单选题女性,55岁,有高血压、糖尿病病史10余年,近来劳累后发生心前区闷痛,每次1~3min,常规心电图未发现缺血性改变,须做进一步检查,以下哪项检查不必要()A 平板运动试验B 超声心动图C 放射性核素检查D 心脏CT检查E 动态心电图

题目
单选题
女性,55岁,有高血压、糖尿病病史10余年,近来劳累后发生心前区闷痛,每次1~3min,常规心电图未发现缺血性改变,须做进一步检查,以下哪项检查不必要()
A

平板运动试验

B

超声心动图

C

放射性核素检查

D

心脏CT检查

E

动态心电图


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参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    女性,55岁,患高血压,冠心病,因近日工作繁忙,心前区闷痛发作频繁,伴头胀,休息后不能缓解,血压150/100mmHg,心电图示R波为主导联ST-T缺血性改变,最适宜应用

    A、利多卡因

    B、硝苯地平

    C、洋地黄

    D、硝酸甘油

    E、硝酸异山梨酯


    参考答案:B

  • 第2题:

    男性54岁,有高血压6年,近半年常有劳累时心前区闷痛,常规心电图检查3次均无异 常,为明确诊断,您认为再进一步检查以下哪一项最恰当?

    A.胸部X线

    B.超声心动图

    C.血清心肌酶测定

    D.心电图负荷试验

    E.心电向量图


    正确答案:D

  • 第3题:

    女性,50岁,肥胖,有糖尿病史5年,近半年常有劳累时心前区闷痛,常规心电图检查4次均未见异常,为明确诊断,进一步检查下列哪一项最恰当()。

    • A、超声心动图
    • B、心电图运动试验
    • C、冠状动脉造影
    • D、心音图
    • E、心电向量

    正确答案:B

  • 第4题:

    女,65岁,有高血压及糖尿病史十余年,1月来劳累后反复发生心前区闷痛,每次持续3~4分钟,就诊时静息心电图未发现ST-T缺血性改变,需作进一步检查,以下哪一项检查是不必要的()

    • A、平板运动试验
    • B、超声心动图
    • C、冠状动脉造影
    • D、心脏CT检查
    • E、动态心电图

    正确答案:C

  • 第5题:

    男性,46岁,发作性心前区闷痛半月,劳累及情绪激动时易发,既往身体健康,体检:血压17.3/10.6kPa(130/80mmHg),常规心电图示:大致正常以下病史哪一项最重要()。

    • A、胸壁外伤史
    • B、家族中高血压史
    • C、吸烟史
    • D、发热,关节痛史
    • E、咳嗽,咯血史

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    女性,58岁,均匀性肥胖,高血压病史6年,平时治疗情况不详。近1个月常出现头胀,头痛,心悸,1周前出现心前区闷痛,体力活动不受影响。在询问病史时,下列哪一项相对不重要()
    A

    糖尿病史

    B

    家庭遗传史

    C

    反复咳嗽史

    D

    吸烟史

    E

    嗜咸食史


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女性,55岁,有高血压、糖尿病病史10余年,近来劳累后发生心前区闷痛,每次1~3min,常规心电图未发现缺血性改变,须做进一步检查,以下哪项检查不必要()
    A

    平板运动试验

    B

    超声心动图

    C

    放射性核素检查

    D

    心脏CT检查

    E

    动态心电图


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    患者女性,59岁,因间断胸痛10余年加重5天来就诊。患者10余年前无明显诱因出现胸痛,为心前区闷痛,无放射、无出汗、无恶心、呕吐等,持续约5分钟可自行缓解,未予重视,此后10余年间上述症状间断发作,性质、部位同前,自述1年前曾于当地医院行冠脉造影示:“弥漫性病变”,当地医院建议行冠脉搭桥术,此后未正规治疗。近5天来因情绪激动,心前区闷痛症状发作频繁,每日2-3次,向两侧肩臂部、背部放射,含服硝酸甘油后持续20分钟至2小时不等,为求进一步治疗入院。既往史:高血压病史10余年,最高达180/100mmHg,未规律服药治疗;2型糖尿病10余年,平素皮下注射胰岛素治疗,未监测血糖。 查体:T:37.2度,P:95次/分,R:18次/分,BP:140/80mmgHg;神志清楚,双肺呼吸音清,双肺未闻及干湿性 罗音,心率95次/分,律齐,第一心音低顿,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软,肝脾未触及,双下肢无水肿。辅助检查,血生化:TG1.92mmol/L,GLU17.6mmol/L;心肌酶、尿、便常规、胸片、心脏彩超均未见明显异常。 中国高血压指南推荐的高血压非药物治疗措施包括哪些?

