单选题二十七岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。胎心144次/分且规律,宫缩5分钟1次,持续40秒。缩复环在脐耻之间,此时处理原则应是()A 送回胎手,并行臀高头低位B 待宫口开全,行内转胎位术C 外转胎位术,转成纵产式D 在深麻醉下行内转胎位术E 立即行剖宫产术

题目
单选题
二十七岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。胎心144次/分且规律,宫缩5分钟1次,持续40秒。缩复环在脐耻之间,此时处理原则应是()
A

送回胎手,并行臀高头低位

B

待宫口开全,行内转胎位术

C

外转胎位术,转成纵产式

D

在深麻醉下行内转胎位术

E

立即行剖宫产术


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  • 第1题:

    27岁初产妇,妊娠40周临产,嵌顿性肩先露,手脱出于阴道口外,胎心136次/分,宫口开全,缩复环在脐耻之间,本例最恰当的处理是

    A、立即行剖宫产术

    B、立即将手消毒后送回阴道

    C、乙醚深麻醉下行内转胎位术

    D、立即行剖宫产术并随即切除子宫

    E、内转胎位术后产钳助产


    参考答案:A

  • 第2题:

    初产妇,妊娠39周,规律腹痛6小时入院。查体:胎心130次/分,胎位LOA,胎膜未破,宫缩持续20秒、间歇6~7分钟,宫口开大1cm,先露S-2,CST监护多次出现胎心晚期减速。此时首要的处理方式是( )。

    A.休息后期待自然分娩

    B.静滴缩宫素加强宫缩

    C.静推安定缓解其宫缩

    D.立即术前准备行剖宫产

    E.静滴硫酸镁抑制宫缩


    正确答案:D

  • 第3题:

    二十七岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。

    检查产妇腹部,最常见的异常情况是
    A.子宫呈纵椭圆形
    B.子宫呈板状硬
    C.胎心率减慢
    D.出现病理缩复环
    E.呈悬垂腹

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    急诊室抬来25岁产妇足月妊娠初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。

    继续检查,胎心144次/分且规则,宫缩5分钟一次,持续40秒,收入院。处理原则应是
    A.送回胎手,并行臀高头低位
    B.待宫口开全,行内倒转术
    C.行外倒转术,转成纵产式
    D.在深麻醉下行内倒转术
    E.立即行剖宫产术

    答案:E
    解析:
    1.胎头娩出后用挤压法清除口鼻咽部黏液及羊水,胎儿娩出断脐后,继续用吸痰管或导尿管吸出新生儿咽部黏液和羊水。

    2.肩先露者不能从阴道正常分娩,此外已临产,宫缩正常,因此需立即行剖宫术。

  • 第5题:

    急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。检查,胎心144次/分且规则,宫缩5分钟一次,持续40秒,收入院.处理原则应是()。

    • A、送回胎手,并行臀高头低位
    • B、待宫口开全,行内倒转术
    • C、行外倒转术,转成纵产式
    • D、立即行剖宫产术
    • E、等待自然分娩

    正确答案:D

  • 第6题:

    二十五岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,宫缩间隔4分钟,持续40秒,宫口3cm,胎心基线119次/分。此时胎膜自破,为黄色质稀,判断为羊水Ⅰ度。胎心监护显示频繁早期减速,宫口4cm,先露0位,接下来的处理是()

    • A、继续严密观察
    • B、胎吸助产
    • C、产钳助产
    • D、立即剖宫产
    • E、静脉滴注缩宫素,促进产程进展

    正确答案:A

  • 第7题:

    二十七岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。胎心144次/分且规律,宫缩5分钟1次,持续40秒。缩复环在脐耻之间,此时处理原则应是()

    • A、送回胎手,并行臀高头低位
    • B、待宫口开全,行内转胎位术
    • C、外转胎位术,转成纵产式
    • D、在深麻醉下行内转胎位术
    • E、立即行剖宫产术

    正确答案:E

  • 第8题:

