单选题男性,阻塞性肺病史20余年,神志不清5小时。体检:发绀,呼吸浅促,心率120次/分,心律齐,肺部可闻及干湿啰音。血压75/45mmHg。血pH7.18,此时哪项治疗措施不适宜( )A 机械通气治疗B 纠正低血压C 持续低浓度吸氧D 呼吸兴奋剂E 黄嘌呤类药物

题目
单选题
男性,阻塞性肺病史20余年,神志不清5小时。体检:发绀,呼吸浅促,心率120次/分,心律齐,肺部可闻及干湿啰音。血压75/45mmHg。血pH7.18,此时哪项治疗措施不适宜( )
A

机械通气治疗

B

纠正低血压

C

持续低浓度吸氧

D

呼吸兴奋剂

E

黄嘌呤类药物


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  • 第1题:

    患者,男,60岁。阻塞性肺气肿病史10余年。近3年来反复双下肢水肿,此次病情加重,口唇发绀,意识恍惚。双下肺闻及干湿啰音,心率120次/分,有期前收缩。确定该患者呼吸衰竭最有意义的是

    A.动脉血气分析
    B.发绀
    C.神志变化
    D.心律失常
    E.呼吸困难

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    患者,男性,72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年,近半年来出现反复双下肢水肿。5天来咳嗽、咳痰加重,胸闷,低热,口唇发绀、神志不清。查体:双中下肺闻及干湿啰音,心率120次/分,律不齐,可闻及期前收缩。该患者诊断为肺源性心脏病的必备条件是()

    • A、Ⅱ型呼吸衰竭
    • B、肺部重度感染
    • C、肺动脉高压
    • D、重度通气功能障碍
    • E、双下肢重度水肿

    正确答案:C

  • 第3题:

    患者,男性,72岁,慢性支气管炎并肺气肿病史10余年,冠心病病史5年,因呼吸困难加重3天伴意识障碍2小时入院。查体:血压160/120mmHg,浅昏迷,口唇发绀,球结膜水肿,双肺散在干啰音,中下肺可闻及湿性啰音,心率123次/分,心律不齐,肝略大,下肢轻度凹陷性水肿。该患者经抢救后意识一度清晰,随后又出现躁动,可能是何原因()

    • A、颅内出现新的出血灶
    • B、心衰加重
    • C、血压波动
    • D、肺部炎症
    • E、呼酸合并代碱

    正确答案:E

  • 第4题:

    患者男性,65岁。慢性咳嗽;咳痰20午,喘息3年,近2天来烦躁,唇发绀,双肺可闻及干湿啰音,心率130次/分,心律齐,腹软,肝肋下3cm,双下肢浮肿;血气分析:PaO26.5kPa(5OmmHg),PaCO27.8kPa(6OmmHg),治疗首选

    • A、呼吸机辅助呼吸 
    • B、气管切开 
    • C、吸氧 
    • D、给予利尿剂 
    • E、给予呼吸兴奋剂

    正确答案:C

  • 第5题:

    单选题
    患者,男性,78岁,有慢性阻塞性肺疾病史20余年,突发神志不清3小时,体检:呼吸急促,口唇发绀,心率118/分钟,律齐,两肺闻及干啰音,血压70/45mmHg,pH7.25,PaCO280mmHg,PaO255mmHg此时下列哪项治疗不适宜()
    A

    纠正低血压

    B

    抗生素治疗

    C

    持续高浓度给氧

    D

    保持气道通畅

    E

    呼吸兴奋药


    正确答案: E
    解析: 患者为Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病,采用高浓度吸氧后会解除主动脉体和颈动脉体的兴奋性,从而引起呼吸抑制,因此不适宜。其余选项均正确。

  • 第6题:

    单选题
    患者,男性,72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年,近半年来出现反复双下肢水肿。5天来咳嗽、咳痰加重,胸闷,低热,口唇发绀、神志不清。查体:双中下肺闻及干湿啰音,心率120次/分,律不齐,可闻及期前收缩。治疗意识障碍最主要的措施是()
    A

