单选题男,35岁,突起心悸、胸闷4小时,焦虑不安,急诊心电图检查示心房颤动。病人心尖区有舒张期隆隆样杂音,心室率明显增快。 经超声心动图检查,病人左心房直径4.7cm。治疗首选方法是( )A 立即电复律B 控制心室率C 药物复律D 应用西地兰E 抗凝治疗

题目
单选题
男,35岁,突起心悸、胸闷4小时,焦虑不安,急诊心电图检查示心房颤动。病人心尖区有舒张期隆隆样杂音,心室率明显增快。 经超声心动图检查,病人左心房直径4.7cm。治疗首选方法是( )
A

立即电复律

B

控制心室率

C

药物复律

D

应用西地兰

E

抗凝治疗


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  • 第1题:

    女,30岁,劳力性心悸气促有5年多。体查: 心尖区有舒张期震颤,并可听到舒张期隆隆样杂音,S1↑,胸骨左缘有Ⅱ/Ⅳ级收缩期吹风样杂音。EKG示右心室肥大、房颤,超声心动图示左心室内径正常,左心房、右心室内径扩大,二尖瓣口面积0.8cm2。该病人接受手术治疗应作下列术前准备,除外:

    A. 强心利尿
    B. 纠治低血钾
    C. 电复律恢复窦性心律
    D. 间歇吸氧
    E. 静点极化液及能量合剂

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    男,35岁,突起心悸、胸闷4小时,焦虑不安,急诊心电图检查示心房颤动。病人心尖区有舒张期隆隆样杂音,心室率明显增快。 可引起何种危急重症( )

    • A、肺部感染
    • B、体循环栓塞
    • C、昏厥
    • D、急性肺水肿
    • E、窦性心动过速

    正确答案:D

  • 第3题:

    男,35岁,突起心悸、胸闷4小时,焦虑不安,急诊心电图检查示心房颤动。病人心尖区有舒张期隆隆样杂音,心室率明显增快。 该病例最可能的病因诊断是( )

    • A、风心病
    • B、冠心病
    • C、心肌病
    • D、先心病
    • E、病毒性心肌炎

    正确答案:A

  • 第4题:

    阵发性心房颤动的治疗原则是()

    • A、预防复发,发作时控制心室率
    • B、抗凝治疗,发作时控制心室率
    • C、预防复发,发作时转复窦律
    • D、转复窦律,发作时控制心室率
    • E、抗凝治疗,发作时转复窦律

    正确答案:A

  • 第5题:

    单选题
    男,35岁,突起心悸、胸闷4小时,焦虑不安,急诊心电图检查示心房颤动。病人心尖区有舒张期隆隆样杂音,心室率明显增快。 可引起何种危急重症( )
    A

    肺部感染

    B

    体循环栓塞

    C

    昏厥

    D

    急性肺水肿

    E

    窦性心动过速


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男,35岁,突起心悸、胸闷4小时,焦虑不安,急诊心电图检查示心房颤动。病人心尖区有舒张期隆隆样杂音,心室率明显增快。 该病例最可能的病因诊断是( )
    A

    风心病

    B

    冠心病

    C

    心肌病

    D

    先心病

    E

    病毒性心肌炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者女,70岁,因“反复发作胸闷、心悸3个月,加重1天”来诊。既往有风湿性心脏病左房室瓣狭窄病史。ECG://心房颤动伴快速心室率。超声心动图(UCG):左心房内径42mm。动态心动图(HOLTER):24h持续心房颤动。最合适的治疗措施是()
    A

    直接电转复治疗

    B

    等待自行转复窦律

    C

    直接盐酸胺碘酮(可达龙)转复治疗

    D

    先控制心室律,抗凝治疗3周后考虑转复治疗

    E

    直接行换瓣手术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患者女,70岁,因“反复发作胸闷、心悸3个月,加重1天”来诊。既往有风湿性心脏病左房室瓣狭窄病史。ECG://心房颤动伴快速心室率。超声心动图(UCG):左心房内径42mm。动态心动图(HOLTER):24h持续心房颤动。最合适的治疗措施是()

