单选题男性，37岁。腹痛，腹胀5个月，不能进食2天入院。查体：上腹部膨隆，压痛。腹部CT检查：上腹部囊状包块。临床诊断：急性胰腺炎伴假性囊肿形成。术后第10天，肠内营养液24小时总量大于2000ml，连续2天少尿。最可能的原因是（）。A 肾衰竭B 血容量不足C 肠内营养液搭配不当D 肠内营养的并发症E 肠内营养液滴速过慢

题目
单选题
男性，37岁。腹痛，腹胀5个月，不能进食2天入院。查体：上腹部膨隆，压痛。腹部CT检查：上腹部囊状包块。临床诊断：急性胰腺炎伴假性囊肿形成。术后第10天，肠内营养液24小时总量大于2000ml，连续2天少尿。最可能的原因是（）。
A

肾衰竭

B

血容量不足

C

肠内营养液搭配不当

D

肠内营养的并发症

E

肠内营养液滴速过慢

相似考题

1.单选题患者，男性，全身面积烧伤55％，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少。很快血压下降到70/50mmHg。其原因最大可能是（）。A 革兰阳性细菌败血症B 革兰阴性细菌败血症C 真菌性败血症D 厌氧菌性败血症E 二重感染

2.单选题Colles骨折最有诊断意义的体征是（）。A 局部肿胀并有骨擦感B 典型畸形C 局部压痛D 反常活动E 手功能受限

3.单选题脊柱结核早期发生截瘫的原因，下列错误的是（）.A 脓液进入椎管压迫脊髓B 结核性肉芽组织进入椎管压迫脊髓C 干酪样坏死物质进入椎管压迫脊髓D 死骨进入椎管压迫脊髓E 环形瘢痕组织形成压迫脊髓

4.单选题糖尿病患者大手术前，一般应将血糖控制在（）。A 4.5～6.0mmol/LB 5.6～6.1mmol/LC 5.6～11.2mmol/LD 10.0～15.2mmol/LE 4.5～10.5mmol/L

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  • 第1题：

    单选题
    下列保证脑复苏有效的治疗措施中，不正确的是（）。
    A

    维持良好的呼吸功能十分重要

    B

    先决条件是确保循环功能稳定

    C

    低温是综合治疗的重要组成部分

    D

    早期不宜应用肾上腺皮质激素

    E

    脱水治疗应以渗透性利尿为主


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    高渗性缺水时体液渗透压的改变特点是（）.
    A

    失水多于失钠，细胞外液渗透压升高

    B

    失钠多于失水，细胞外液渗透压降低

    C

    钠与水等比例丧失，细胞外液渗透压无变化

    D

    先失水后失钠，细胞外液先高渗后低渗

    E

    先失钠后失水，细胞外液先低渗后高渗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    直肠癌的最初症状是（）
    A

    便血

    B

    腹痛

    C

    消瘦

    D

    大便变细或变形

    E

    排便习惯改变


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    多选题
    下列哪种脓肿可采取经皮穿刺插管引流术（）
    A

    盆腔脓肿

    B

    肠间脓肿

    C

    膈下脓肿

    D

    肝脓肿

    E

    输卵管脓肿


    正确答案： C,A
    解析： 经皮穿刺插管引流术，手术创伤小，可在局麻下施行，一般不污染腹腔，引流效果较好。适应证：与体壁贴近的、局限的单房脓肿。膈下脓肿经这种方法治疗，约有80%可治愈。肠间脓肿也可用此法冶疗，条件是符合上述要求。单个较大的肝脓肿也适于用此法引流。

  • 第5题：

    单选题
    对于绝经后乳腺癌患者，内分泌治疗首选的物药（）。
    A

    芳香化酶抑制剂

    B

    雌激素

    C

    三苯氧胺+氟尿嘧啶

    D

    赫赛汀

    E

    紫杉醇


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者，男性，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158次/分，血压90/80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。采取下列哪项措施最为有效（）。
    A

