单选题女性,22岁。面部水肿伴刺激性咳嗽1个月余就诊。体检:面部及右手背明显水肿,颈静脉怒张,右颈部扪及1cm×2cm大小淋巴结1枚,肝脾肋下未扪及。辅助检查静脉压2.7kPa(28cmH2O),胸片示右上纵隔明显增宽,淋巴结活检为恶性淋巴瘤。腹腔CT及骨髓检查均正常。此时最佳治疗选择是()A 斗篷野照射B 全淋巴结照射C 先CHOP方案化学治疗,后行斗篷野照射D 先斗篷野照射,后行CHOP方案化学治疗E CHOP方案化学治疗与斗篷野照射同时进行

题目
单选题
女性,22岁。面部水肿伴刺激性咳嗽1个月余就诊。体检:面部及右手背明显水肿,颈静脉怒张,右颈部扪及1cm×2cm大小淋巴结1枚,肝脾肋下未扪及。辅助检查静脉压2.7kPa(28cmH2O),胸片示右上纵隔明显增宽,淋巴结活检为恶性淋巴瘤。腹腔CT及骨髓检查均正常。此时最佳治疗选择是()
A

斗篷野照射

B

全淋巴结照射

C

先CHOP方案化学治疗,后行斗篷野照射

D

先斗篷野照射,后行CHOP方案化学治疗

E

CHOP方案化学治疗与斗篷野照射同时进行


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  • 第1题:

    下列哪项不是右心衰的典型体征

    A、颈静脉怒张

    B、肝大

    C、肝颈静脉反流征阳性

    D、面部水肿

    E、腹水


    参考答案:D

  • 第2题:

    男性,66岁。5月前起刺激性干咳,右上胸痛,呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊,呼吸音降低。余肺清,心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,边缘不清。假如2个月后患者出现面部水肿,右颈部及右上臂肿胀,颈静脉及胸壁静脉充盈,右侧明显,这是由于()

    • A、肿块压迫右腋静脉
    • B、肿块压迫右锁骨下静脉
    • C、肿块压迫右颈静脉
    • D、肿块压迫右头臂静脉
    • E、肿块压迫上腔静脉

    正确答案:E

  • 第3题:

    女性,22岁。面部水肿伴刺激性咳嗽1个月余就诊。体检:面部及右手背明显水肿,颈静脉怒张,右颈部扪及1cm×2cm大小淋巴结1枚,肝脾肋下未扪及。辅助检查静脉压2.7kPa(28cmH2O),胸片示右上纵隔明显增宽,淋巴结活检为恶性淋巴瘤。腹腔CT及骨髓检查均正常。此时最佳治疗选择是()

    • A、斗篷野照射
    • B、全淋巴结照射
    • C、先CHOP方案化学治疗,后行斗篷野照射
    • D、先斗篷野照射,后行CHOP方案化学治疗
    • E、CHOP方案化学治疗与斗篷野照射同时进行

    正确答案:C

  • 第4题:

    男性,66岁。5个月前起刺激性干咳,右上胸痛,呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊,呼吸音降低。余肺清,心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,边缘不清。假设信息:假如2个月后患者出现面部浮肿,右颈部及右上臂肿胀,颈静脉及胸壁静脉充盈,右侧明显,这是由于()

    • A、肿块压迫右腋静脉
    • B、肿块压迫右锁骨下静脉
    • C、肿块压迫右颈静脉
    • D、肿块压迫右头臂静脉
    • E、肿块压迫上腔静脉

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者2个月前因颈部淋巴结肿大就诊,针吸活检诊断非何杰金氏淋巴瘤,近日突然出现呼吸困难,颜面部浮肿、青紫,颈静脉怒张,平卧困难,球结膜水肿。请问这是哪种肿瘤常见急症?如何处理?


    正确答案: 初步诊断为上腔静脉综合症,经X线片或胸CT结合颈淋巴结活检即可明确诊断。
    处理原则:
    ①卧床、头抬高、吸氧,限制液体及钠盐入量,适当应用利尿剂,适当应用皮质激素;
    ②适当抗凝、预防血栓形成;
    ③可先放疗,然后化疗。若一般条件尚好,年纪尚轻,可放、化疗同时进行。

  • 第6题:

    女性,26岁。面部及右手臂水肿1个月,伴气急、刺激性咳嗽2周住院。体检:面部水肿,颈静脉怒张,左锁骨上扪及蚕豆大淋巴结1枚,肝脾不肿大。胸片右上纵隔块影,腹腔CT及骨髓涂片无异常发现,淋巴结活检诊断为恶性淋巴瘤,弥漫性B淋巴细胞型。本例最佳治疗是()

