单选题男性，35岁，高血压2年，近1年来夜尿多、口渴多饮、乏力，尿常规检查示尿比重低于1.010。筛查首选（）A 肾功能及肾脏B超B 血尿渗透压测定、血AVP测定C 肾上腺CT检查、血醛固酮测定D 血尿钾、钠、氯测定E 禁水试验

题目
单选题
男性，35岁，高血压2年，近1年来夜尿多、口渴多饮、乏力，尿常规检查示尿比重低于1.010。筛查首选（）
A

肾功能及肾脏B超

B

血尿渗透压测定、血AVP测定

C

肾上腺CT检查、血醛固酮测定

D

血尿钾、钠、氯测定

E

禁水试验

相似考题

1.细胞外液的钠太多，而细胞外液容量不足，其临床表现为A、尿少、口渴、尿比重低B、尿少、口渴、尿比重正常C、尿少、口渴、尿比重高D、尿多、口渴、尿比重高E、尿多、口渴、尿比重正常

2.男性，35岁，高血压2年，近1年来夜尿多、口渴多饮、乏力，尿常规检查示尿比重低于 1.010。筛选首选。A、肾功能及肾脏B超B、血尿渗透压测定、血AVP测定C、肾上腺CT检查、血醛固酮测定D、血尿钾、钠、氯测定E、禁水试验

3.某男性患者,17岁,多尿、烦渴、多饮月余。多次查尿比重某男性患者，17岁，多尿、烦渴、多饮月余。多次查尿比重A、精神性烦渴B、慢性肾衰竭C、肾小管性酸中毒D、肾性尿崩症E、中枢性尿崩症

4.患者李某，男性，41岁。近来2个月出现口渴，多饮，多尿，尿量4500～6500ml/d，首先应做的检查是A、肾功能B、肾脏B超C、血液检查D、尿镜检查E、尿比重和尿渗透压

更多“男性，35岁，高血压2年，近1年来夜尿多、口渴多饮、乏力，尿常规检查示尿比重低于1.010。筛查首选（）”相关问题

  • 第1题：

    夏季热的主要临床特征为( )

    A、发热，口渴，便秘，尿少

    B、大热，大渴，大汗，脉洪大

    C、长期发热，口渴多饮，多尿，汗闭

    D、发热，口渴多饮，多尿，多汗

    E、发热，多食多饮，多尿，消瘦


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者，男，32岁。发现血压高1年，最高达到170/100mmHg，自服硝苯地平片治疗。近半年来出现头晕，发作性全身乏力，手足发麻，口渴，夜尿增多。查尿糖(—)，尿蛋白(±)，尿比重1．010，血钾3．01mmol/L。最可能的诊断是

    A．原发性高血压

    B．继发性高血压

    C．肾血管性高血压

    D．肾实质性高血压

    E．原发性醛固酮增多症


    正确答案：E
    本病例特点为青年高血压患者，全身乏力、口渴、夜尿多、低比重尿、低血钾，综合病情符合原发性醛固酮增多症的临床表现。原发性高血压、肾血管性高血压患者一般不出现低比重尿，血钾正常；肾实质性高血压尿蛋白量较大。