    应用收缩血管药物

    B

    充分补给液体

    C

    纠正酸中毒

    D

    给予强心药物

    E

    应用扩张血管药物


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    女性，22岁。地震时双下肢被倒塌的砖墙砸伤致股骨干及胫腓骨多发性骨折。送往医院后及时施行了骨折外固定、内固定手术。术后第2天患者突然高热，体温达40℃，脉搏120次/分，伴有烦躁不安，呼吸困难、皮肤出血点。X线胸片显示双肺呈"暴风雪"样改变。根据患者情况，首先要考虑的诊断是（）。
    A

    菌血症

    B

    ARDS

    C

    SIRS

    D

    FES

    E

    脓毒症


    正确答案： A
    解析： 创伤后脂肪栓塞综合征（fatembolism syndrom，FES）是严重创伤性休克、广泛软组织损伤，特别是多发性骨折后，骨髓腔内与其他组织的脂肪滴进入血液循环栓塞于肺、脑、皮肤等器官而引起的以呼吸窘迫及中枢神经系统功能障碍为主要表现的综合征。主要诊断标准是：①皮肤出血点；②呼吸系统症状，肺部X线片显示具有特征性的"暴风雪"样改变；③排除颅脑外伤引起的症状。次要标准是：①动脉血氧＜60mmHg；②排除体内有出血灶，Hb＜100g/L或12小时内下降40～50g/L。参考标准是：①脉搏达100～120次/分；②发热38℃以上；③血小板减少；④尿脂肪滴阳性；⑤血沉增快，＞70mm/h；⑥血清脂肪酶升高（3～7天内检查有意义）；⑦血中游离脂肪阳性。

  • 第8题：

    单选题
    下列不属于外科营养支持适应证的是（）
    A

    胃肠道梗阻

    B

    胃肠道外瘘及短肠综合征

    C

    大手术围手术期营养

    D

    严重贫血

    E

    消化道广泛炎症性疾病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，32岁，左乳房外上象限扪及一3cm×2cm大小肿块，与皮肤轻微粘连，左腋窝可触及一肿大淋巴结，尚可推动，临床诊断为左乳癌，按TNM分期法，应为（）。
    A

    TisN2M

    B

    T2N2M

    C

    T3N1M

    D

    T4N1M

    E

    TisN1M1


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    开放性伤口在手术时的检查要点是（）。
    A

    伤口类型、程度、性质、部位、分类情况、有无脏器损伤

    B

    伤口大小、深度、形状、性状、污染情况、有无异物存留

    C

    伤口分类、窦道、部位、性状、损伤部位、损伤脏器数量

    D

    伤口种类、伤势、形状、程度、污染情况、有无异物存留

    E

    伤口入口、出口、部位、形状、严重程度、有无合并损伤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    下列哪项不是代谢性酸中毒的诊断标准（）
    A

    有严重腹泻、肠瘘等病史

    B

    血浆pH值大于7.45

    C

    有深而快的呼吸等临床表现

    D

    酸中毒程度的估计可比照CO2CP

    E

    血气分析pH值下降，SB下降，BE呈负值，PaCO2呈代偿性下降，CO2CP下降


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是（）.
    A

    尿量钾含量减少

    B

    尿量低于30ml/h

    C

    尿量超过60ml/h

    D

    尿呈酸性

    E

    尿呈碱性


    正确答案： D
    解析： 代谢性碱中毒时几乎都伴发低钾血症，但补钾应在尿量超过40ml/h后进行。

  • 第13题：

    单选题
    发生MODS的高危因素，正确的是（）。
    A

    各种外科感染引起的脓毒症

    B

    创伤、烧伤或大手术致组织严重损伤或失血

    C

    各种原因的休克、心搏骤停复苏后

    D

    合并脏器坏死或感染的急腹症

    E

    以上都是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    关于单体膳（要素饮食），错误的是（）。
    A

