多选题某产妇,27岁,第一胎孕足月,见红8小时,于2007-1-12上午9时入院。查:T36.7℃,P80次/分,R21次/分,BP122/74mmHg,心肺未见异常,宫高35cm,腹围92cm,胎位右枕前,胎心138/分。超声提示:胎儿双顶径9.2cm,股骨长7.2cm,羊水指数10.2cm。提示:病人有下坠、便意感明显,宫缩25秒/7~8分,强度弱,胎心140次/分,OCT阴性,常规消毒后阴道检查,宫口与2小时前比较无进展仍开大6cm,S=0,羊水1度,胎儿矢状缝在左斜径上,小囟在4~5点位处。其目前

题目
多选题
某产妇,27岁,第一胎孕足月,见红8小时,于2007-1-12上午9时入院。查:T36.7℃,P80次/分,R21次/分,BP122/74mmHg,心肺未见异常,宫高35cm,腹围92cm,胎位右枕前,胎心138/分。超声提示:胎儿双顶径9.2cm,股骨长7.2cm,羊水指数10.2cm。提示:病人有下坠、便意感明显,宫缩25秒/7~8分,强度弱,胎心140次/分,OCT阴性,常规消毒后阴道检查,宫口与2小时前比较无进展仍开大6cm,S=0,羊水1度,胎儿矢状缝在左斜径上,小囟在4~5点位处。其目前诊断是()
A

继发性宫缩乏力

B

左枕后位

C

胎儿窘迫

D

右枕后位

E

活跃期停滞

F

活跃期延长


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参考答案和解析
正确答案: E,D
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  • 第1题:

    某产妇,27岁,第一胎孕足月,见红8小时,于2007-1-12上午9时入院。查:T36.7℃,P80次/分,R21次/分,BP122/74mmHg,心肺未见异常,宫高35cm,腹围92cm,胎位右枕前,胎心138/分。超声提示:胎儿双顶径9.2cm,股骨长7.2cm,羊水指数10.2cm。

    提示:病人有下坠、便意感加重,宫缩25~35秒/7~8分,强度弱,胎心150/分,胎心监护出现晚期减速,羊水2度。其目前恰当处理是
    A.协助胎头逆时针转135度
    B.不干预
    C.立即剖宫产
    D.可待自然分娩
    E.协助胎头顺时针转135度
    F.静点缩宫素加强宫缩

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    某产妇,26岁,第一胎孕38周,见红8小时就诊。查体:T36.5℃,P78次/分,R20次/分,BP126/72mmHg,心肺未见异常,宫高33cm,腹围91cm,胎位右骶前,胎心138次/分。超声提示:胎儿双顶径9.0cm股骨长6.9cm,羊水指数11.2cm。

    提示:产妇诉口渴,心悸,会阴、肛门处胀痛,并有便意感,查:T36.8℃,P105次/分,R21次/分,BP96/60mmHg,子宫底脐下1横指,阴道出血呈暗红色,有凝血块。外阴右侧肿胀,右侧坐骨结节周围皮肤有瘀斑。产后2小时阴道出血共计约220ml。目前哪些情况可考虑
    A.阴道壁血肿
    B.子宫收缩乏力
    C.胎盘残留
    D.胎膜残留
    E.宫颈撕伤处出血
    F.产后出血休克前期

    答案:A,F
    解析:

  • 第3题:

    某产妇,26岁,第一胎孕38周,见红8小时就诊。查体:T36.5℃,P78次/分,R20次/分,BP126/72mmHg,心肺未见异常,宫高33cm,腹围91cm,胎位右骶前,胎心138次/分。超声提示:胎儿双顶径9.0cm股骨长6.9cm,羊水指数11.2cm。提示:产妇入院后3小时出现规律宫缩,宫缩30秒/4~5分,强度中等,胎心130次/分。下列哪些处理是正确的( )

    • A、立即行剖宫产术
    • B、灌肠加强宫缩
    • C、让产妇多活动利于产程进展
    • D、密切观察宫缩及胎心率
    • E、少做肛诊
    • F、左侧卧位

    正确答案:D,E,F

  • 第4题:

    某产妇,27岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心138次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S。提示:静脉推注安定10mg后,病人安静入睡,经输液治疗,病人腹痛间隔时间较前缩短,宫缩30~40秒/4~5分,强度弱,胎心130次/分,不规则,阴道检查宫口开大6cm,S可触及前羊膜囊。应做何处理是恰当的()。

    • A、不干预
    • B、立即行剖宫产术
    • C、OCT试验
    • D、人工破膜
    • E、吸氧
    • F、静脉滴注葡萄糖+缩宫素10U

