多选题患者男,8岁,因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体:BP120/70mmHg,小率75次/分,体瘦,口唇微紫,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率75次/分,律齐,胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。 该患者可能的诊断是()A房缺BPDAC室缺D法洛四联症E肺动脉高压

题目
多选题
患者男,8岁,因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体:BP120/70mmHg,小率75次/分,体瘦,口唇微紫,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率75次/分,律齐,胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。 该患者可能的诊断是()
A

房缺

B

PDA

C

室缺

D

法洛四联症

E

肺动脉高压


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  • 第1题:

    知识点:房颤
    男,36岁,心悸3年,既往体健,查体:BP130/ 80mmHg,双肺未闻及湿罗音,心脏各瓣膜区未闻及杂音。心律不齐,心电图示心室率140次/分,P波消失,代之大小不等的f波,该患者最可能出现的体正是
    A.发绀
    B.二尖瓣面容
    C.脉短拙
    D.A2亢进
    E.双下水肿


    答案:C
    解析:
    P波消失,代之大小不等的f波符合房颤,心排量减低致脉搏短绌

  • 第2题:

    鲁某,男,32岁,进城务工人员。因发热伴咳嗽1个月入院。病人既往体健,近1个月来自觉乏力、午后低热,体温在38℃左右,且夜间多汗,体重减轻约5kg。身体评估:体温37.5℃,脉搏90次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg。神志清楚,口唇无发绀,左肺叩诊浊音,上肺呼吸音粗,下肺呼吸音消失。心率90次/分,心律齐。X线胸片结果显示左胸膜腔大量积液。该病人最可能的诊断是()

    • A、脓气胸
    • B、肺癌
    • C、肺炎球菌肺炎
    • D、肺脓肿
    • E、结核性胸膜炎

    正确答案:E

  • 第3题:

    患者男,8岁,因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体:BP120/70mmHg,小率75次/分,体瘦,口唇微紫,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率75次/分,律齐,胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。 该患者该进行哪些辅助检查()

    • A、胸片
    • B、血常规
    • C、ECG
    • D、心脏彩超
    • E、心肌酶
    • F、心肌核素
    • G、右心导管

    正确答案:A,B,C,D

  • 第4题:

    男性,15岁,因恶心、呕吐伴胸闷1小时,呼之不应10分钟入院。既往体健。2小时前曾食用腌制咸菜。查体:T 37.1℃,P 102次/分,R 20次/分,BP 105/70mmHg,昏迷,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射存在。皮肤、口唇、指甲发绀。双肺呼吸音粗,可闻及痰鸣音。心率 102次/分,律齐,未闻及病理性杂音。腹软,查体欠合作,脑膜刺激征(—),病理征(—)。 医生初步诊断为亚硝酸盐中毒,护士应采取哪些护理措施?


    正确答案: ①即刻护理措施:保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物,吸氧,必要时气管插管;开通静脉通道。
    ②洗胃。
    ③心电血压监护、观察病情:密切观察病人生命体征的变化;密切观察皮肤色泽、湿润度、弹性的变化,如有皮肤溃疡、破损应及时处理,防治感染;详细记录出入量、呕吐物及排泄物的颜色和量,必要时留标本送检。
    ④保暖,做好皮肤护理,定时翻身,防止压疮发生。
    ⑤病人康复后健康教育:不吃有毒或变质的食品等。

  • 第5题:

    患者男,40岁,因“胸闷、咳嗽6个月”来诊。患者无咯血。既往史无特殊。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP120/70mmHg。口唇无发绀,锁骨上淋巴结无肿大。双肺呼吸音清。HR86次/min,律齐,各瓣膜听诊区无杂音。胸部X线片:纵隔区孤立性肿块影。为明确诊断,需要进行的检查项目包括()

    • A、心电图
    • B、胸部CT
    • C、血常规
    • D、血管造影
    • E、血液生化及免疫学检查
    • F、动脉血气分析

    正确答案:B,C,D,E,F

  • 第6题:

    单选题
    患者,男性,45岁。既往体健,因劳累后出现发热、轻咳。查体:右上肺呼吸音减弱,未闻及啰音。胸片示右上肺见大片状阴影,密度较均匀,应选用(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析: 患者,男性,45岁。既往体健,因劳累后出现发热、轻咳,右上肺大片状阴影,可怀疑为肺炎链球菌肺炎,可选择头孢唑啉进行治疗。

  • 第7题:

    单选题
    患者男,8岁,因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体:BP120/70mmHg,心率75次/分,体瘦,口唇微紫,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率75次/分,律齐,胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。根据以上结果,该患者下一步治疗为()。
    A

    无需治疗

    B

    药物保守治疗

    C

    介入封堵手术治疗

    D

    吸氧

    E

    先观察一段时间,待病人长大成人后再考虑治疗

    F

    密切监测,若出现右向左分流后再治疗

    G

    外科手术修补


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者男,8岁,因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体:BP120/70mmHg,心率75次/分,体瘦,口唇微紫,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率75次/分,律齐,胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。该患者该进行哪些辅助检查()。
    A