    属肠内营养

    B

    符合生理状态

    C

    简单安全

    D

    适用于消化功能不全，而吸收功能尚好者

    E

    含未经消化的蛋白，糖和中等量脂肪等


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    男性，69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型，嗜酒，患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml，手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动，第2天出现呼吸困难，P120次/分，R38次/分，BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊：右肺呈实音，听诊呼吸音消失。血气分析：PaO250mmHg，SpO280%。胸部X线检查：右肺实变，纵隔和气管向患侧移位，左侧代偿性肺气肿。导致术后并发症的主要原因是（）。
    A

    手术过大，时间过长

    B

    术前呼吸功能低下

    C

    肥胖原因

    D

    麻醉原因

    E

    术后疼痛不能咳嗽、排痰


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    女性，44岁，因肠结核后发生肠梗阻3天，来院就诊，病人呼吸深快，血PH7.0，即给予5％碳酸氢钠纠正酸中毒，接着患者出现了手足抽搐，应立即给予（）.
    A

    5％碳酸氢钠

    B

    10％氯化钾

    C

    10％葡萄糖酸钙

    D

    盐酸

    E

    乳酸钠


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    男性，34岁。肛周持续性剧痛伴低热3天。检查肛旁明显红肿，皮温增高，触及硬结，疼痛明显。诊断应为（）。
    A

    直肠黏膜下脓肿

    B

    肛周脓肿

    C

    骨盆直肠间隙脓肿

    D

    坐骨肛管间隙脓肿

    E

    高位肌间脓肿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    因多次输血出现发热反应者，最适宜选用（）。
    A

    浓缩红细胞

    B

    全血

    C

    少浆血

    D

    去白细胞的红细胞

    E

    冰冻红细胞


    正确答案： B
    解析： 输血发热反应的原因中，白细胞是很重要的因素。选择去白细胞的血液成分输注可显著降低发热反应的发生率。

  • 第19题：

    单选题
    代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是（）.
    A

    尿量钾含量减少

    B

    尿量低于30ml/h

    C

    尿量超过60ml/h

    D

    尿呈酸性

    E

    尿呈碱性


    正确答案： B
    解析： 代谢性碱中毒时几乎都伴发低钾血症，但补钾应在尿量超过40ml/h后进行。

  • 第20题：

    单选题
    腹股沟疝检查时，压迫内环的部位应在（）。
    A

    腹股沟韧带中点

    B

    耻骨结节外侧

    C

    肿块隆起最明显处

    D

    腹股沟韧带中点上方2cm

    E

    精索的前内方


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    维持机体体液平衡的主要器官是（）.
    A

    肺

    B

    缓冲系统

    C

    肾

    D

    皮肤

    E

    肝


    正确答案： E
    解析： 机体主要通过肾脏来调节体液平衡，而肾脏又受神经-内分泌的影响，通过肾素-醛固酮系统维持血容量。酸碱平衡主要通过缓冲系统、肺的呼吸和肾的调节来维持。

  • 第22题：

    单选题
    女性，12岁。术中出现心跳、呼吸骤停。 复苏中紧急采取的循环支持措施是（）
    A

    心脏按压

    B

    血管活性药物的应用

    C

    积极补液，保证重要脏器灌注

    D

    维持机体内环境平衡

    E

    以上都是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，70岁。大便秘结半年，后逐渐大便变细，近4个月来反复解脓血样便，3～4次/天。近5天以来未排便，伴腹胀、呕吐，不能进食。查体：全腹胀，对称，肠鸣音不亢进，未扪及肿块，肛门指检未扪及肿块。结肠镜检：距肛门11cm可见环形狭窄，呈菜花样外观，肠镜不能通过。目前可诊断为（）.
    A

    直肠绒毛状腺瘤

    B

    直肠癌

    C

    乙状结肠癌

    D

    溃疡性结肠炎

    E

    直肠炎伴瘢痕狭窄


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    早期胃癌（　）.
    A

    局限于胃窦内

    B

    局限于粘膜或粘膜下层

    C

    直径在2cm以内

    D

    无淋巴结转移

    E

    以上都对


    正确答案： B
    解析： 早期胃癌是指所有局限于粘膜或粘膜下层的胃癌，目前通用的早期胃癌分三个基本型（即隆起型、浅表型、凹陷型）。因此答案为B。

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