多选题患者男，56岁，既往有高血压史多年，尽管应用多种降压药，且规律用药，但效果不佳，血压仍难以控制在正常范围，尤以晨起血压升高为主，同时近几个月夜间经常憋醒，家人发现有呼吸暂停现象。查体：肥胖，BMI40kg/m2，A2＞P2，Bp160/100mmHg，律齐，双肺（－）。 为了明确诊断，我们可以进行的检查（）A24h动态血压测定BUCGC胸部HRCTD动脉血气分析E肺功能测定FPSG检测

题目
多选题
患者男，56岁，既往有高血压史多年，尽管应用多种降压药，且规律用药，但效果不佳，血压仍难以控制在正常范围，尤以晨起血压升高为主，同时近几个月夜间经常憋醒，家人发现有呼吸暂停现象。查体：肥胖，BMI40kg/m2，A2＞P2，Bp160/100mmHg，律齐，双肺（－）。 为了明确诊断，我们可以进行的检查（）
A

24h动态血压测定

B

UCG

C

胸部HRCT

D

动脉血气分析

E

肺功能测定

F

PSG检测

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1.患者男，56岁，既往有高血压史多年，尽管应用多种降压药，且规律用药，但效果不佳，血压仍难以控制在正常范围，尤以晨起血压升高为主，同时近几个月夜间经常憋醒，家人发现有呼吸暂停现象。查体：肥胖，BMI40kg/m2，A2＞P2，Bp160/100mmHg，律齐，双肺（－）。 如果该患者确诊为高血压、慢性充血性心力衰竭，临床治疗中可以采用的措施（）A吸氧B静脉滴注氨茶碱C口服降压药，包括利尿剂D小剂量西地兰EnCPAPF口服地西泮

2.男，60岁，刺激性咳嗽，晨起痰中带血，胸片无异常，有高血压、冠心病史（）A、胸部CTB、纤维支气管镜检查C、血气分析D、肺功能E、胸部X线检查

3.患者男，70岁，因心前区疼痛2h入院。既往有原发性高血压史10余年，没有规律服药。查体：血压200/120mmHg，心率107次/min，颈静脉充盈，双上肢血压相差40mmHg，左侧低，右侧高，双肺可闻及少许湿啰音，心界大致正常，心律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音，腹软，肝、脾未及，双下肢搏动正常。为明确诊断应考虑的检查是（）（提示：治疗2h后患者血压控制在100/70mmHg，心率为50次/min）A、肺动脉CTAB、肺功能检查C、右心导管检查D、冠状动脉造影E、主动脉CTAF、心脏MRI

4.患者男，62岁。因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2年”来诊，既往有吸烟史40年。查体：血压130／80mmHg，心率98次／分，呼吸22次／分，桶状胸，双肺散在干啰音，可闻及少许湿啰音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音，双下肢无水肿。为明确诊断，最主要的检查为（）A、心电图B、血气分析C、胸部X线片D、血常规E、肺功能测定

参考答案和解析
正确答案： A,B
解析： 暂无解析
更多“多选题患者男，56岁，既往有高血压史多年，尽管应用多种降压药，且规律用药，但效果不佳，血压仍难以控制在正常范围，尤以晨起血压升高为主，同时近几个月夜间经常憋醒，家人发现有呼吸暂停现象。查体：肥胖，BMI40kg/m2，A2＞P2，Bp160/100mmHg，律齐，双肺（－）。 为了明确诊断，我们可以进行的检查（）A24h动态血压测定BUCGC胸部HRCTD动脉血气分析E肺功能测定FPSG检测”相关问题

  • 第1题：

    患者男，56岁，既往有高血压史多年，尽管应用多种降压药，且规律用药，但效果不佳，血压仍难以控制在正常范围，尤以晨起血压升高为主，同时近几个月夜间经常憋醒，家人发现有呼吸暂停现象。查体：肥胖，BMI40kg/m2，A2＞P2，Bp160/100mmHg，律齐，双肺（－）。 如果该患者确诊为高血压、慢性充血性心力衰竭，临床治疗中可以采用的措施（）

    • A、吸氧
    • B、静脉滴注氨茶碱
    • C、口服降压药，包括利尿剂
    • D、小剂量西地兰
    • E、nCPAP
    • F、口服地西泮

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第2题：

    患者男，56岁，既往有高血压史多年，尽管应用多种降压药，且规律用药，但效果不佳，血压仍难以控制在正常范围，尤以晨起血压升高为主，同时近几个月夜间经常憋醒，家人发现有呼吸暂停现象。查体：肥胖，BMI40kg/m2，A2＞P2，Bp160/100mmHg，律齐，双肺（－）。 为了明确诊断，我们可以进行的检查（）

