单选题男性,31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克,急症施行脾切除术和肝修补术控制出血,病情稳定。术后第3天患者出现巩膜黄疸,实验室检查:ALT118.3U/L,AST140.6U/L,血胆红素29.2μmol/L。目前,患者发生急性肝功能损害的最可能原因是()。A 急性肝炎B 药物损害C 休克致组织器官缺血缺氧性损害D 全身炎症反应E 创伤后感染

题目
单选题
男性,31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克,急症施行脾切除术和肝修补术控制出血,病情稳定。术后第3天患者出现巩膜黄疸,实验室检查:ALT118.3U/L,AST140.6U/L,血胆红素29.2μmol/L。目前,患者发生急性肝功能损害的最可能原因是()。
A

急性肝炎

B

药物损害

C

休克致组织器官缺血缺氧性损害

D

全身炎症反应

E

创伤后感染


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  • 第1题:

    男性,31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克,急症施行脾切除术和肝修补术控制出血,病情稳定。术后第3天患者出现巩膜黄染,实验室检查:ALT118.3U/L,AST140.6U/L,血胆红素29.2μmol/L。目前,患者发生急性肝功能损害的最可能原因是

    A、急性肝炎

    B、药物损害

    C、休克致组织器官缺血缺氧性损害

    D、全身炎症反应

    E、创伤后感染


    参考答案:C

  • 第2题:

    应诊断为

    A.肝破裂失血性休克

    B.胃破裂失血性休克

    C.肾破裂失血性休克

    D.脾破裂失血性休克


    正确答案:A

  • 第3题:

    关于脾破裂以下哪项是不正确的()

    • A、行脾切除术
    • B、行脾缝合修补术
    • C、待失血性休克好转后手术
    • D、可收集腹腔内出血行自家输血
    • E、行脾部分切除术

    正确答案:C

  • 第4题:

    男性,27岁。地震时腹部被坍塌的砖石压伤1小时,伤后患者出现持续性腹痛、休克、腹膜刺激征。救出后急送医院剖腹探查,诊断为肝脾破裂,腹腔内积血达3000ml。手术施行肝破裂修补和脾切除术。经输血、补液,休克得到有效纠正。术后第3天患者突然出现烦躁不安、惊恐、呼吸频率增快,进行性呼吸困难,口唇发绀。肺部听诊无异常发现。根据患者临床表现,首先要考虑的诊断是()。

    • A、ARDS
    • B、MODS
    • C、SIRS
    • D、毒血症
    • E、菌血症

    正确答案:A

  • 第5题:

    单选题
    下列对脾破裂的处理,不恰当的是()
    A

    轻度脾破裂,可行脾修补术

    B

    严重脾破裂,可行脾切除术

    C

    脾破裂的腹腔内出血,可行自体输血

    D

    待失血性休克纠正后再手术

    E

    输血及补充平衡液,纠正血容量不足


    正确答案: A
    解析: 脾破裂严重时,可行脾切除术,较轻时,行脾修补术;当腹腔没有污染时,可以收集腹腔内血液,行自体输血;否则应输库血及补平衡液以纠正血容量不足。腹部闭合性损伤引起内出血时,手术时机的掌握,是积极治疗休克的同时迅速手术。

  • 第6题:

    患者男,31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克,急症施行脾切除术和肝修补术控制出血,病情稳定。术后第3天患者出现巩膜黄疸,实验室检查:ALT118.3u/L,AST140.6u/L,血胆红素29.2umol/L。目前,患者发生急性肝功能损害的最可能原因是

    A.急性肝炎

    B.药物损害

    C.休克致组织器官缺血缺氧性掼害

    D.全身炎症反应

    E.创伤后感染


    正确答案:C

  • 第7题:

    患者,男性,22岁,因马车从其腹部压过造成肝脾严重破裂,急症手术后,患者渐渐出现贫血、消瘦、发热、黄疸及低血压等症状,经血涂片检查可见形态特殊的变形红细胞。此时最可能伴发()

    • A、贫血
    • B、肝功能不全
    • C、DIC
    • D、恶病质
    • E、休克

    正确答案:C

  • 第8题:

    下列对脾破裂的处理,不恰当的是()

    • A、轻度脾破裂,可行脾修补术
    • B、严重脾破裂,可行脾切除术
    • C、脾破裂的腹腔内出血,可行自体输血
    • D、待失血性休克纠正后再手术
    • E、输血及补充平衡液,纠正血容量不足

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    该例应诊断为(  )。
    A

    肝破裂失血性休克

    B

    脾破裂失血性休克

    C

    肾破裂失血性休克

    D

    胰腺破裂失血性休克

    E

    肠破裂失血性休克


    正确答案: B
    解析:
    患者右上腹外伤,为肝脏位置,血压80/40mmHg,脉搏120次/分,有休克症状,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,考虑为腹腔内大出血。综合判断为肝脏破裂出血性休克。

  • 第10题:

    单选题
    关于脾破裂以下哪项是不正确的()
    A

    行脾切除术

    B

    行脾缝合修补术

    C

    待失血性休克好转后手术

    D

    可收集腹腔内出血行自家输血

    E

    行脾部分切除术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析