    正确答案:D

  • 第5题:

    某产妇,27岁,第一胎孕足月,见红8小时,于2007-1-12上午9时入院。查:T36.7℃,P80次/分,R21次/分,BP122/74mmHg,心肺未见异常,宫高35cm,腹围92cm,胎位右枕前,胎心138/分。超声提示:胎儿双顶径9.2cm,股骨长7.2cm,羊水指数10.2cm。 提示:产妇宫缩30~40秒/2~3分,强度中等,胎心130次/分,突然阴道流液,呈黄绿色,查宫口开大7cm,胎足脱至阴道。其处理哪项是恰当的()。

    • A、立即听胎心
    • B、立即行剖宫产术
    • C、立即行臀牵引助产
    • D、堵会阴使产道充分扩张
    • E、等待其自然分娩
    • F、将胎足推入宫腔

    正确答案:A,D

  • 第6题:

    某产妇,27岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心138次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S。提示:人工破膜,前羊水60ml,色清,胎心监护有早期减速,于下午5时病人向下屏气,胎心148次/分,阴道检查:宫口开大9cm,S胎儿矢状缝在右斜径上,小囟在7~8点位处。其胎方位诊断,下述哪项正确()。

    • A、右枕前位
    • B、右枕后位
    • C、左枕前位
    • D、左枕后位
    • E、左枕横位
    • F、右枕横位

    正确答案:B

  • 第7题:

    多选题
    某产妇,27岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心138次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S-1。提示:近2小时,产妇腹痛较前减轻,间隔时间延长,于下午2时查胎心142/分,宫缩30秒/7~8分,强度弱,肛查宫口开大2cm,S=0。其诊断哪项是正确的( )
    A

    潜伏期延长

    B

    潜伏期停滞

    C

    活跃期停滞

    D

    活跃期延长

    E

    胎头下降延缓

    F

    协调性宫缩乏力


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    某产妇,27岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心138次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S。提示:5时30分,宫缩40秒/1~2分,肛门松弛,胎心170次/分,可见羊水2度粪染,查宫口开全,S。下述处理哪项正确()。
    A

    吸氧

    B

    协助胎头顺时针转135度助产

    C

    协助胎头逆时针转135度助产

    D

    剖宫产

    E

    等待自然分娩

    F

    静点缩宫素


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    某产妇,27岁,第一胎孕足月,见红8小时,于2007-1-12上午9时入院。查:T36.7℃,P80次/分,R21次/分,BP122/74mmHg,心肺未见异常,宫高35cm,腹围92cm,胎位右枕前,胎心138/分。超声提示:胎儿双顶径9.2cm,股骨长7.2cm,羊水指数10.2cm。提示:骨盆外测量,髂棘间径22cm,髂嵴间径24cm,骶耻外径21cm,坐骨结节间径7.5cm,出口后矢状径8.5cm,耻骨弓角度90°,坐骨棘间径9cm,坐骨切迹可容3横指。产程停滞的主要原因是( )
    A

    骨盆入口狭窄

    B

    均小骨盆

    C

    横径狭窄骨盆

    D

    巨大胎儿

    E

    扁平骨盆

    F

    子宫收缩乏力


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    某产妇,26岁,第一胎孕38周,见红8小时就诊。查体:T36.5℃,P78次/分,R20次/分,BP126/72mmHg,心肺未见异常,宫高33cm,腹围91cm,胎位右骶前,胎心138次/分。超声提示:胎儿双顶径9.0cm股骨长6.9cm,羊水指数11.2cm。 其哪些处理是必要的()。
    A

    腹部超声

    B

    立即行清宫术

    C

    急查电解质

    D

    急查血常规

    E

    加快补液速度

    F

    阴道检查


    正确答案: D,F
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    某产妇,27岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心138次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S。提示:静脉推注安定10mg后,病人安静入睡,经输液治疗,病人腹痛间隔时间较前缩短,宫缩30~40秒/4~5分,强度弱,胎心130次/分,不规则,阴道检查宫口开大6cm,S可触及前羊膜囊。应做何处理是恰当的()。
    A

    不干预

    B

    立即行剖宫产术

    C

    OCT试验

    D

    人工破膜

    E

    吸氧

    F

    静脉滴注葡萄糖+缩宫素10U


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    某产妇,27岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心138次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S-1。提示:产妇精神紧张,进食少,疲倦,宫缩30秒/7~8分,强度弱,肛查宫口开大2cm,S=0。二氧化碳结合力19mmol/L。下述哪项处理是正确的( )
    A

