单选题患者男,46岁,因“双手皮肤变白、变紫2年余,皮肤变硬1年余”来诊。查体:双上肢肘关节以下皮肤质地变硬。阳性率较高的实验室检查是()。A 抗拓扑异构酶Ⅰ(Scl-70)抗体B 抗核糖核蛋白(RNP)抗体C 抗核抗体D 抗核仁抗体E 抗着丝点抗体F 抗中性粒细胞胞质抗体

题目
单选题
患者男,46岁,因“双手皮肤变白、变紫2年余,皮肤变硬1年余”来诊。查体:双上肢肘关节以下皮肤质地变硬。阳性率较高的实验室检查是()。
A

抗拓扑异构酶Ⅰ(Scl-70)抗体

B

抗核糖核蛋白(RNP)抗体

C

抗核抗体

D

抗核仁抗体

E

抗着丝点抗体

F

抗中性粒细胞胞质抗体


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    肾上腺皮质功能减退症(艾迪生氏病)特征性表现是()。

    • A、皮肤黑色素沉着增加
    • B、皮肤紫纹
    • C、皮肤脱色变白
    • D、皮肤变黄

    正确答案:A

  • 第2题:

    患者女,32岁,因肢端皮肤变硬,面具脸6个月入院,患者平素接触冷水后双手变白、变紫。患者近来出现吞咽固体食物需要用水送下,饭后轻度胸骨后灼痛,消瘦,对该患者首选的检查是()

    • A、胃镜,警惕Barett食管
    • B、上消化道造影
    • C、唾液流率检查
    • D、唇腺活检
    • E、胸部CT

    正确答案:A

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    患者女,21岁,未婚,因“双手变凉,接触冷水后双手变白、变紫、继而潮红,伴有疼痛2年”来诊。如果检查结果均未见异常,最可能的诊断是()。

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    患者女,25岁,因“皮肤反复瘙痒、渗出20年”来诊。变应性鼻炎病史12年。查体:全身皮肤干燥,颈部、肘窝、腘窝、背部均有苔藓样变。最可能的诊断是()。

    • A、湿疹
    • B、特应性皮炎
    • C、神经性皮炎
    • D、剥脱性皮炎
    • E、皮肤淀粉样变

    正确答案:B

  • 第5题:

    女性,48岁,双手、双足遇冷变色6年,颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年,活动后气短3个月。查体:肢端皮肤发凉,双手有蜡样光泽,指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬,不能用手捏起,张口困难,双下肺听诊可闻及帛裂音(velcro音)。辅助检查:血、尿常规正常,ESR30mm/h,肺CT示双下肺间质纤维化。下列哪项为该病的标记性抗体()

    • A、ANA
    • B、抗Sm抗体
    • C、抗Scl-70抗体
    • D、抗SSA抗体
    • E、抗SSB抗体
    • F、抗Jo-1抗体
    • G、抗ds-DNA抗体

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    患者女,32岁,因肢端皮肤变硬,面具脸6个月入院,患者平素接触冷水后双手变白、变紫。最可能的诊断是()
    A

    皮肌炎

    B

    硬皮病

    C

    系统性红斑狼疮

    D

    舍格伦综合征

    E

    自身免疫性肝炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    女性,48岁,双手、双足遇冷变色6年,颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年,活动后气短3个月。查体:肢端皮肤发凉,双手有蜡样光泽,指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬,不能用手捏起,张口困难,双下肺听诊可闻及帛裂音(velcro音)。辅助检查:血、尿常规正常,ESR30mm/h,肺CT示双下肺间质纤维化。该病的局限型CREST综合征包括()
    A

    气道狭窄

    B

    肺内结节

    C

    肺间质纤维化

    D

    手指软组织钙化

    E

    雷诺现象

    F

    弥漫性肺泡出血

    G

    食管运动功能障碍

    H

    硬指

    I

    肺动脉高压

    J

    毛细血管扩张

    K

    胸膜炎


    正确答案: J,G
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,44岁,因“煤气泄漏燃烧致头、面、颈、双上肢烧伤后2小时”来诊。患者声音嘶哑,面部肿胀明显,双上肢、双手创面呈环状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。双手最佳处理方法是()
    A

    暴露疗法

    B

    包扎疗法

    C

    扩创植皮术

    D

    脱痂后实行自体皮肤移植术

    E

    切(削)痂自体皮肤移植术


    正确答案: C
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  • 第9题:

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    患者男性,44岁,因“头、面、颈部、双上肢烧伤后2小时”来诊。患者在房间内因煤气泄漏燃烧导致头、面、颈部、双上肢烧伤。查体:患者声音嘶哑,面部肿,双上肢创面呈环状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。双手的最佳处理方法是()
    A

    暴露疗法

    B

    包扎疗法

    C

    扩创植皮术

    D

    脱痂后实行自体皮肤移植术

    E

    切(削)痂后实行自体皮肤移植术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女,21岁,未婚,因“双手变凉,接触冷水后双手变白、变紫、继而潮红,伴有疼痛2年”来诊。如果检查结果均未见异常,最可能的诊断是()
    A

    红斑狼疮

    B

    变应性皮肤血管炎

    C

    硬皮病

    D

    混合结缔组织病

    E

    雷诺病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女,32岁,因肢端皮肤变硬,面具脸6个月入院,患者平素接触冷水后双手变白、变紫。患者近来出现吞咽固体食物需要用水送下,饭后轻度胸骨后灼痛,消瘦,对该患者首选的检查是()
    A

