单选题基本医疗保险的概念是（）A 是社会保险的一个重要险种B 通过立法形式强制实施的一种医疗保障制度C 由用人单位和个人按一定比例缴纳保险费来建立医疗保险基金D 当参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构给予一定的经济补偿E 以上均是
题目
是社会保险的一个重要险种
通过立法形式强制实施的一种医疗保障制度
由用人单位和个人按一定比例缴纳保险费来建立医疗保险基金
当参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构给予一定的经济补偿
以上均是
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第1题：
在《基本医疗保险药品目录》中列基本医疗保险基金不予支付的药品是（ ）
正确答案：D
-
第2题：
"基本医疗保险药品目录"中，按基本医疗保险的规定支付药品费用的目录是
正确答案：A
-
第3题：
发生的费用按基本医疗保险的规定支付的是
A．基本医疗保险药品的“甲类目录”中的药品
B．基本医疗保险药品的“乙类目录”中的药品
C．基本医疗保险药品目录中的药品
D．中药饮片
E．中成药
依照《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》
正确答案：A
-
第4题：
试述医疗保险的基本概念。
正确答案: 从广义上划分，医疗保险可分为社会医疗保险和商业医疗保险：现就社会医疗保险的基本概念简述如下：医疗保险是根据立法规定，通过强制性社会保险原则，由国家、单位（雇主）和个人共同缴纳保险费，把具有不同医疗需求群体的资金集中起来，进行再分配，即集资建立起来的医疗保险基金，当个人因疾病接受医疗服务时，由社会医疗保险机构提供医疗保险费用补偿的一种社会保险制度。 -
第5题：
基本医疗保险定点机构的概念是（）
- A、经统筹地区劳动保障行政部门获得定点医疗机构资格
- B、社会保险经办机构确定且与之签订了服务协议
- C、为城镇职工基本医疗保险参保人员提供医疗服务
- D、在提供医疗服务的同时承担相应责任
- E、以上均是
正确答案:E -
第6题：
健康账户家庭医疗共济网中的“家庭成员”是指参加厦门市职工基本医疗保险人员的（）。
- A、已参加厦门市职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险的配偶
- B、在异地参加医保的直系亲属
- C、已参加厦门市职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险的父母
- D、已参加厦门市职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险的子女
正确答案:A,C,D -
第7题：
公务员医疗补助缴费比例说法错误的是（）
- A、单位按基本医疗保险缴费基数的4%缴纳
- B、单位按基本医疗保险缴费基数的2.5%缴纳
- C、个人按基本医疗保险缴费基数的2%缴纳
- D、个人按基本医疗保险缴费基数的1%缴纳
正确答案:B,C,D -
第8题：
以下属于“基本医疗保险”的是（）。
- A、新型农村合作医疗
- B、城镇居民基本医疗保险
- C、农村合作医疗
- D、城镇职工基本医疗保险
正确答案:A,B,D -
第9题：
根据《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》，关于城镇居民基本医疗保险的说法。正确的有（）。
- A、城镇居民基本医疗保险可自愿参加
- B、城镇居民基本医疗保险以家庭缴费为主
- C、参加城镇居民基本医疗保险可享受政府补助
- D、城镇居民基本医疗保险参保对象不包括技校学生
- E、城镇居民基本医疗保险重点保障城镇从业居民的大病医疗需求
正确答案:A,B,C,D -
第10题：
下列关于基本医疗保险和商业医疗保险关系的说法，正确的是（）。
- A、基本医疗保险需要商业保险的补充
- B、基本医疗保险优于商业保险
- C、商业保险可以替代基本医疗保险
- D、商业保险优于基本医疗保险