    正确答案: 1)减少钠盐摄入
    2)体育运动
    3)合理膳食
    4)控制体重
    5)戒烟
    6)限制饮酒
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,65岁,有高血压及糖尿病史十余年,近数月来劳累后发生心前区闷痛,每次持续1-3分钟,含服硝酸甘油可迅速缓解,发作前后心电图有动态改变,对该患者冠心病有确诊意义的检查是()。
    A

    运动平板试验

    B

    超声心动图

    C

    胸片

    D

    冠状动脉造影

    E

    胸部CT


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    张先生,60岁,有高血压及高胆固醇血症10余年,近三个月来偶有体力活动后发生心前区闷痛,每次持续1~3分钟,可自行缓解,静息心电图未发现异常。张先生最适宜进一步检查的项目是().
    A

    胸部X线检查

    B

    超声心动图

    C

    核素心肌造影

    D

    心电图运动试验

    E

    冠状动脉造影


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者,男,54岁,有高血压病史6年,近半年常有劳累时心前区闷痛,常规心电图检查3次均无异常,为明确诊断,应进一步进行的检查是

    A.胸部X线

    B.超声心动图

    C.血清心肌酶测定

    D.心电图负荷试验

    E.心电向量图


    正确答案:D

  • 第12题:

    女性,58岁,1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛,伴左后背部痛,在休息时也有发生。心电图未见异常。采集病史时应特别注意询问

    A、家族史
    B、吸烟、饮酒史
    C、近期服用药物的情况
    D、近期心电图检查结果
    E、胸痛部位、性质、放射部位、诱因及缓解方式

    答案:E
    解析:
    根据初步病史,此病人很可能是心绞痛,典型的临床表现是确诊的重要依据,所以采集病史时应特别注意询问胸痛的所有特点,而其余选项对诊断意义较小。

  • 第13题:

    患者女性,59岁,因间断胸痛10余年加重5天来就诊。患者10余年前无明显诱因出现胸痛,为心前区闷痛,无放射、无出汗、无恶心、呕吐等,持续约5分钟可自行缓解,未予重视,此后10余年间上述症状间断发作,性质、部位同前,自述1年前曾于当地医院行冠脉造影示:“弥漫性病变”,当地医院建议行冠脉搭桥术,此后未正规治疗。近5天来因情绪激动,心前区闷痛症状发作频繁,每日2-3次,向两侧肩臂部、背部放射,含服硝酸甘油后持续20分钟至2小时不等,为求进一步治疗入院。既往史:高血压病史10余年,最高达180/100mmHg,未规律服药治疗;2型糖尿病10余年,平素皮下注射胰岛素治疗,未监测血糖。 查体:T:37.2度,P:95次/分,R:18次/分,BP:140/80mmgHg;神志清楚,双肺呼吸音清,双肺未闻及干湿性 罗音,心率95次/分,律齐,第一心音低顿,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软,肝脾未触及,双下肢无水肿。辅助检查,血生化:TG1.92mmol/L,GLU17.6mmol/L;心肌酶、尿、便常规、胸片、心脏彩超均未见明显异常。 高血压伴冠心病的降压治疗目标是什么?


    正确答案:建议不稳定型心绞痛的高血压患者目标血压水平一般可为<130/80mmHg,但治疗宜个体化。
    如患者冠状动脉严重病变或年龄大于65岁,DBP尽量维持在60mmHg以上。
    对于老年高血压且伴脉压大的患者,降压治疗可导致DBP过低。

  • 第14题:

    女性,55岁,有高血压、糖尿病病史10余年,近来劳累后发生心前区闷痛,每次1~3min,常规心电图未发现缺血性改变,须做进一步检查,以下哪项检查不必要()

    • A、平板运动试验
    • B、超声心动图
    • C、放射性核素检查
    • D、心脏CT检查
    • E、动态心电图

    正确答案:D

  • 第15题:

    女性,58岁,均匀性肥胖,高血压病史6年,平时治疗情况不详。近1个月常出现头胀,头痛,心悸,1周前出现心前区闷痛,体力活动不受影响。在询问病史时,下列哪一项相对不重要()

    • A、糖尿病史
    • B、家庭遗传史
    • C、反复咳嗽史
    • D、吸烟史
    • E、嗜咸食史

    正确答案:C

  • 第16题:

    单选题
    患者男,54岁。高血压病史6年,近半年常有劳累时心前区闷痛,常规心电图检查3次均无异常。为明确诊断,下步检查最恰当的是()
    A

    胸部X线

    B

    超声心动图

    C

    血清心肌酶测定

    D

    心电图负荷试验

    E

    心电向量图


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    男性,46岁,发作性心前区闷痛半月,劳累及情绪激动时易发,既往身体健康,体检:血压17.3/10.6kPa(130/80mmHg),常规心电图示:大致正常以下病史哪一项最重要()。
    A

    胸壁外伤史

    B

    家族中高血压史

    C

    吸烟史

    D

    发热,关节痛史

    E

    咳嗽,咯血史


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    女性,50岁,肥胖,有糖尿病史5年,近半年常有劳累时心前区闷痛,常规心电图检查4次均未见异常,为明确诊断,进一步检查下列哪一项最恰当()。
    A

    超声心动图

    B

    心电图运动试验

    C

    冠状动脉造影

    D

    心音图

    E

    心电向量


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    女,65岁,有高血压及糖尿病史十余年,1月来劳累后反复发生心前区闷痛,每次持续3~4分钟,就诊时静息心电图未发现ST-T缺血性改变,需作进一步检查,以下哪一项检查是不必要的()
    A

    平板运动试验

    B

    超声心动图

    C

    冠状动脉造影

    D

    心脏CT检查

    E

    动态心电图


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    女性,55岁,患高血压,冠心病,因近日工作繁忙,心前区闷痛发作频繁,伴头胀,休息后不能缓解,血压150/100mmHg,心电图示R波为主导联ST-T缺血性改变,最适宜应用()
    A

    利多卡因

    B

    硝苯地平

    C

    洋地黄

    D

    硝酸甘油

    E

    硝酸异山梨酯


    正确答案: E
    解析: 暂无解析