  • 第3题：

    尿比重固定在1.010称为

    A.等渗尿

    B.少尿

    C.无尿

    D.夜尿

    E.多尿


    参考答案：A

  • 第4题：

    小儿夏季热的临床特征除长期发热外,可见A.口渴多饮、多尿、汗闭B.口渴多饮、多尿、多汗S

    小儿夏季热的临床特征除长期发热外，可见

    A.口渴多饮、多尿、汗闭

    B.口渴多饮、多尿、多汗

    C.口渴多饮、少尿、多汗

    D.口不渴、多尿、多汗

    E.口不渴、少尿、汗闭


    正确答案：A
    夏季热，夏季发病，临床以长期发热、口渴多饮、多尿、无汗为临床特征。

  • 第5题：

    患者李某，男性，41岁。近来2个月出现口渴，多饮，多尿，尿量4500～6500ml/d，首先应做的检查是

    A.肾功能
    B.肾脏B超
    C.血液检查
    D.尿镜检查
    E.尿比重和尿渗透压

    答案：E
    解析：
    正常成人每日尿量大于2500ml称为多尿，主要是由于肾小管浓缩功能受损，见于慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病及急性肾衰竭多尿期。尿比重测量用于估计肾脏的浓缩功能。尿渗透压为尿常规化验项目之一。亦称尿渗量，是反映单位容积尿中溶质分子和离子的颗粒数。尿渗透压下降反映远端小管的浓缩功能减退，见于慢性肾盂肾炎、各种原因所致的慢性间质性病变及慢性肾功能衰竭等。由此可见，题干提示患者明显尿量增多，故应该检查尿比重和尿渗透压。
    【该题针对“慢性肾小球肾炎﹡”知识点进行考核】

  • 第6题：

    男性，35岁，高血压2年，近1年来夜尿多、口渴多饮、乏力，尿常规检查示尿比重低于1．010。筛查首选（）

    • A、肾功能及肾脏B超
    • B、血尿渗透压测定、血AVP测定
    • C、肾上腺CT检查、血醛固酮测定
    • D、血尿钾、钠、氯测定
    • E、禁水试验

    正确答案:D

  • 第7题：

    小儿夏季热的临床特征除长期发热外，还见（）

    • A、口渴多饮、多尿、汗闭
    • B、口渴多饮、多尿、多汗
    • C、口渴多饮、少尿、多汗
    • D、口不渴、多尿、多汗
    • E、口不渴、少尿、汗闭

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，32岁。发现血压高1年，最高达到170/100mmHg，自服硝苯地平片治疗。近半年来出现头晕，发作性全身乏力，手足发麻，口渴，夜尿增多。查尿糖（～），尿蛋白（±），尿比重1.010，血钾3.01mmol/L。最可能的诊断是（）
    A

    原发性醛固酮增多症

    B

    继发性高血压

    C

    肾血管性高血压

    D

    肾实质性高血压

    E

    原发性高血压


    正确答案： B
    解析： 本病例特点为青年高血压患者，全身乏力、口渴、夜尿多、低比重尿、低血钾，综合病情符合原发性醛固酮增多症的临床表现。原发性高血压、肾血管性高血压患者一般不出现低比重尿，血钾正常；肾实质性高血压尿蛋白量较大。

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，30岁，主诉口渴、多饮、多尿1个月，空腹尿比重偏低。 为确诊此病人有无尿崩症，下列试验首选（　）
    A

    禁水试验

    B

    测每日尿量

    C

    禁水-加压素联合试验

    D

    测血浆渗透性

    E

    测尿渗透压


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，42岁，既往体健，自诉乏力、口渴，多饮多食6个月，查24小时尿量为3000ml，尿比重为1.035，诊断应考虑（　　）。
    A

    大量饮水后

    B

    肾功能不全

    C

    糖尿病

    D

    尿崩症

    E

    精神性多尿


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者，男性，32岁。发现血压高1年，最高达到170/100mmHg，自服硝苯地平片治疗。近半年来出现头晕，发作性全身乏力，手足发麻，口渴，夜尿增多。查尿糖(～)，尿蛋白(±)，尿比重1.010，血钾3.01mmol/L。最可能的诊断是

    A、原发性醛固酮增多症

    B、继发性高血压

    C、肾血管性高血压

    D、肾实质性高血压

    E、原发性高血压


    参考答案：A

  • 第12题：

    患者，男，32岁。发现血压高1年，最高达到170/100mmHg，口服硝苯地平片治疗。近半年来出现头晕，发作性全身乏力，手足发麻，口渴，夜尿增多。查尿糖(-)，尿蛋白(±)，尿比重1.010，血钾3.01mmol/L。最可能的诊断是

    A．原发性高血压

    B．原发性醛固酮增多症

    C．肾血管性高血压

    D．肾实质性高血压


    正确答案：B
    解析：①醛固酮的作用是保钠保水排钾。原发性醛固酮增多症(原醛症)患者由于水钠潴留可致高血压，由于尿中排钾增多可致低钾血症，因此原醛症的特点就是低血钾+高血压。故本例诊断为原醛症。血钾的正常值为3.5～5.5mmol/L。类似题2009NO62。②原发性高血压一般高血压病史较长，不会出现低钾血症的临床表现。肾血管性高血压为双侧或单侧肾动脉狭窄所致，也无低钾血症的表现。肾实质性高血压常常在多年肾脏病史后出现高血压症状，肾功能损害一般较重，无低钾血症的表现。