    安定10mg静脉推注

    B

    10%葡萄糖酸钙静脉推注

    C

    补充5%碳酸氢钠

    D

    人工破膜

    E

    静脉滴注葡萄糖+维生素C

    F

    25%硫酸镁30ml入液静脉滴注


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    某产妇,27岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心138次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S

    提示:5时30分,宫缩40秒/1~2分,肛门松弛,胎心170次/分,可见羊水2度粪染,查宫口开全,S。下述处理哪项正确
    A.等待自然分娩
    B.剖宫产
    C.协助胎头顺时针转135度助产
    D.吸氧
    E.协助胎头逆时针转135度助产
    F.静点缩宫素

    答案:C
    解析:

  • 第14题:

    某产妇,27岁,第一胎孕足月,见红8小时,于2007-1-12上午9时入院。查:T36.7℃,P80次/分,R21次/分,BP122/74mmHg,心肺未见异常,宫高35cm,腹围92cm,胎位右枕前,胎心138/分。超声提示:胎儿双顶径9.2cm,股骨长7.2cm,羊水指数10.2cm。 提示:产妇入院后3小时出现规律宫缩,宫缩30秒/4~5分,强度中等,胎心130次/分。下列哪些处理是正确的()。

    • A、立即行剖宫产术
    • B、灌肠加强宫缩
    • C、让产妇多活动利于产程进展
    • D、密切观察宫缩及胎心率
    • E、少做肛诊
    • F、左侧卧位

    正确答案:D,E,F

  • 第15题:

    某产妇,26岁,第一胎孕38周,见红8小时就诊。查体:T36.5℃,P78次/分,R20次/分,BP126/72mmHg,心肺未见异常,宫高33cm,腹围91cm,胎位右骶前,胎心138次/分。超声提示:胎儿双顶径9.0cm股骨长6.9cm,羊水指数11.2cm。其哪些处理是必要的( )

    • A、腹部超声
    • B、立即行清宫术
    • C、急查电解质
    • D、急查血常规
    • E、加快补液速度
    • F、阴道检查

    正确答案:D,E,F

  • 第16题:

    某产妇,27岁,第一胎孕足月,见红8小时,于2007-1-12上午9时入院。查:T36.7℃,P80次/分,R21次/分,BP122/74mmHg,心肺未见异常,宫高35cm,腹围92cm,胎位右枕前,胎心138/分。超声提示:胎儿双顶径9.2cm,股骨长7.2cm,羊水指数10.2cm。做何处理()。

    • A、静点缩宫素
    • B、立即行剖宫产
    • C、肛诊
    • D、静脉推注安定10mg
    • E、阴道检查
    • F、肌注度冷丁100mg

    正确答案:E

  • 第17题:

    某产妇,27岁,第一胎孕足月,见红8小时,于2007-1-12上午9时入院。查:T36.7℃,P80次/分,R21次/分,BP122/74mmHg,心肺未见异常,宫高35cm,腹围92cm,胎位右枕前,胎心138/分。超声提示:胎儿双顶径9.2cm,股骨长7.2cm,羊水指数10.2cm。提示:病人有下坠、便意感加重,宫缩25~35秒/7~8分,强度弱,胎心150次/分,胎心监护出现晚期减速,羊水2度。其目前恰当处理是()。

    • A、静点缩宫素加强宫缩
    • B、立即剖宫产
    • C、协助胎头顺时针转135度
    • D、协助胎头逆时针转135度
    • E、可待自然分娩
    • F、不干预

    正确答案:B

  • 第18题:

    某产妇,27岁,第一胎孕足月,见红8小时,于2007-1-12上午9时入院。查:T36.7℃,P80次/分,R21次/分,BP122/74mmHg,心肺未见异常,宫高35cm,腹围92cm,胎位右枕前,胎心138/分。超声提示:胎儿双顶径9.2cm,股骨长7.2cm,羊水指数10.2cm。 提示:于20:20行会阴侧切术、臀助娩一女婴,体重3600g,胎儿娩出后,随即有鲜血流出,胎盘20分钟自然剥出,胎盘、胎膜完整,子宫收缩好,检查宫颈4点位有2.5cm撕伤,无活动性出血,阴道壁侧切口向上延伸,缝合侧切口,产程出血400ml。产后l小时出血约150ml。其下述哪些观点是正确的()。

    • A、可诊断产后出血
    • B、产后出血的原因是软产道损伤
    • C、需紧急输血
    • D、产后出血的原因是胎盘滞留
    • E、宫颈撕伤2.5cm,无活动性出血不用缝合
    • F、静滴缩宫素加强宫缩

    正确答案:A,B

  • 第19题:

    多选题
    某产妇,26岁,第一胎孕38周,见红8小时就诊。查体:T36.5℃,P78次/分,R20次/分,BP126/72mmHg,心肺未见异常,宫高33cm,腹围91cm,胎位右骶前,胎心138次/分。超声提示:胎儿双顶径9.0cm股骨长6.9cm,羊水指数11.2cm。提示:产妇诉口渴,心悸,会阴、肛门处胀痛,并有便意感,查:T36.8℃,P105次/分,R21次/分,BP96/60mmHg,子宫底脐下1横指,阴道出血呈暗红色,有凝血块。外阴右侧肿胀,右侧坐骨结节周围皮肤有瘀斑。产后2小时阴道出血共计约220ml。目前哪些情况可考虑()
    A

    宫颈撕伤处出血

    B

    产后出血休克前期

    C

    胎膜残留

    D

    阴道壁血肿

    E

    子宫收缩乏力

    F

    胎盘残留


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    某产妇,27岁,第一胎孕足月,见红8小时,于2007-1-12上午9时入院。查:T36.7℃,P80次/分,R21次/分,BP122/74mmHg,心肺未见异常,宫高35cm,腹围92cm,胎位右枕前,胎心138/分。超声提示:胎儿双顶径9.2cm,股骨长7.2cm,羊水指数10.2cm。 提示:产妇入院后3小时出现规律宫缩,宫缩30秒/4~5分,强度中等,胎心130次/分。下列哪些处理是正确的()。
    A

    立即行剖宫产术

    B

    灌肠加强宫缩

    C

    让产妇多活动利于产程进展

    D

    密切观察宫缩及胎心率

    E

    少做肛诊

    F

    左侧卧位


    正确答案: F,C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    经产妇,孕3产1。孕39周,“见红”3小时,腹阵痛6小时。查:先露头LOA,胎心126次/分,宫缩40~45秒/1~3分。肛查:宫颈消,宫口开大4cm,前羊水囊明显。入院后处理首选(  )。
    A

    待产室待产

    B

    入产房接生

    C

    肥皂水灌肠

    D

    人工破膜

    E

    胎儿电子监测


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    某产妇,27岁,第一胎孕足月,见红8小时,于2007-1-12上午9时入院。查:T36.7℃,P80次/分,R21次/分,BP122/74mmHg,心肺未见异常,宫高35cm,腹围92cm,胎位右枕前,胎心138/分。超声提示:胎儿双顶径9.2cm,股骨长7.2cm,羊水指数10.2cm。提示:产妇于12:00出现规律宫缩,于19:00宫口开大3cm,S-1。2小时前自然破膜,羊水1度,宫缩35~40秒/3~4分,强度中等,肛诊宫口开大6cm,S=O,现产妇腹痛较前减轻,间隔时间延长,宫缩25秒/7~8分,胎心148/分,OCT阴性。其目前诊断是()
    A

    原发性宫缩乏力

    B

    继发性宫缩乏力

    C

    胎儿窘迫

    D

    潜伏期延长

    E

    潜伏期停滞

    F

    活跃期延长


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    某产妇,27岁,第一胎孕足月,见红8小时,于2007-1-12上午9时入院。查:T36.7℃,P80次/分,R21次/分,BP122/74mmHg,心肺未见异常,宫高35cm,腹围92cm,胎位右枕前,胎心138/分。超声提示:胎儿双顶径9.2cm,股骨长7.2cm,羊水指数10.2cm。提示:病人有下坠、便意感明显,宫缩25秒/7~8分,强度弱,胎心140次/分,OCT阴性,常规消毒后阴道检查,宫口与2小时前比较无进展仍开大6cm,S=0,羊水1度,胎儿矢状缝在左斜径上,小囟在4~5点位处。其目前诊断是()
    A

    继发性宫缩乏力

    B

    左枕后位

    C

    胎儿窘迫

    D

    右枕后位

    E

    活跃期停滞

    F

    活跃期延长


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    某产妇,27岁,第一胎孕足月,见红8小时,于2007-1-12上午9时入院。查:T36.7℃,P80次/分,R21次/分,BP122/74mmHg,心肺未见异常,宫高35cm,腹围92cm,胎位右枕前,胎心138/分。超声提示:胎儿双顶径9.2cm,股骨长7.2cm,羊水指数10.2cm。做何处理()。
    A

    静点缩宫素

    B

    立即行剖宫产

    C

    肛诊

    D

    静脉推注安定10mg

    E

    阴道检查

    F

    肌注度冷丁100mg


    正确答案: B
    解析: 暂无解析