正确答案:A -
第11题：
单选题按基本医疗保险的规定支付的是（）A《基本医疗保险药品目录》中的药品
B《基本医疗保险药品目录》中的甲类目录
C《基本医疗保险药品目录》中的乙类目录
D《基本医疗保险药品目录》中的中药饮片
正确答案： D解析： (1)甲类目录由国家统一制定，各地不得调整；乙类目录由国家制定，各省、自治区、直辖市可根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯，适当进行调整。(2)"甲类目录"的药品所发生的费用，按基本医疗保险的规定支付。 -
第12题：
单选题下列关于基本医疗保险和商业医疗保险关系的说法，正确的是()。A基本医疗保险需要商业保险的补充
B基本医疗保险优于商业保险
C商业保险可以替代基本医疗保险
D商业保险优于基本医疗保险
正确答案： A解析： 全国试点推广的城镇职工基本医疗保险制度的改革，改变了我们的医疗保障方式，但基本医疗保险需要商业保险的补充。 -
第13题：
基本医疗保险包括( )。
A、职工基本医疗保险
B、新型农村合作医疗
C、城镇居民基本医疗保险
D、商业医疗保险
参考答案：ABC
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第14题：
基本医疗保险基金不予支付的药品外，均按基本医疗保险的规定支付的是
正确答案：C
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第15题：
有关基本医疗保险用药，说法错误的是A.口服泡腾剂不能纳入医疗保险用药范围
B.血液制品不能纳入医疗保险用药范围
C.基本医疗保险药品目录中的中药饮片属于基本医疗保险基金不予支付的药品
D.基本医疗保险药品目录中的中成药属于基本医疗保险基金准予支付的药品答案：B解析：(1)不能纳入医保药品目录的药品包括：①主要起营养滋补作用的药品；②部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类；③用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂；④各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂，故A正确；⑤血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外)，故B错误。
(2)西药和中成药列基本医疗保险基金准予支付的药品目录；中药饮片列基本医疗保险基金不予支付的药品目录。故C、D正确。 -
第16题：
医疗保险监督的概念？
正确答案: 是指享有监督权的监督主体，通过法定的方式，依据法定的程序对医疗保险系统中各方的行为进行监督和控制的综合管理过程。 -
第17题：
医疗保险监督相关概念包括哪些？
正确答案: 包括：
空住院，
无指征住院，
滞留住院，
分解住院，
空挂号，
重复挂号，
分解挂号，
推诿患者，
超范围用药，
超适应证用药，
无依据用药，
采购、使用未中标药品，
违反医政、药政管理有关规定，
超品种配药，
超量配药，
重复配药，
分解配药，
出院带药超量、超品种或带与出院诊断无关的药品，
不合理用药，
无指征检验、检查，
检验、检查指征过宽，
重复检验检查，
擅自增加检查项目，
无指征治疗，
过度治疗，
无标准收费，
不按标准收费，
分解收费，
重复收费，
无依据收费，
错收费，
巧立名目收费，
违反医保费用支付政策，
就医记录册使用不规范，
门诊大病检查、治疗、用药超范围，
住院期间开外配处方或在门诊购药，
不执行门诊代配药制度。 -
第18题：
基本医疗保险的“三个目录”指（）
- A、“基本医疗保险药品目录”
- B、“基本医疗保险诊疗目录”
- C、“基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准”
- D、以上皆是
正确答案:D -
第19题：
我国目前实行的是何种医疗保险制度？试述基本医疗保险的基本原则和特点。
正确答案: 我国目前实行的社会医疗保险是城乡职工基本医疗保险制度。基本医疗保险的基本原则有以下几项内容：