    • A、化学治疗
    • B、放射治疗
    • C、化学治疗加放射治疗
    • D、先放射治疗后化学治疗
    • E、先化学治疗后放射治疗

    正确答案:C

  • 第7题:

    配伍题
    右心衰竭常表现为()|黏液性水肿常表现为()
    A

    水肿伴肝功能减退

    B

    水肿伴大量蛋白质

    C

    水肿伴颈静脉怒张

    D

    水肿为非凹陷性,颜面及下肢明显

    E

    先有消瘦、体重减轻,随后出现水肿


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,66岁。4个月前起刺激性咳嗽,右上胸痛,进行性加重。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊音,听诊呼吸音降低。X线示右肺尖团块影,边缘不清。假如2个月后患者出现面部水肿,右颈部及右上臂肿胀,颈静脉及胸壁静脉充盈,右侧明显,这是由于()
    A

    肿块压迫右腋静脉

    B

    肿块压迫右锁骨下静脉

    C

    肿块压迫右颈静脉

    D

    肿块压迫右头臂静脉

    E

    肿块压迫上腔静脉


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女性,22岁。面部水肿伴刺激性咳嗽1个月余就诊。体检:面部及右手背明显水肿,颈静脉怒张,右颈部扪及1cm×2cm大小淋巴结1枚,肝脾肋下未扪及。辅助检查静脉压2.7kPa(28cmH2O),胸片示右上纵隔明显增宽,淋巴结活检为恶性淋巴瘤。腹腔CT及骨髓检查均正常。此时最佳治疗选择是()
    A

    斗篷野照射

    B

    全淋巴结照射

    C

    先CHOP方案化学治疗,后行斗篷野照射

    D

    先斗篷野照射,后行CHOP方案化学治疗

    E

    CHOP方案化学治疗与斗篷野照射同时进行


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    假如2个月后患者出现面部水肿,右颈部及右上臂肿胀,颈静脉及胸壁静脉充盈,右侧明显,这是因为(  )。
    A

    肿块压迫上腔静脉

    B

    肿块压迫右腋静脉

    C

    肿块压迫右颈静脉

    D

    肿块压迫右锁骨下静脉

    E

    肿块压迫右头臂静脉


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者在住院过程中又出现了面部水肿,右颈部及右上臂肿胀,右颈静脉及右胸壁静脉怒张,是由于(  )。
    A

    肿瘤压迫右颈静脉

    B

    肿瘤压迫右锁骨下静脉

    C

    肿瘤压迫右锁骨下动脉

    D

    肿瘤压迫上腔静脉

    E

    肿瘤压迫右腋静脉


    正确答案: A
    解析:
    肿瘤只有压迫了上腔静脉,才会出现外观胸前以上的部位肿胀及静脉怒张。如压迫了动脉分支,出现的症状是局部疼痛、皮温降低、肤色苍白,所以不可能是压迫了动脉,选择C项必错。如A,B,E项静脉受压,只会引起局部肿胀及静脉怒张,不会引起如此大面积的组织肿胀及静脉怒张,所以,如选A,B,E项则是错误的。

  • 第12题:

    男性,66岁。4个月前起刺激性咳嗽,右上胸痛,进行性加重。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊音,听诊呼吸音降低。X线示右肺尖团块影,边缘不清。 假如2个月后患者出现面部水肿,右颈部及右上臂肿胀,颈静脉及胸壁静脉充盈,右侧明显,这是由于( )

    A肿块压迫右腋静脉

    B肿块压迫右锁骨下静脉

    C肿块压迫右颈静脉

    D肿块压迫右头臂静脉

    E肿块压迫上腔静脉


    E

  • 第13题:

    女性,22岁。面部水肿伴刺激性咳嗽1个月余就诊。体检:面部及右手背明显水肿,颈静脉怒张,右颈部扪及1cm×2cm大小淋巴结1枚,肝脾肋下未扪及。辅助检查静脉压2.7kPa(28cmH2O),胸片示右上纵隔明显增宽,淋巴结活检为恶性淋巴瘤。腹腔CT及骨髓检查均正常。本例临床分期属于()

    • A、ⅠA
    • B、ⅡA
    • C、ⅡB
    • D、ⅢA
    • E、ⅣA

    正确答案:B

  • 第14题:

    女性,72岁。3个月前开始刺激性干咳,咳痰带血,伴右侧胸痛。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹,上睑下垂。右上肺叩诊呈浊音,呼吸音降低。余肺清。心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,边缘不清。假如2个月后患者出现面部水肿,右颈部及右上臂肿胀,颈静脉及胸壁静脉充盈,右侧明显。这是由于()

