加强巡视，必要时专人看护

相似考题

1.此时最有效的护理措施不正确的是A．床头抬高15～30cmB．每15～30min测量并记录生命体征、瞳孔变化C．给予持续或间断氧气吸入D．神志清醒者可给予低盐普通饮食E．避免躁动，必要时使用吗啡

2.护士观察患者病情的最佳途径是A.与同事交班B.经常与患者交流，增加日常接触C.与医生交流D.和家属沟通E.经常查看护理记录

3.对颅脑损伤患者躁动的处理，不正确的是A、适当约束B、查找原因C、安定镇静D、观察生命体征E、做好心理护理

4.心理社会肿瘤学护理所必须的知识和技能不包括( )。A、与患者和家属沟通B、护理计划和协调C、引导病人获取所需的心理服务D、无需评估

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    患者，女性，70岁。以肝癌晚期、肝性脑病入院。入院后患者突然出现情绪失控，躁动，为保证患者的安全，护士应采取的最重要的护理措施是

    A、用牙垫放于上下臼齿之间

    B、保持病室环境安静

    C、室内光线不宜太亮

    D、与患者进行良好的沟通

    E、加床栏，用约束带保护患者


    参考答案：E

  • 第2题：

    住院患者李先生呼吸道急性梗阻，医生为李先生实施了气管切开。术后李先生焦虑悲观，躁动不安，护士反复解释和安抚无效。因为存在患者自行拔管的风险，医生打算用布带将李先生的双手约束在病床边。但当时家属并不在患者身边，医生的下列处量中，更为妥当的是：

    A.立刻实施约束，同时电话联系家属，说明情况
    B.立刻实施约束，专人看护，若家属询问再行解释
    C.立刻专人看护，待家属签字同意后再进行约束
    D.立刻实施约束，待家属回来后立刻向其解释

    答案：C
    解析：
    对昏迷、躁动等行为的患者进行约束时，必须经由患者家属签字同意后方可进行。故选择C选项。

  • 第3题：

    防止躁动不安患者坠床应使用（）

    • A、床档
    • B、肩部约束带
    • C、膝部约束带
    • D、腕部约束带
    • E、踝部约束带

    正确答案:A

  • 第4题：

    为预防跌倒，对意识不清、躁动不安的患者，应加床栏并安排专人陪伴


    正确答案:正确

  • 第5题：

    对于防止抽搐患者自伤的措施不正确的是（）

    • A、用约束带约束患者
    • B、必要时加用床栏，以防坠床
    • C、抽搐发作时迅速解开衣扣
    • D、抽搐发作时应有专人守护

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者，男性，58岁，肝癌晚期入院，患者出现烦躁不安.躁动，为保证患者安全，最重要的护理措施是（）

    • A、减少家属探视
    • B、加床档，用约束带保护患者
    • C、室内光线宜暗
    • D、护理动作轻柔
    • E、减少外界刺激

    正确答案:B

  • 第7题：

    使用约束带时要注意（）

    • A、约束带必须使用死结，确保固定牢固
    • B、使用约束带的患者lh巡视1次
    • C、连续使用约束带者每1h松解1次，时间10～15min
    • D、应当征得患者家属的同意，签订知情同意书
    • E、约束带可以系于床栏

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    使用约束用具时，不恰当的护理措施是（）
    A

    保护患者自尊，严格掌握约束具使用指征，使用前要取得患者及家属的理解，使用时做好心理护理

    B

    约束性制动只能短期使用，要使患者肢体处于功能位臵，并加强生活护理，保证患者安舒适

    C

    约束带下应放衬垫，松紧适宜。经常观察约束部位的皮肤颜色，必要时进行局部按摩，以促进血液循环

    D

    扎紧约束带，防止滑脱

    E

    记录约束带使用的原因


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，58岁，肝癌晚期入院，患者出现烦躁不安.躁动，为保证患者安全，最重要的护理措施是（）
    A

    减少家属探视

    B

    加床档，用约束带保护患者

    C

    室内光线宜暗

    D

    护理动作轻柔

    E

    减少外界刺激


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    下列关于约束带使用不正确的是（）
    A

    如需要可长期使用

    B

    用来限制和保护患者身体失控部分的活动

    C

    适用于躁动患者

    D

    防止患者自伤或坠床


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    对于防止抽搐患者自伤的措施不正确的是（）
    A