    胃镜,警惕Barett食管

    B

    上消化道造影

    C

    唾液流率检查

    D

    唇腺活检

    E

    胸部CT


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,48岁。双手、双足遇冷变色6年,颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年,活动后气短3个月。查体:肢端皮肤发凉,双手有蜡样光泽,指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬,不能用手捏起,张口困难,双下肺听诊可闻及帛裂音(velcro音)。辅助检查:血、尿常规正常,ESR30mm/h,肺CT示双下肺间质纤维化。该患最可能的诊断是()
    A

    系统性硬化

    B

    干燥综合征

    C

    成人硬肿病

    D

    系统性红斑狼疮

    E

    嗜酸性筋膜炎

    F

    淋巴瘤

    G

    多发性肌炎


    正确答案: G
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  • 第13题:

    患者,女性,40岁。出现双手遇冷变紫变白及疼痛5年,2年来进食发噎,伴全身肿胀感。1周来血压150/100mmHg。查体可见双手、腹部皮肤增厚和坚硬,颜面皮肤皱纹减少。化验:尿蛋白(++),尿RBC10~20个/HP,血BUN11mmol/L,血清Scr240mmol/L,ANA阳性,余抗体阴性。根据患者的临床特点,应考虑为系统性硬化病的哪种类型()。

    • A、局限型
    • B、重叠型
    • C、弥漫型
    • D、单一型
    • E、混合型

    正确答案:C

  • 第14题:

    患者男性,44岁,因“煤气泄漏燃烧致头、面、颈、双上肢烧伤后2小时”来诊。患者声音嘶哑,面部肿胀明显,双上肢、双手创面呈环状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。双手最佳处理方法是()

    • A、暴露疗法
    • B、包扎疗法
    • C、扩创植皮术
    • D、脱痂后实行自体皮肤移植术
    • E、切(削)痂自体皮肤移植术

    正确答案:E

  • 第15题:

    患者女,15岁,因“皮肤反复瘙痒、渗出14年”来诊。查体:全身皮肤干燥,颈部、肘窝、腘窝、背部均有苔藓样变。最可能的诊断是()。

    • A、湿疹
    • B、特应性皮炎
    • C、神经性皮炎
    • D、剥脱性皮炎
    • E、皮肤淀粉样变

    正确答案:B

  • 第16题:

    患者女,21岁,未婚,因“双手变凉,接触冷水后双手变白、变紫、继而潮红,伴有疼痛2年”来诊。应该给该患者做的检查是()。

    • A、自身抗体检测
    • B、皮肤组织病理学
    • C、心脏彩超
    • D、皮肤CT
    • E、结核菌素试验

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者女,32岁,因肢端皮肤变硬,面具脸6个月入院,患者平素接触冷水后双手变白、变紫。最可能的诊断是()

    • A、皮肌炎
    • B、硬皮病
    • C、系统性红斑狼疮
    • D、舍格伦综合征
    • E、自身免疫性肝炎

    正确答案:B

  • 第18题:

    单选题
    患者女,15岁,因“皮肤反复瘙痒、渗出14年”来诊。查体:全身皮肤干燥,颈部、肘窝、腘窝、背部均有苔藓样变。最可能的诊断是()。
    A

    湿疹

    B

    特应性皮炎

    C

    神经性皮炎

    D

    剥脱性皮炎

    E

    皮肤淀粉样变


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者男,46岁,因“双手皮肤变白、变紫2年余,皮肤变硬1年余”来诊。查体:双上肢肘关节以下皮肤质地变硬。特异性最高的实验室检查是()。
    A

    抗拓扑异构酶Ⅰ(Scl-70)抗体

    B

    抗着丝点抗体

    C

    抗RNA聚合酶I,Ⅲ抗体

    D

    抗多发性肌炎硬皮病(PM/Scl)抗体

    E

    抗核仁纤维蛋白(U3RNP)抗体

    F

    抗U1核糖核蛋白(RNP)抗体


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    肾上腺皮质功能减退症(艾迪生氏病)特征性表现是()。
    A

    皮肤黑色素沉着增加

    B

    皮肤紫纹

    C

    皮肤脱色变白

    D

    皮肤变黄


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男,46岁,因“双手皮肤变白、变紫2年余,皮肤变硬1年余”来诊。查体:双上肢肘关节以下皮肤质地变硬。关于该患者的治疗,叙述错误的是()。
    A

    应戒烟,手足避冷、保暖

    B

    糖皮质激素主张足量,泼尼松1mg·kg·d,连用3个月后再渐减至维持量5~10mg/d

    C

    二氢吡啶类钙通道阻滞药,如硝苯地平10~20mg,3次/天,可以降低雷诺现象的严重程度

    D

    甲氨蝶呤,被推荐用于改善早期的皮肤症状

    E

    低剂量青霉胺对皮肤病变可能有一定改善作用

    F

    环磷酰胺对此患者的皮肤病变可能有效


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,48岁,双手、双足遇冷变色6年,颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年,活动后气短3个月。查体:肢端皮肤发凉,双手有蜡样光泽,指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬,不能用手捏起,张口困难,双下肺听诊可闻及帛裂音(velcro音)。辅助检查:血、尿常规正常,ESR30mm/h,肺CT示双下肺间质纤维化。患者在治疗过程中突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐,血压升高,首先应考虑()
    A

    狼疮脑病

    B

    肺梗死

    C

    急性肾衰

    D

    结核性脑膜炎

    E

    硬皮病肾危象

    F

    急性左心衰


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女,21岁,未婚,因“双手变凉,接触冷水后双手变白、变紫、继而潮红,伴有疼痛2年”来诊。应该给该患者做的检查是()。
    A

    自身抗体检测

    B

    皮肤组织病理学

    C

    心脏彩超

    D

    皮肤CT

    E

    结核菌素试验


    正确答案: C
    解析: 暂无解析