    • A、24h动态血压测定
    • B、UCG
    • C、胸部HRCT
    • D、动脉血气分析
    • E、肺功能测定
    • F、PSG检测

    正确答案:A,B,F

  • 第3题：

    患者女，57岁。主因憋喘进行性加重２个月入院。曾于外院给予抗炎平喘、扩冠治疗效果不佳。既往慢性支气管炎史4年，双下肢静脉曲张史20年。查体：血压160/90mmHg，呼吸24次/min，唇、甲发绀，颈静脉怒张，双肺闻及干鸣音，心率112次/min，律齐，P2＞A2，双下肢水肿（+），可见双下肢静脉曲张。 最有助于明确诊断的检查（）

    • A、超声心动图
    • B、动脉血气分析
    • C、CT肺动脉造影
    • D、右心导管检查
    • E、肺功能检查

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者女，52岁，高血压史10年，反复发作劳累后呼吸困难3年，因受凉感冒后再次发生呼吸困难、不能平卧4天。查体：BP160／110mmHg，HR110次／分，律齐，双肺有哮鸣音，两下肺湿啰音，ECG示窦速、左心室肥厚劳损，血象正常。初步诊断正确的是（）

    • A、高血压病、上呼吸道感染
    • B、高血压病、支气管哮喘发作
    • C、高血压病、双下肺感染
    • D、高血压病、左心功能不全
    • E、高血压病、窦性心律失常

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者，男性，62岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2年”来诊，既往有吸烟史40年。查体：血压130／80mmHg，心率98次／分，呼吸22次／分，桶状胸，双肺散在干啰音，可闻少许湿啰音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音，双下肢无水肿。为明确诊断，最主要的检查为（）

    • A、心电图
    • B、血气分析
    • C、胸部X线片
    • D、血常规
    • E、肺功能测定

    正确答案:E

  • 第6题：

    多选题
    患者男，56岁，既往有高血压史多年，尽管应用多种降压药，且规律用药，但效果不佳，血压仍难以控制在正常范围，尤以晨起血压升高为主，同时近几个月夜间经常憋醒，家人发现有呼吸暂停现象。查体：肥胖，BMI40kg/m2，A2＞P2，Bp160/100mmHg，律齐，双肺（－）。 如果该患者确诊为高血压、慢性充血性心力衰竭，临床治疗中可以采用的措施（）
    A

    吸氧

    B

    静脉滴注氨茶碱

    C

    口服降压药，包括利尿剂

    D

    小剂量西地兰

    E

    nCPAP

    F

    口服地西泮


    正确答案： A,B,C,D,E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    患者男，56岁，既往有高血压史多年，尽管应用多种降压药，且规律用药，但效果不佳，血压仍难以控制在正常范围，尤以晨起血压升高为主，同时近几个月夜间经常憋醒，家人发现有呼吸暂停现象。查体：肥胖，BMI40kg/m2，A2＞P2，Bp160/100mmHg，律齐，双肺（－）。 为了明确诊断，我们可以进行的检查（）
    A

    24h动态血压测定

    B

    UCG

    C

    胸部HRCT

    D

    动脉血气分析

    E

    肺功能测定

    F

    PSG检测


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者男，59岁，突发呼吸困难、憋喘7d。患者因胆囊结石行胆囊切除术，术后卧床2d，于下床上厕所时突然出现呼吸困难、喘憋、出冷汗，无明显胸痛。既往高血压史4年，最高血压170/110mmHg，服药规律，控制较好。查体：血压130/85mmHg（右上肢），135/90mmHg（左上肢），呼吸20次/min，颈静脉无怒张，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，心率120次/min，心律齐，双下肢无水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）
    A

    心电图

    B

    胸部X线检查

    C

    D-二聚体

    D

    肺功能检查

    E

    心肌损伤标志物

    F

    动脉血气分析


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者男，70岁，因心前区疼痛2h入院。既往有原发性高血压史10余年，没有规律服药。查体：血压200/120mmHg，心率107次/min，颈静脉充盈，双上肢血压相差40mmHg，左侧低，右侧高，双肺可闻及少许湿啰音，心界大致正常，心律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音，腹软，肝、脾未及，双下肢搏动正常。为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）
    A

    心电图

    B

    胸部X线检查

    C

    血常规

    D

    血生化

    E

    动脉血气分析

    F

    心脏超声


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者男，59岁，突发呼吸困难、憋喘7d。患者因胆囊结石行胆囊切除术，术后卧床2d，于下床上厕所时突然出现呼吸困难、喘憋、出冷汗，无明显胸痛。既往高血压史4年，最高血压170/110mmHg，服药规律，控制较好。查体：血压130/85mmHg（右上肢），135/90mmHg（左上肢），呼吸20次/min，颈静脉无怒张，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，心率120次/min，心律齐，双下肢无水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）

