单选题患儿，6岁，发热7天，旱弛张热，伴纳差、神萎，病前有腹泻病史，近3天躯干部出现风团及细小出血点。心率120次／分，心音低钝，两肺（-），肝肋下3cm，血白细胞13×10／L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15，有中毒颗粒，肝B超示有小脓肿两处。其可能的诊断是（）。A 金黄色葡萄球菌败血症B 表皮葡萄球菌败血症C 大肠埃希菌性败血症D 链球菌性败血症E 铜绿假单胞菌性败血症

题目
单选题
患儿，6岁，发热7天，旱弛张热，伴纳差、神萎，病前有腹泻病史，近3天躯干部出现风团及细小出血点。心率120次／分，心音低钝，两肺（-），肝肋下3cm，血白细胞13×10／L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15，有中毒颗粒，肝B超示有小脓肿两处。其可能的诊断是（）。
A

金黄色葡萄球菌败血症

B

表皮葡萄球菌败血症

C

大肠埃希菌性败血症

D

链球菌性败血症

E

铜绿假单胞菌性败血症

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1.患儿女，8岁，腹泻2天，大便为黏液脓血便，神萎纳差，病前有不洁饮食史，体检：心肺无异常，腹软、不胀，左下腹压痛、无肌紧张及反跳痛，肠鸣音活跃，四肢温暖，诊断为急性细菌性痢疾，可能的分型为A、轻型B、普通型C、中毒型D、慢性E、迁延性

2.4个月患儿，被外院拟诊婴儿腹泻，中度脱水，经补液后脱水征消失，但突然出现呼吸变浅，反应差，腹胀而转来院。 体检：体温36.8℃，心率140次/分，呼吸28次/分，神萎，面色苍白，前囟平， 皮肤弹性可。心音低，腹胀，肠鸣音1～2次/分，膝反射消失。最可能的诊断是（ ）。

3.男孩，10岁，发热10天，不咳，纳差，便秘。体检：T39.6℃，神萎，咽微红，浅表淋巴结成黄豆大小，心率80次/分钟，心音低钝，肝肋下2cm，剑下2.5cm，胸腹可见淡红色斑丘疹。（）A、麻疹B、流行性脑脊髓膜炎C、幼儿急疹D、伤寒E、流行性出血热

4.患儿，6岁，发热7天，呈弛张热，伴纳差、神萎，病前有腹泻病史，近3天躯干部出现风团及细小出血点。心率120次／分，心音低钝，两肺(-)，肝肋下3cm，血白细胞13×109／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞O．15，有中毒颗粒，肝B超示有小脓肿两处。其可能的诊断是A．金黄色葡萄球菌败血症B．表皮葡萄球菌败血症C．大肠埃希菌性败血症D．链球菌性败血症E．铜绿假单胞菌性败血症

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  • 第1题：

    女孩，8岁，腹泻2天，大便为黏液脓血便．神萎纳差，病前有不洁饮食史，体检：心肺无异常，腹软、不胀，左下腹压痛、无肌紧张及反跳痛，肠鸣音活跃，四肢温暖，诊断为急性细菌性痢疾，可能的分型为（）

    • A、轻型
    • B、普通型
    • C、中毒型
    • D、慢性
    • E、迁延性

    正确答案:B

  • 第2题：

    患儿6个月，发热、腹泻5天，气促，面色苍白、烦燥一天，心率56次／分，心律略不齐，心音低钝，心前区闻及心包摩擦音。提示：心电图示高度房室传导阻滞。提问：该患儿可能的诊断为（）

    • A、化脓性心包炎
    • B、中毒性心肌炎
    • C、病毒性心肌炎
    • D、腹泻病伴低血钾症
    • E、细菌性心内膜炎
    • F、细菌性腹泻病
    • G、病毒性腹泻病

    正确答案:C,G

  • 第3题：

    4个月患儿，在外院拟诊为小儿腹泻，中度脱水，经补液后脱水征消失，但突然出现呼吸变浅，反应差，腹胀而转来院。体检：体温37℃，心率140次／分，神萎，面色苍白，前囟平，皮肤弹性尚可，心音低钝，腹胀，肠鸣音1～2次／分，膝反射消失，最可能诊断是（）

    • A、败血症
    • B、重症肌无力
    • C、中毒性心肌炎
    • D、低钾血症
    • E、中毒性肠麻痹

    正确答案:D

  • 第4题：

    单选题
    女孩，5岁，腹泻5天、伴发热4天，呈弛张热，伴纳差、精神萎靡。查体：体温39．5℃，面色较差，心率120次／分，心音低钝，两肺呼吸音清晰，肝肋下3cm，血白细胞18．5×109／L，中性粒细胞0．87，淋巴细胞0．13，中性粒细胞中见中毒颗粒。其可能的诊断是（）
    A

