单选题患者,男,25岁。无明显诱因出现右侧眼睑下垂伴同侧颜面及上肢无汗1个月。胸部X线片检查可见右侧上纵隔类圆形病灶。该患者纵隔病变最可能的诊断是()。A 胸腺瘤B 淋巴瘤C 畸胎瘤D 神经源性肿瘤E 肺尖部肿瘤

题目
单选题
患者,男,25岁。无明显诱因出现右侧眼睑下垂伴同侧颜面及上肢无汗1个月。胸部X线片检查可见右侧上纵隔类圆形病灶。该患者纵隔病变最可能的诊断是()。
A

胸腺瘤

B

淋巴瘤

C

畸胎瘤

D

神经源性肿瘤

E

肺尖部肿瘤


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  • 第1题:

    女性患者,20岁,无明显诱因出现右侧眼睑下垂2个月,晨轻暮重。查体:右侧眼睑下垂,双侧眼球各方向运动充分,瞳孔大小无改变。最可能的诊断为

    A.多发性硬化

    B.重症肌无力

    C.右侧动眼神经麻痹

    D.右侧外展神经麻痹

    E.右侧面神经麻痹


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者男,37岁,因“体检发现纵隔肿物”入院。患者无不适症状,查体无明显异常。胸部X线片:患者前上纵隔可见一个椭圆形、无分叶的孤立性块影。胸部CT增强扫描:该肿块影得到迅速增强。可作为确诊依据的实验室检查是()

    • A、MRI
    • B、血管造影
    • C、胸部CT
    • D、胸部X线
    • E、组织病理学检查

    正确答案:E

  • 第3题:

    男性,69岁。咳嗽、痰中带血、消瘦8个月,发热5天。吸烟史51年。X线胸片检查:右肺上叶片状阴影。 患者拒绝住院,1个月后出现右侧颜面无汗、上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷。复查X线胸片:右肺顶部致密块影。患者出现上述症状,是由于病变侵犯了()

    • A、膈神经
    • B、喉返神经
    • C、颈交感神经
    • D、臂丛神经
    • E、上腔静脉

    正确答案:C

  • 第4题:

    单选题
    患者男,37岁,因“体检发现纵隔肿物”入院。患者无不适症状,查体无明显异常。胸部X线片:患者前上纵隔可见一个椭圆形、无分叶的孤立性块影。胸部CT增强扫描:该肿块影得到迅速增强。可作为确诊依据的实验室检查是()
    A

    MRI

    B

    血管造影

    C

    胸部CT

    D

    胸部X线

    E

    组织病理学检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    多选题
    患者李某,72岁,咳嗽,咳痰,痰中带血5个月。胸片提示右侧肺门类圆形阴影,边缘毛糙。 肺上沟癌可引起()
    A

    病侧眼睑下垂

    B

    病侧瞳孔扩大

    C

    病侧眼球突出

    D

    同侧额部与胸壁无汗或少汗

    E

    压迫颈部交感神经

    F

    偏盲

    G

    球结膜充血


    正确答案: C,B
    解析: 1.患者老年,咳嗽,痰中带血,胸片示边缘毛糙的类圆形阴影,提示肺癌可能性大。2.可出现的症状和体征有胸痛、呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、上腔静脉阻塞综合征、Horner综合征、臂丛神经压迫征。3.肺上沟癌是一种位于肺尖部的肺癌,癌肿侵犯或压迫颈交感神经,导致患侧眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,同侧额部与胸壁无汗或少汗,感觉异常。

  • 第6题:

    单选题
    患者,男,48岁。眼睑下垂,胸痛1个月。X线平片如下图所示。 该患者的胸部CT如下图,前纵隔内类圆形肿物,密度稍低于骨骼肌密度,最可能的诊断是()
    A

    神经源性肿瘤

    B

    畸胎瘤

    C

    胸腺瘤

    D

    淋巴瘤

    E

    脂肪瘤

    F

    转移瘤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,女性,40岁。无明显诱因出现有侧眼睑下垂伴同侧颜面及上肢无汗1个月。胸部X线片检查可见右侧上纵隔类圆形病灶。该患者纵隔病变最可能的诊断是()
    A

    胸骨后甲状腺肿大

    B

    淋巴瘤

    C

    畸胎瘤

    D

    神经源性肿瘤

    E

    肺尖部肺癌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患者,男,60岁,无朋显诱因出现进行性呼吸困难半年。伴间断干咳及劳力性气 促。体检:无唇绀,可见杵状趾,双肺底于吸气末可闻及Velcro啰音。
    为确诊该患者应首选的检査方法是
    a.胸部x线平片 b. hrct c.纤维支气管镜 d. tblb


    答案:B
    解析:
    Velcro啰音为间质性肺疾病的特征性体征。目前确诊间质性肺疾病首选肺高分辨 CT(HRCT)。纤维支气管镜和经支气管镜活检(TBLB)均是有创检查方法,虽是诊断间质性肺疾病的重 要手段,但不能作为首选检查方法。

  • 第9题:

    男性,50岁,2个月来逐渐出现右侧眼睑下垂,右瞳孔缩小,右肩部及上肢尺侧疼痛。胸部CT:右肺尖部高密度肿块影,与胸膜顶及中纵隔关系密切。患者的眼部表现是因为肿瘤侵犯或压迫()。

    • A、喉返神经
    • B、喉上神经
    • C、膈神经
    • D、颈交感神经
    • E、臂丛神经

    正确答案:D

  • 第10题:

    患者李某,72岁,咳嗽,咳痰,痰中带血5个月。胸片提示右侧肺门类圆形阴影,边缘毛糙。 肺上沟癌可引起()

    • A、病侧眼睑下垂
    • B、病侧瞳孔扩大
    • C、病侧眼球突出
    • D、同侧额部与胸壁无汗或少汗
    • E、压迫颈部交感神经
    • F、偏盲
    • G、球结膜充血

    正确答案:A,D,E

  • 第11题:

    单选题
    患者男,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣纽扣。无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。最有助于鉴别诊断的辅助检查是()
    A

    颈椎X线片

    B

    颈段X线断层摄片

    C

    肌电图

    D

    颈段MRI

    E

    核素扫描


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,69岁。咳嗽、痰中带血、消瘦8个月,发热5天。吸烟史51年。X线胸片检查:右肺上叶片状阴影。 患者拒绝住院,1个月后出现右侧颜面无汗、上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷。复查X线胸片:右肺顶部致密块影。患者出现上述症状,是由于病变侵犯了()
    A

    膈神经

    B

    喉返神经

    C

    颈交感神经

    D

    臂丛神经

    E

    上腔静脉


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    多选题
    患者,男,48岁。眼睑下垂,胸痛1个月。X线平片如下图所示。 上图X线平片所示异常包括()
    A

    左下肺斑片影

    B

    主动脉迂曲

    C

    膈下游离气体

    D

    上纵隔影增宽

    E

    右侧肺门影增大

    F

    肺动脉增宽


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    男性,50岁,2个月来逐渐出现右侧眼睑下垂,右瞳孔缩小,右肩部及上肢尺侧疼痛。胸部CT:右肺尖部高密度肿块影,与胸膜顶及中纵隔关系密切。患者的眼部表现是因为肿瘤侵犯或压迫()。
    A

    喉返神经

    B

    喉上神经

    C

    膈神经

    D

    颈交感神经

    E

    臂丛神经


    正确答案: C
    解析: 肺上沟瘤侵犯或压迫颈交感神经引起Horner综合征而出现眼部表现:眼睑下垂,右瞳孔缩小。