    用约束带约束患者

    B

    必要时加用床栏，以防坠床

    C

    抽搐发作时迅速解开衣扣

    D

    抽搐发作时应有专人守护


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    判断题
    为预防跌倒，对意识不清、躁动不安的患者，应加床栏并安排专人陪伴
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女，67岁。食管癌术后第一天，出现以躁动、多语、幻觉、妄想为主要表现的谵妄状态，护士首先应采取的措施是

    A、立即通知家属

    B、专人看护，注意安全

    C、创造良好的治疗环境

    D、立即通知医生

    E、密切观察生命体征


    参考答案：B

  • 第14题：

    患者，女性，70岁。以肝癌晚期、肝性脑病入院。入院后患者突然出现情绪失控，躁动，为保证患者的安全，护士应采取的最重要的护理措施是

    A.用牙垫放于上下臼齿之间
    B.保持病室环境安静
    C.室内光线不宜太亮
    D.与患者进行良好的沟通
    E.加床栏，用约束带保护患者

    答案：E
    解析：

  • 第15题：

    使用约束用具时，不恰当的护理措施是（）

    • A、保护患者自尊，严格掌握约束具使用指征，使用前要取得患者及家属的理解，使用时做好心理护理
    • B、约束性制动只能短期使用，要使患者肢体处于功能位臵，并加强生活护理，保证患者安舒适
    • C、约束带下应放衬垫，松紧适宜。经常观察约束部位的皮肤颜色，必要时进行局部按摩，以促进血液循环
    • D、扎紧约束带，防止滑脱
    • E、记录约束带使用的原因

    正确答案:D

  • 第16题：

    有关患者躁动的护理，叙述不正确的是（）

    • A、拉起床栏，并可适当使用约束带
    • B、评估并去除躁动的原因
    • C、与家属沟通，无需记录
    • D、加强巡视，必要时专人看护

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者，男性，62岁，肝癌晚期，入院后患者精神恍惚，躁动。正确的安全措施是（）

    • A、持续胃肠减压
    • B、加床栏，上约束带
    • C、给予安定镇静
    • D、纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间
    • E、使用支被架

    正确答案:B

  • 第18题：

    下列关于约束带使用不正确的是（）

    • A、如需要可长期使用
    • B、用来限制和保护患者身体失控部分的活动
    • C、适用于躁动患者
    • D、防止患者自伤或坠床

    正确答案:A

  • 第19题：

    单选题
    防止躁动不安患者坠床应使用（）
    A

    床档

    B

    肩部约束带

    C

    膝部约束带

    D

    腕部约束带

    E

    踝部约束带


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    有关患者躁动的护理，叙述不正确的是（）
    A

    拉起床栏，并可适当使用约束带

    B

    评估并去除躁动的原因

    C

    与家属沟通，无需记录

    D

    加强巡视，必要时专人看护


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    对颅脑损伤患者躁动的处理，不正确的是（）
    A

    适当约束

    B

    查找原因

    C

    安定镇静

    D

    观察生命体征

    E

    做好心理护理


    正确答案： E
    解析： 引起躁动的原因很多，如头痛、呼吸道不通畅、尿潴留、便秘、被服被大小便浸湿、肢体受压等，须查明原因及时排除，切勿轻率给予镇静药，以免影响观察病情。

  • 第22题：

    单选题
    患者跌倒预防的护理要点其中哪项错误（）
    A

    评估易跌倒因素

    B

    定时巡视

    C

    严密观察病情变化

    D

    与患者家属沟通，跌倒陪人有责任

    E

    合理安排陪护


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    使用约束带时要注意（）
    A

    约束带必须使用死结，确保固定牢固

    B

    使用约束带的患者lh巡视1次

    C

    连续使用约束带者每1h松解1次，时间10～15min

    D

    应当征得患者家属的同意，签订知情同意书

    E

    约束带可以系于床栏


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，男性，62岁，肝癌晚期，入院后患者精神恍惚，躁动。正确的安全措施是（）
    A

    持续胃肠减压

    B

    加床栏，上约束带

    C

    给予安定镇静

    D

    纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间

    E

    使用支被架


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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