    金黄色葡萄球菌败血症

    B

    表皮葡萄球菌败血症

    C

    大肠杆菌败血症

    D

    铜绿假单胞菌败血症

    E

    溶血性链球菌败血症


    正确答案： E
    解析： 患儿中毒症状严重（高热、精神萎靡、纳差、心音欠有力、肝大等）、外周血白细胞增多、无皮疹，以上为革兰阴性杆菌败血症临床表现，患儿原发病灶在肠道，故以大肠杆菌败血症可能性大。

  • 第5题：

    单选题
    患儿，6岁，发热7天，呈弛张热，伴纳差、神萎，病前有腹泻病史，近3天躯干部出现风团及细小出血点。心率120次/分，心音低钝，两肺（﹣），肝肋下3cm，血白细胞13×109 /L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15，有中毒颗粒，肝B超示有小脓肿两处。其可能的诊断是（）
    A

    金黄色葡萄球菌败血症

    B

    表皮葡萄球菌败血症

    C

    大肠埃希菌性败血症

    D

    链球菌性败血症

    E

    铜绿假单胞菌性败血症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    女，1岁，咳嗽，发热伴腹泻2周，进食少，每日大便7～8次，为黄色水样便，近3日嗜睡、乏力，头不能竖起。体检：体重7kg，表情淡漠，面色苍白，下颌呼吸，30次／分，不规则，两肺呼吸音粗糙，可闻及少量中、小水泡音，心率92次／分，心音低钝，腹胀，肠鸣音减少，皮肤干燥，弹性差，皮下脂肪厚0．4cm，膝反射消失。 该患儿诊断应为（）

    • A、支气管肺炎，Ⅱ度营养不良，低血钾
    • B、支气管肺炎，小儿腹泻，低血钾
    • C、小儿腹泻，酸中毒低血钾
    • D、Ⅱ度营养不良，佝偻病，低血钙
    • E、小儿腹泻，脱水，酸中毒

    正确答案:A

  • 第7题：

    女孩，5岁，腹泻5天、伴发热4天，呈弛张热，伴纳差、精神萎靡。查体：体温39．5℃，面色较差，心率120次／分，心音低钝，两肺呼吸音清晰，肝肋下3cm，血白细胞18．5×109／L，中性粒细胞0．87，淋巴细胞0．13，中性粒细胞中见中毒颗粒。其可能的诊断是（）

    • A、金黄色葡萄球菌败血症
    • B、表皮葡萄球菌败血症
    • C、大肠杆菌败血症
    • D、铜绿假单胞菌败血症
    • E、溶血性链球菌败血症

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    患儿，6岁，发热7天，旱弛张热，伴纳差、神萎，病前有腹泻病史，近3天躯干部出现风团及细小出血点。心率120次／分，心音低钝，两肺（-），肝肋下3cm，血白细胞13×10／L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15，有中毒颗粒，肝B超示有小脓肿两处。其可能的诊断是（）
    A

    金黄色葡萄球菌败血症

    B

    表皮葡萄球菌败血症

    C

    大肠埃希菌性败血症

    D

    链球菌性败血症

    E

    铜绿假单胞菌性败血症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患儿，6岁，发热7d，呈弛张热，伴纳差、神萎，发病前有腹泻病史，近3天躯干部出现风团及细小出血点。心率120/min，心音低钝，二肺未闻及异常，肝肋下3cm，血白细胞13×109/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15，有中毒颗粒，肝B超示有脓肿二处，其可能的诊断是：（）
    A

    金黄色葡萄球菌败血症

    B

    表皮葡萄球菌败血症

    C

    大肠杆菌性败血症

    D

    链球菌性败血症

    E

    绿脓杆菌性败血症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿女，5岁，腹泻5天、伴发热4天，呈弛张热，伴纳差、精神萎靡。查体：体温39.5℃，面色较差，心率120次／分，心音低钝，两肺呼吸音清晰，肝肋下3cm，血白细胞18.5×109/L，中性粒细胞0.87，淋巴细胞0.13，中性粒细胞中见中毒颗粒。其可能的诊断是（）
    A

    金黄色葡萄球菌败血症

    B

    表皮葡萄球菌败血症

    C

    大肠杆菌败血症

    D

    铜绿假单胞菌败血症

    E

    溶血性链球菌败血症


    正确答案： E
    解析： 患儿中毒症状严重（高热、精神萎靡、纳差、心音欠有力、肝大等）、外周血白细胞增多、无皮疹，以上为革兰阴性杆菌败血症临床表现，患儿原发病灶在肠道，故以大肠杆菌败血症可能性大。

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