    • A、肿块压迫右腋静脉
    • B、肿块压迫右锁骨下静脉
    • C、肿块压迫右颈静脉
    • D、肿块压迫上腔静脉
    • E、肿块压迫右头臂静脉

    正确答案:D

  • 第15题:

    女性,26岁。面部及右手臂浮肿1月,伴气急、刺激性咳嗽2周住院。体检:面部浮肿,颈静脉怒张,左锁骨上扪及蚕豆大淋巴结1枚,肝脾不肿大。胸片右上纵隔块影,腹腔CT及骨髓涂片无异常发现,淋巴结活检诊断为恶性淋巴瘤,弥漫性B淋巴细胞型。本例最佳治疗是()

    • A、化学治疗
    • B、放射治疗
    • C、化学治疗加放射治疗
    • D、先放射治疗后化学治疗
    • E、先化学治疗后放射治疗

    正确答案:E

  • 第16题:

    男性,66岁。5个月前起刺激性咳嗽,右上胸痛,呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹,上睑下垂。右上肺叩浊,呼吸音降低。X线示右肺尖团块影,边缘不清。假如2个月后患者出现面部水肿,右颈部及右上臂肿胀,颈静脉及胸壁静脉充盈,右侧明显,这是由于()

    • A、肿块压迫右腋静脉
    • B、肿块压迫右锁骨下静脉
    • C、肿块压迫右颈静脉
    • D、肿块压迫上腔静脉
    • E、肿块压迫右心房

    正确答案:D

  • 第17题:

    单选题
    女性,72岁。3个月前开始刺激性干咳,咳痰带血,伴右侧胸痛。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹,上睑下垂。右上肺叩诊呈浊音,呼吸音降低。余肺清。心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,边缘不清。假如2个月后患者出现面部水肿,右颈部及右上臂肿胀,颈静脉及胸壁静脉充盈,右侧明显。这是由于()
    A

    肿块压迫右腋静脉

    B

    肿块压迫右锁骨下静脉

    C

    肿块压迫右颈静脉

    D

    肿块压迫上腔静脉

    E

    肿块压迫右头臂静脉


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    女性,26岁。面部及右手臂水肿1个月,伴气急、刺激性咳嗽2周住院。体检:面部水肿,颈静脉怒张,左锁骨上扪及蚕豆大淋巴结1枚,肝脾不肿大。胸片右上纵隔块影,腹腔CT及骨髓涂片无异常发现,淋巴结活检诊断为恶性淋巴瘤,弥漫性B淋巴细胞型。本例最佳治疗是()
    A

    化学治疗

    B

    放射治疗

    C

    化学治疗加放射治疗

    D

    先放射治疗后化学治疗

    E

    先化学治疗后放射治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,男性,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg,近1周出现咯血,声嘶,憋气。查体:体温37.4℃,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型。患者在住院过程中又出现了面部水肿,右颈部及右上臂肿胀,右颈静脉及右胸壁静脉怒张,是由于()。
    A

    肿瘤压迫右颈静脉

    B

    肿瘤压迫右锁骨下静脉

    C

    肿瘤压迫右锁骨下动脉

    D

    肿瘤压迫上腔静脉

    E

    肿瘤压迫右腋静脉


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    女性,22岁。面部水肿伴刺激性咳嗽1个月余就诊。体检:面部及右手背明显水肿,颈静脉怒张,右颈部扪及1cm×2cm大小淋巴结1枚,肝脾肋下未扪及。辅助检查静脉压2.7kPa(28cmH2O),胸片示右上纵隔明显增宽,淋巴结活检为恶性淋巴瘤。腹腔CT及骨髓检查均正常。本例临床分期属于()
    A

    ⅠA

    B

    ⅡA

    C

    ⅡB

    D

    ⅢA

    E

    ⅣA


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,66岁。5月前起刺激性干咳,右上胸痛,呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊,呼吸音降低。余肺清,心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,边缘不清。假如2个月后患者出现面部水肿,右颈部及右上臂肿胀,颈静脉及胸壁静脉充盈,右侧明显,这是由于()
    A

    肿块压迫右腋静脉

    B

    肿块压迫右锁骨下静脉

    C

    肿块压迫右颈静脉

    D

    肿块压迫右头臂静脉

    E

    肿块压迫上腔静脉


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    下列哪项不是右心衰的典型体征()
    A

    颈静脉怒张

    B

    肝大

    C

    肝颈静脉反流征阳性

    D

    面部水肿

    E

    腹水


    正确答案: E
    解析: 暂无解析