    急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。继续检查,脐部可见一环状凹陷,胎心144次/分且规则,宫缩5分钟一次,持续40秒,收入院。此时处理原则应是()

    • A、送回胎手,并行臀高头低位
    • B、待宫口开全,行内转胎位术
    • C、行外转胎位术,转成纵产式
    • D、在深麻醉下行内转胎位术
    • E、立即行剖宫产术

    正确答案:E

  • 第9题:

    27岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。检查产妇腹部,最常见到的异常情况是()

    • A、子宫呈纵椭圆形
    • B、子宫呈板状硬
    • C、胎心率减慢
    • D、出现病理缩复环
    • E、呈悬垂腹

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    二十七岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。检查产妇腹部,最常见的异常情况是()
    A

    子宫呈纵椭圆形

    B

    子宫呈板状硬

    C

    胎心率减慢

    D

    出现病理缩复环

    E

    呈悬垂腹


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。继续检查,脐部可见一环状凹陷,胎心144次/分且规则,宫缩5分钟一次,持续40秒,收入院。此时处理原则应是()
    A

    送回胎手,并行臀高头低位

    B

    待宫口开全,行内转胎位术

    C

    行外转胎位术,转成纵产式

    D

    在深麻醉下行内转胎位术

    E

    立即行剖宫产术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    27岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。检查产妇腹部,最常见到的异常情况是().
    A

    子宫呈纵椭圆形

    B

    子宫呈板状硬

    C

    胎心率减慢

    D

    出现病理缩复环

    E

    呈悬垂腹


    正确答案: B
    解析: 肩先露最易发生病理缩复环。

  • 第13题:

    初产妇足月妊娠,胎膜已破3小时,胎儿手突出于阴道口,胎心l48次/分,宫口开全,下腹脐之间出现一凹陷

    A.宫缩乏力

    B.脐带脱垂

    C.软产道损伤

    D.胎盘早剥

    E.忽略性肩先露


    正确答案:E
    忽略性肩先露是因为肩先露时随着宫缩不断加强,胎肩及胸廓一部分被挤入盆腔内,胎体折叠弯曲,胎颈被拉长,上肢脱出于阴道口外,胎头和胎臀仍被阻于骨盆入口上方,当子宫收缩继续增强,子宫上段越来越厚,子宫下段被动扩张越来越薄,形成病理缩复环,是子宫破裂的先兆。

  • 第14题:

    二十七岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。检查产妇腹部,最常见的异常情况是A、子宫呈纵椭圆形

    B、子宫呈板状硬

    C、胎心率减慢

    D、出现病理缩复环

    E、呈悬垂腹

    若为嵌顿性肩前位,脱出的胎手是胎儿左手,其腹部检查应是A、胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧

    B、胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧

    C、胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧

    D、胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧

    E、胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁剑突下

    胎心144次/分且规律,宫缩5分钟1次,持续40秒。缩复环在脐耻之间,此时处理原则应是A、送回胎手,并行臀高头低位

    B、待宫口开全,行内转胎位术

    C、外转胎位术,转成纵产式

    D、在深麻醉下行内转胎位术

    E、立即行剖宫产术

    娩出的新生儿颜面及全身皮肤青紫,呼吸表浅,心率120次/分且有力,此时首先应做的处置是A、吸氧,保暖

    B、行人工呼吸

    C、脐静脉注射纳洛酮

    D、纠正酸中毒

    E、清理呼吸道


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:E


    问题 4 答案:E

  • 第15题:

    二十七岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。

    胎心144次/分且规律,宫缩5分钟1次,持续40秒。缩复环在脐耻之间,此时处理原则应是
    A.送回胎手,并行臀高头低位
    B.待宫口开全,行内转胎位术
    C.外转胎位术,转成纵产式
    D.在深麻醉下行内转胎位术
    E.立即行剖宫产术

    答案:E
    解析:

  • 第16题:

    初产妇,30岁,39周妊娠临产16小时,宫口开大4cm,给予缩宫素静滴,腹痛持续不缓解,胎心90~110次/分,可见脐耻之间出现一狭窄环。

    应立即给予的处理是

    A、会阴侧切助产
    B、产钳助产
    C、胎头吸引术助产
    D、立即停滴缩宫素,行剖宫产
    E、继续静滴缩宫素,等待宫口开全

    答案:D
    解析:
    确诊先兆子宫破裂,应立即停滴缩宫素,抑制子宫收缩,肌注哌替啶100mg或静脉全身麻醉。立即剖宫产。

  • 第17题:

    初产妇,28岁。足月妊娠,现宫颈口开大8cm,先露+1,枕先露,羊水为黄绿色,宫缩每3分钟1次,每次持续40秒,胎心监护连续3次出现晚减速。此时最佳的处理方法是()。

    • A、立即剖宫产
    • B、产钳助产
    • C、缩宫素滴注加强宫缩
    • D、B超检查
    • E、左侧卧位,吸氧,继续观察

    正确答案:E

  • 第18题:

    初产妇,足月临产30小时,已破膜,羊水混浊,宫口近开全,先露为胎头,在棘下1cm,胎心音155次/分。此产妇的检查中发现,平脐处可见缩复环,下腹压痛明显,其诊断又考虑()

    • A、高张性宫缩乏力
    • B、胎盘早剥
    • C、先兆子宫破裂
    • D、痉挛性的缩复环
    • E、子宫破裂

    正确答案:C

  • 第19题:

    二十七岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。检查产妇腹部,最常见的异常情况是()

    • A、子宫呈纵椭圆形
    • B、子宫呈板状硬
    • C、胎心率减慢
    • D、出现病理缩复环
    • E、呈悬垂腹

    正确答案:D

  • 第20题:

    初产妇,孕40周,临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直,血压正常,胎心140次/分。此产妇经检查发现下腹脐耻之间出现一凹陷,并随宫缩逐渐升高,最可能的原因是()

    • A、子宫破裂
    • B、病理性缩复环
    • C、宫缩不协调
    • D、生理性缩复环
    • E、尿潴留

    正确答案:B

  • 第21题:

    27岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露胎心144次/分且规律,宫缩5分钟一次,持续40秒。缩复环在脐耻之间,此时处理原则应是()

    • A、送回胎手,并行臀高头低位
    • B、待宫口开全,行内转胎位术
    • C、外转胎位术,转成纵产式
    • D、在深麻醉下行内转胎位术
    • E、立即行剖宫产术

    正确答案:E

  • 第22题:

    单选题
    二十七岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。胎心144次/分且规律,宫缩5分钟1次,持续40秒。缩复环在脐耻之间,此时处理原则应是()
    A

    送回胎手,并行臀高头低位

    B

    待宫口开全,行内转胎位术

    C

    外转胎位术,转成纵产式

    D

    在深麻醉下行内转胎位术

    E

    立即行剖宫产术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    27岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。胎心144次/分且规律,宫缩5分钟一次,持续40秒。缩复环在脐耻之间,此时处理原则应是().
    A

    送回胎手,并行臀高头低位

    B

    待宫口开全,行内转胎位术

    C

    外转胎位术,转成纵产式

    D

    在深麻醉下行内转胎位术

    E

    立即行剖宫产术


    正确答案: E
    解析: 因已出现病理缩复环,为先兆子宫破裂征象,只能行剖宫产术结束分娩。

  • 第24题:

    单选题
    初产妇,足月临产30小时,已破膜,羊水混浊,宫口近开全,先露为胎头,在棘下1cm,胎心音155次/分。此产妇的检查中发现,平脐处可见缩复环,下腹压痛明显,其诊断又考虑()
    A

    高张性宫缩乏力

    B

    胎盘早剥

    C

    先兆子宫破裂

    D

    痉挛性的缩复环

    E

    子宫破裂


    正确答案: E
    解析: 暂无解析