  • 第13题：

    患者，男，32岁，发现血压高1年，最高达到170/100mmHg，口服硝笨地平片治疗，近半年来出现头晕，发作性全身乏力，手足发麻，口渴，夜尿增多，差尿静（-），尿蛋白）（±），尿比重1．010，加钾3．01mmol/l，最可能的诊断是

    A.原发性高血压

    B.原发性醛固酮增多症

    C.肾血管性高血压

    D.肾实虚性高血压


    正确答案：B

  • 第14题：

    患者，男,32岁。发现血压高1年,最高达到170/100mmHg, 口服硝苯地平片治疗。近半年来出现头晕,发作性全身乏力，手足发麻,口渴，夜尿增多。查尿糖（—),尿蛋（+)，尿比重1.010，血钾3.01mmol/L。 最可能的诊断是
    A.原发性高血压 B.原发性醛固酮增多症 C.肾血管性高血压 D.肾实质性高血压


    答案：B
    解析：
    ①醛固酮的作用是保钠保水排钾。原发性醛固酮增多症（原醛症）患者由于水钠潴留可致高血压，由于尿中排钾增多可致低钾血症，因此原醛症的特点就是低血钾+高血压。故本例诊断为原醛症。血钾的正常值为3.5~5.5mmol/L。类似题【2009N062】。②原发性高血压一般高血压病史较长，不会出现低钾血症的临床表现。肾血管性高血压为双侧或单侧肾动脉狭窄所致，也无低钾血症的表现。肾实质性高血压常常在多年肾脏病史后出现高血压症状,肾功能损害一般较重，无低钾血症的表现。

  • 第15题：

    患者女，33岁，因“突发多尿2周”来诊。明显口渴，多饮，每日饮水6~7L。既往体健。初步考虑尿崩症。初诊时筛查，应该首选的检查是（）。

    • A、测定血钠浓度
    • B、测定尿相对密度
    • C、测定血浆渗透压
    • D、测定尿渗透压
    • E、测定血浆AVP水平

    正确答案:B

  • 第16题：

    夏季热的主要特征为（）

    • A、发热，口渴，便秘，尿少
    • B、大热，大渴，大汗，脉洪大
    • C、发热，口渴多饮，多汗，多尿
    • D、多食，多饮，多尿，消瘦
    • E、长期发热，口渴多饮，多尿，汗闭

    正确答案:E

  • 第17题：

    单选题
    小儿夏季热的临床特征除长期发热外，还见（）
    A

    口渴多饮、多尿、汗闭

    B

    口渴多饮、多尿、多汗

    C

    口渴多饮、少尿、多汗

    D

    口不渴、多尿、多汗

    E

    口不渴、少尿、汗闭


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    细胞外液的钠太多，而细胞外液容量不足，其临床表现为（）。
    A

    尿少、口渴、尿比重低

    B

    尿少、口渴、尿比重正常

    C

    尿少、口渴、尿比重高

    D

    尿多、口渴、尿比重高

    E

    尿多、口渴、尿比重正常


    正确答案： C
    解析： 细胞外液渗透压升高，造成细胞内的水分向细胞外移动，造成细胞内缺水，表现为口渴；同时细胞外液容量不足，导致肾脏血流减少，表现为尿液减少；此时在血管升压素的作用下排水减少，排钠增多，表现为尿比重增高。故答案应选C。

  • 第19题：

    单选题
    男性，35岁，高血压2年，近1年来夜尿多、口渴多饮、乏力，尿常规检查示尿比重低于1．010。筛查首选（）。
    A

    肾功能及肾脏B超

    B

    血尿渗透压测定、血AVP测定

    C

    肾上腺CT检查、血醛固酮测定

    D

    血尿钾、钠、氯测定

    E

    禁水试验


    正确答案： D
    解析： 对于年轻的高血压病人应首先考虑继发性高血压，该病人夜尿多，口渴多饮，乏力，尿比重低1.010，均为肾小管受累的表现，结合高血压应先确定有无失钾性肾病，血尿钾的测定当首选。

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