    • A、心电图
    • B、胸部X线检查
    • C、D-二聚体
    • D、肺功能检查
    • E、心肌损伤标志物
    • F、动脉血气分析

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第11题：

    患者男，70岁，因心前区疼痛2h入院。既往有原发性高血压史10余年，没有规律服药。查体：血压200/120mmHg，心率107次/min，颈静脉充盈，双上肢血压相差40mmHg，左侧低，右侧高，双肺可闻及少许湿啰音，心界大致正常，心律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音，腹软，肝、脾未及，双下肢搏动正常。为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）

    • A、心电图
    • B、胸部X线检查
    • C、血常规
    • D、血生化
    • E、动脉血气分析
    • F、心脏超声

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第12题：

    男性，58岁，肥胖，体重104公斤，有高血压病及冠心病病史，有夜间睡眠打鼾及睡眠中憋醒出现，家属诉有睡眠中呼吸暂停情况。为明确诊断SAS需做下列哪项检查（）

    • A、肺功能
    • B、心脏彩超
    • C、24小时动态心电图
    • D、多导睡眠图
    • E、胸部CT
    • F、肺灌注通气显像G冠脉造影

    正确答案:D

  • 第13题：

    患者男，45岁，间断头晕、头痛6年，症状晨起加重、夜间打鼾伴有胸前不适感和憋气感，日间打瞌睡。诊断高血压5年，应用3种抗高血压药物（其中包括1种利尿性药物）血压仍难以控制在正常范围。血压190/120mmHg、体胖、精神疲乏、心电图左室高电压、胸片心脏向左扩大。针对患者血压，可能有效的最佳治疗是（）

    • A、加大降压药的强度
    • B、减低体重
    • C、调换降压药的品种
    • D、治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
    • E、改善患者的生活方式

    正确答案:D

  • 第14题：

    单选题
    男，70岁。重度吸烟史。家属发现患者呼之不应，半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体：血压150/50mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿。双肺可闻及干、湿啰音，A2＜P2。下肢水肿。为明确诊断首选的检查是（　　）。
    A

    动脉血气分析

    B

    胸部X线片

    C

    心脏超声

    D

    动态心电图

    E

    PET


    正确答案： C
    解析：
    结合患者吸烟病史，COPD病史，出现昏迷、球结膜水肿的症状，考虑为肺性脑病，故可查血气分析检查PaCO2。

  • 第15题：

    单选题
    男性，58岁，肥胖，体重104公斤，有高血压病及冠心病病史，有夜间睡眠打鼾及睡眠中憋醒出现，家属诉有睡眠中呼吸暂停情况。提问；为明确诊断SAS需做下列哪项检查（）。
    A

    肺功能

    B

    心脏彩超

    C

    24小时动态心电图

    D

    多导睡眠图

    E

    胸部CT

    F

    肺灌注通气显像G冠脉造影


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者，男，67岁，吸烟史。有慢性阻塞性肺病（COPD）病史30余年，家属发现患者呼之不应半小时急送医院。查体：血压150/50mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿，双肺可闻及干、湿啰音，A2，下肢水肿。为明确诊断首选的检查是（）
    A

    动脉血气分析

    B

    胸部X线片

    C

    心脏超声波

    D

    动态心电图

    E

    肺功能


    正确答案： A
    解析： 肺心病是由慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管扩张、肺结核、支气管哮喘及尘肺等反复发作，进而引起右心室肥大，以至发展成右心衰竭的心脏病。因为此病发展缓慢，常常要数年或数十年才发展成为肺源性心脏病，根据该患者30年COPD病史以及查体表现，可考虑为肺源性心脏病，患者目前昏迷状态应考虑为肺心病引起的低氧血症所致的肺性脑病，故应行动脉血气分析确定有无低氧血症。故选A。

  • 第17题：

    单选题
    患者男，45岁，间断头晕、头痛6年，症状晨起加重、夜间打鼾伴有胸前不适感和憋气感，日间打瞌睡。诊断高血压5年，应用3种抗高血压药物（其中包括1种利尿性药物）血压仍难以控制在正常范围。血压190/120mmHg、体胖、精神疲乏、心电图左室高电压、胸片心脏向左扩大。针对患者血压，可能有效的最佳治疗是（）
    A

    加大降压药的强度

    B

    减低体重

    C

    调换降压药的品种

    D

    治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

    E

    改善患者的生活方式


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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