    呋塞米利尿

    B

    肌内注射纳洛酮

    C

    高压氧

    D

    使用呼吸兴奋药

    E

    机械通气


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男,64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时,有COPD病史20余年。查体:BP110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,双肺可闻及少量干湿啰音,心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发()
    A

    急性呼吸窘迫综合征

    B

    急性左心衰竭

    C

    继发肺部感染

    D

    自发性气胸

    E

    右心衰竭


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患者,男性,72岁,慢性支气管炎并肺气肿病史10余年,冠心病病史5年,因呼吸困难加重3天伴意识障碍2小时入院。查体:血压160/120mmHg,浅昏迷,口唇发绀,球结膜水肿,双肺散在干啰音,中下肺可闻及湿性啰音,心率123次/分,心律不齐,肝略大,下肢轻度凹陷性水肿。该患者抢救时需注意()

    • A、强心扩血管利尿
    • B、大量快速利尿剂
    • C、迅速纠正心律失常
    • D、止血药物及脑保护剂
    • E、通畅呼吸道

    正确答案:E

  • 第9题:

    患者,男性,72岁,慢性支气管炎并肺气肿病史10余年,冠心病病史5年,因呼吸困难加重3天伴意识障碍2小时入院。查体:血压160/120mmHg,浅昏迷,口唇发绀,球结膜水肿,双肺散在干啰音,中下肺可闻及湿性啰音,心率123次/分,心律不齐,肝略大,下肢轻度凹陷性水肿。该患者诊断考虑为()

    • A、呼吸衰竭,肺性脑病
    • B、肺源性心脏病并冠心病,呼吸衰竭,肺性脑病
    • C、肺源性心脏病并冠心病,心力衰竭,呼吸衰竭,肺性脑病
    • D、冠心病,心力衰竭,心律失常
    • E、高血压病,脑出血

    正确答案:C

  • 第10题:

    男,64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时,有COPD病史20余年。查体:BP110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,双肺可闻及少量干湿啰音,心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发()

    • A、急性呼吸窘迫综合征
    • B、急性左心衰竭
    • C、继发肺部感染
    • D、自发性气胸
    • E、右心衰竭

    正确答案:A

  • 第11题:

    患者男性,68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。活动后胸闷、气促伴双下肢水肿3年,加重1周来院。查体:神志模糊,口唇发绀,双下肺可闻及干湿性啰音。心率120次/分,律不齐。双下肢凹陷性水肿。确定患者有无呼吸衰竭,下列哪项最有意义()

    • A、动脉血气分析
    • B、发绀
    • C、神志变化
    • D、心律失常
    • E、呼吸困难

    正确答案:A

  • 第12题:

    单选题
    男性,70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年,近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重,口唇发绀、神志恍惚。查体:双中下肺闻及干湿啰音,心率130次/分,可闻及期前收缩。诊断患者肺心病的必备条件是().
    A

    呼吸衰竭

    B

    重度肺气肿

    C

    肺动脉高压

    D

    重度阻塞性通气功能障碍

    E

    双下肢水肿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    患者男性,68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。活动后胸闷、气促伴双下肢水肿3年,加重1周来院。查体:神志模糊,口唇发绀,双下肺可闻及干湿性啰音。心率120次∕分,律不齐。双下肢凹陷性水肿。确定患者有无呼吸衰竭,下列哪项最有意义()。
    A

    动脉血气分析

    B

    发绀

    C

    神志变化

    D

    心律失常

    E

    呼吸因难


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者,男性,72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年,近半年来出现反复双下肢水肿。5天来咳嗽、咳痰加重,胸闷,低热,口唇发绀、神志不清。查体:双中下肺闻及干湿啰音,心率120次/分,律不齐,可闻及期前收缩。该患者诊断为肺源性心脏病的必备条件是()
    A

    Ⅱ型呼吸衰竭

    B

    肺部重度感染

    C

    肺动脉高压

    D

    重度通气功能障碍

    E

    双下肢重度水肿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析