①医疗保险是国家立法强制实施的社会保障制度；
②政府通过税收或社会保险缴费的方式筹集医疗保险基金；
③绝大多数国家由政府负责医疗保险计划的制定、管理和实施；
④政府向全体公民提供统一标准的医疗保险待遇；
⑤医疗保险的待遇水平只限于满足基本医疗需求；
⑥被保险人一般被要求到公立医院或国家指定的医院就医。基本医疗保险的特点是国家立法强制实施、政府承办、普遍保障、待遇公平，以及政府承担最终责任。 -
第20题：
简述企业年金和补充医疗保险的概念和内容，企业年金制度设计，以及企业补充医疗保险制度设计的基本程序。
正确答案: （1）企业年金的概念：是指企业及其员工在依法参加基本养老保险的基础上，自愿建立的补充养老保险制度。
（2）企业年金的内容：参加人员范围、资金筹集方式、员工企业年金个人账户管理方式、基金管理方式、计发办法和支付方式、支付企业年金待遇的条件、组织管理和监督方式、终止缴费的条件、双方约定的其他事项。
（3）补充医疗保险的概念：指企业在参加基本医疗保险的基础上，自愿建立的满足在职职工和退休人员较高医疗需求的医疗保险补充形式，用于对城镇职工基本医疗保险制度支付以外在职职工和退休人员医疗费用个人负担部分的补助。
（4）补充医疗保险的内容：
①企业按规定参加当地基本医疗保险的基础上，可决定是否建立补充医疗保险，永不对城镇职工基本医疗保险制度支付以外由职工个人负担的医药费用进行适当补助，减轻参保职工的额医药费负担。
②企业补充医疗保险在不超过职工工资总额5%标准内的部分，在计算应纳税所得额时准予扣除。
③企业补充医疗保险办法应当与当地基本医疗保险制度相衔接。企业补充医疗保险资金由企业或行业集中使用和管理，单独建账，单独管理。
（5）企业年金制度设计的基本程序：
①确定补充养老金的来源。
②确定每个员工和企业的缴费比例。
③确定养老金支付的额度。
④确定养老金的支付形式。
⑤确定实行补充养老保险的时间。
⑥确定养老金基金管理办法。
（6）企业补充医疗保险制度设计的基本程序：
①确定补充医疗保险基金的来源与额度。
②确定补充医疗保险金支付的范围。
③确定支付医疗费用的标准。
④确定补充医疗保险基金的管理办法。 -
第21题：
按基本医疗保险的规定支付的是（）
- A、《基本医疗保险药品目录》中的药品
- B、《基本医疗保险药品目录》中的"甲类目录"
- C、《基本医疗保险药品目录》中的"乙类目录"
- D、《基本医疗保险药品目录》中的中药饮片
正确答案:B -
第22题：
问答题试述医疗保险的基本概念。正确答案： 从广义上划分，医疗保险可分为社会医疗保险和商业医疗保险：现就社会医疗保险的基本概念简述如下：医疗保险是根据立法规定，通过强制性社会保险原则，由国家、单位（雇主）和个人共同缴纳保险费，把具有不同医疗需求群体的资金集中起来，进行再分配，即集资建立起来的医疗保险基金，当个人因疾病接受医疗服务时，由社会医疗保险机构提供医疗保险费用补偿的一种社会保险制度。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述企业年金和补充医疗保险的概念和内容，企业年金制度设计，以及企业补充医疗保险制度设计的基本程序。正确答案： （一）是指企业及其员工在依法参加基本养老保险的基础上，自愿建立的补充养老保险制度。主要内容包括：参加人员范围、资金筹集方式、员工企业年金个人账户管理方式、基金管理方式、计发办法和支付方式、支付企业年金待遇条件、组织管理和监督方式、终止缴费的条件、双方约定的其他事项。
（二）企业年金制度的设计程序
1.确定补充养老金的来源
2.确定每个员工和企业的缴费比例
3.确定养老金支付的额度
4.确定养老金支付的方式
5.确定实行补充养老保险的时间
6.确定养老金基金管理办法
（三）企业补充医疗保险制度的基本程序
1.确定补充医疗保险基金的来源与额度
2.确定补充医疗保险金支付的范围
3.确定支付医疗费用的标准
4.确定补充医疗保险基金的管理办法。解析： 暂无解析 -
第24题：
多选题以下属于“基本医疗保险”的是（）。A新型农村合作医疗
B城镇居民基本医疗保险
C农村合作医疗
D城镇职工基本医疗保险
正确答案： A,C解析： 暂无解析