    • A、直接电转复治疗
    • B、等待自行转复窦律
    • C、直接盐酸胺碘酮(可达龙)转复治疗
    • D、先控制心室律,抗凝治疗3周后考虑转复治疗
    • E、直接行换瓣手术

    正确答案:D

  • 第9题:

    男,35岁,突起心悸、胸闷4小时,焦虑不安,急诊心电图检查示心房颤动。病人心尖区有舒张期隆隆样杂音,心室率明显增快。 经超声心动图检查,病人左心房直径4.7cm。治疗首选方法是( )

    • A、立即电复律
    • B、控制心室率
    • C、药物复律
    • D、应用西地兰
    • E、抗凝治疗

    正确答案:B

  • 第10题:

    关于心房颤动的治疗原则,下列不正确的是()

    • A、持续性心房颤动不能自发转复窦性心律的应至少给予患者一次复律机会
    • B、48小时内新发生者,应尽快复律,无须抗凝
    • C、经转复及维持治疗均无效,心房颤动持续时间1年以上者,治疗目的为控制心室率,预防心力衰竭
    • D、对心房颤动持续时间超过48小时者应在有效抗凝治疗后再复律
    • E、对合并心功能不全的心房颤动患者,应首选普罗帕酮控制心室率,防止心功能进一步恶化

    正确答案:E

  • 第11题:

    单选题
    女,30岁,劳动后心悸气促有5年多。体查:心尖区有舒张期震颤,并可听到舒张期隆隆样杂音,S1增强,胸骨左缘有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音。EKG示右心室肥大、房颤,超声心动图示左心室内径正常,左心房、右心室内径扩大,二尖瓣口面积0.8cm 该病人如不及时治疗,可并发下列并发症,除外( )
    A

    细菌性心内膜炎

    B

    体循环栓塞

    C

    肺梗死

    D

    充血性心力衰竭

    E

    左心房内血全形成


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    有关心房颤动的治疗,不正确的是()。
    A

    针对房颤发生的病因或诱因进行治疗

    B

    对左房明显扩大、基础病因尚未纠正的长期房颤患者,不宜强行复律

    C

    对无器质性心脏病的初发房颤患者,不必立即电复律

    D

    对持续性房颤者,心律控制(恢复并维持窦性心律的治疗)并不优于心率控制(控制心室率的治疗)

    E

    地高辛是控制房颤心室率的首选药物


    正确答案: B
    解析: 近年来趋向于选择β受体阻滞剂和钙拮抗剂作为控制心室率的首选药物。地高辛对运动或应激时快心室率无效,仅在房颤合并心衰时作为一线治疗。

  • 第13题:

    单选题
    女,30岁,劳动后心悸气促有5年多。体查:心尖区有舒张期震颤,并可听到舒张期隆隆样杂音,S1增强,胸骨左缘有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音。EKG示右心室肥大、房颤,超声心动图示左心室内径正常,左心房、右心室内径扩大,二尖瓣口面积0.8cm2该病人接受手术治疗应作下列术前准备,除外()
    A

    强心利尿

    B

    纠治低血钾

    C

    电复律恢复窦性心律

    D

    间歇吸氧

    E

    静点极化液及能量合剂


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    阵发性心房颤动的治疗原则是()
    A

    预防复发,发作时控制心室率

    B

    抗凝治疗,发作时控制心室率

    C

    预防复发,发作时转复窦律

    D

    转复窦律,发作时控制心室率

    E

    抗凝治疗,发作时转复窦律


    正确答案: D
    解析: 治疗原则是预防复发,发作时控制心室率。阵发性心房颤动常能自行终止,急性发作时可静脉注射洋地黄、β受体阻滞剂或钙拮抗药。如发作频繁或伴随明显症状,可应用口服普罗帕酮、胺碘酮,减少发作的次数与持续时间。故选A。