    胸片

    B

    血常规

    C

    ECG

    D

    心脏彩超

    E

    心肌酶

    F

    心肌核素

    G

    右心导管辅助检查结果:胸片示肺动脉段突出,血常规示WBC10.5×10/L,心脏彩超示室间隔肌部缺损5mm,左向右分流。心电图示窦性心律。


    正确答案: G,A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    女,28 岁,既往有反复扁桃体炎史。查体:T36.2℃,P78 次/分,R16 次/分,BP120/70mmHg。心律平整,双侧扁桃体 II 度肿大。双肺(-),心尖博动位于左侧第五肋间锁骨中线上,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,左侧卧时杂音更加明显。现患者突然心悸,查体 P85 次/分, 血压 110/70mmHg,心率 102 次/分,心律不整,现在患者杂音可能的改变

    A. 无改变
    B. 舒张早期增强
    C.舒张晚期减弱
    D.舒张早期减弱

    答案:C
    解析:

  • 第10题:

    男,36岁,心悸3年,既往体健,查体:BP130/80mmHg,双肺未闻及湿啰音,心脏各瓣膜区未闻及杂音。心律不齐,心电图示心室率140次/分,P波消失,代之大小不等的f波,该患者最可能出现的体征是()。

    • A、发绀
    • B、二尖瓣面容
    • C、脉短绌
    • D、A2亢进
    • E、双下肢水肿

    正确答案:C

  • 第11题:

    患者男,8岁,因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体:BP120/70mmHg,心率75次/分,体瘦,口唇微紫,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率75次/分,律齐,胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。根据以上结果,该患者的诊断是()。

    • A、房缺
    • B、PDA
    • C、室缺
    • D、法洛四联症
    • E、肺动脉高压

    正确答案:C

  • 第12题:

    男性,15岁,因恶心、呕吐伴胸闷1小时,呼之不应10分钟入院。既往体健。2小时前曾食用腌制咸菜。查体:T 37.1℃,P 102次/分,R 20次/分,BP 105/70mmHg,昏迷,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射存在。皮肤、口唇、指甲发绀。双肺呼吸音粗,可闻及痰鸣音。心率 102次/分,律齐,未闻及病理性杂音。腹软,查体欠合作,脑膜刺激征(—),病理征(—)。试述洗胃注意事项。


    正确答案:①严格掌握洗胃的适应症、禁忌症。
    ②洗胃前做好各项准备工作。洗胃时严格规范操作,插胃管动作要轻柔、快捷,插管深度要适宜。严密观察病情,首次抽吸物应留取标本做毒物鉴定。
    ③拔胃管时,要先将胃管尾部夹住,以免拔管过程中管内液体反流入气管。拔管后,即刻嘱病人用力咳嗽,或用吸引器抽吸出病人口咽部或气管内的分泌物、胃内容物。
    ④洗胃后整理用物,观察并记录洗胃液的量、颜色及病人的反应,同时记录病人的基本生命体征。严格清洗和消毒洗胃机。
    ⑤防治洗胃并发症,如心搏骤停、窒息、胃穿孔、上消化道出血、吸入性肺炎、急性胰腺炎、急性胃扩张、咽喉食管黏膜损伤及水肿、低钾血症、急性水中毒、胃肠道感染、虚脱及寒冷反应、中毒加剧等。

  • 第13题:

    单选题
    患者男,8岁,因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体:BP120/70mmHg,心率75次/分,体瘦,口唇微紫,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率75次/分,律齐,胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。根据以上结果,该患者的诊断是()。
    A

    房缺

    B

    PDA

    C

    室缺

    D

    法洛四联症

    E

    肺动脉高压


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    多选题
    患者男,8岁,因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体:BP120/70mmHg,小率75次/分,体瘦,口唇微紫,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率75次/分,律齐,胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。 该患者该进行哪些辅助检查()
    A

    胸片

    B

    血常规

    C

    ECG

    D

    心脏彩超

    E

    心肌酶

    F

    心肌核素

    G

    右心导管


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    多选题
    患者女,32岁,既往有风湿性心脏病史,近2个月来间断发热,咳嗽,心悸不适,未予重视。近一周来咳嗽加重,伴明显胸闷心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,P80次/分,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,心前区可闻及三级收缩期杂音。 为明确诊断应进一步做哪些检查()
    A

    血常规

    B

    ECC

    C

    胸片

    D

    心脏彩超

    E

    心肌酶

    F

    血培养

    G

    D-二聚体

    H

    血气分析

    I

    心肌核素显像


    正确答案: C,F
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者,男,25岁,低热、咳嗽、胸闷半个月就诊。查体:BP120/70mmHg,左肺呼吸音减弱、语音震颤减弱。该患者最可能的诊断是()
    A

    肺炎

    B

    肺梗死

    C

    肺结核

    D

    肺脓肿

    E

    胸腔积液


    正确答案: A
    解析: 胸腔积液临床表现:呼吸困难,伴胸痛、胸闷。患侧膈肌受压,纵隔移位。局部叩诊浊音,呼吸咅减低。故选E。