单选题女性,28岁,左肘关节肿痛1周,3周前有宫颈炎诊治史。查体双眼结膜充血,左肘关节X线片示关节周围软组织肿胀,此患者应高度怀疑()A 强直性脊柱炎B 炎症性肠病关节炎C 类风湿关节炎D Reiter综合征E 骨关节炎

题目
单选题
女性,28岁,左肘关节肿痛1周,3周前有宫颈炎诊治史。查体双眼结膜充血,左肘关节X线片示关节周围软组织肿胀,此患者应高度怀疑()
A

强直性脊柱炎

B

炎症性肠病关节炎

C

类风湿关节炎

D

Reiter综合征

E

骨关节炎


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  • 第1题:

    此患者考虑诊断为

    A.类风湿关节炎

    B.骨关节炎

    C.强直性脊柱炎

    D.Reiter综合征

    E.反应性关节炎


    正确答案:B
    怀疑骨关节病对诊断最有价值的是x线平片。

  • 第2题:

    男性患者,38岁,双侧腕关节、双手近端指间关节肿胀6个月,伴晨僵。查体:发际处见上附鳞屑的红斑疹,手X线显示近指关节指骨吸收。最可能的诊断是

    A.强直性脊柱炎

    B.类风湿关节炎

    C.骨关节炎

    D.Reiter综合征

    E.银屑病关节炎


    正确答案:E

  • 第3题:

    A.强直性脊柱炎
    B.银屑病关节炎
    C.类风湿关节炎
    D.反应性关节炎
    E.骨关节炎

    男性,20岁,右膝关节肿痛1周,1个月前患有尿痛、排尿不畅。查体双眼结膜充血,化验尿中WBC增多,右膝关节X线片示,关节周围软组织肿胀,此患者应高度怀疑

    答案:D
    解析:
    1.X线平片,常规为拍照骨盆正位片,脊柱(包括颈椎)正侧位X线片,腰椎是最早受累及的部位,观察曲度改变,椎体有无方形,椎小关节改变、竹节样变、骨桥形成,有无椎旁韧带钙化,尚可除外其他脊柱疾病。
    2.反应性众多关节炎是一种继发于身体其他部位感染后出现的无菌性炎性关节病,除关节表现外通常还伴有一种或多种结合关节外表现。在急性泌尿、生殖系感染或胃肠炎后1~3周起病的。
    3.骨关节炎X线检查早期:可无明显异常。中期:关节边缘锐利或呈唇样改变,或呈骨赘凸起,并可相连形成骨桥,关节面有骨质致密硬化现象,关节软骨密度增高。关节骨皮质由于退行性假性襄肿形成而出现小圆形密度减低阴影或骨组织为纤维组织取代而出现骨质透亮区。晚期:关节软骨下端有不同程度的骨质致密、硬化和增生,如象牙质状;关节面增大而不平,可有关节半脱位,可见关节内游离体影。

  • 第4题:

    女性,28岁,左肘关节肿痛1周,3周前有宫颈炎诊治史。查体双眼结膜充血,左肘关节X线片示关节周围软组织肿胀,此患者应高度怀疑()

    • A、强直性脊柱炎
    • B、炎症性肠病关节炎
    • C、类风湿关节炎
    • D、Reiter综合征
    • E、骨关节炎

    正确答案:D

  • 第5题:

    患儿男,5岁,在高约60cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒绝大人触碰,前来我院急诊就诊。若患儿为左肘关节伸直位摔倒,查体:见左上臂下段及肘部肿胀,压痛,靴状畸形。最合适的检查是()。

    • A、左肱骨正侧位X线片
    • B、左肘关节正侧位X线片
    • C、左尺桡骨正侧位X线片
    • D、肱骨CT平扫
    • E、肘关节MRI
    • F、腕关节X线片

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者男性,20岁,左踝关节肿痛2个月,X线片示骶髂关节面模糊,可疑侵蚀,最可能的诊断是()

    • A、强直性脊柱炎
    • B、反应性关节炎
    • C、类风湿关节炎
    • D、银屑病关节炎
    • E、白塞病

    正确答案:A

  • 第7题:

    男性,22岁,右膝关节肿痛7天,20天前患有尿痛、排尿不畅。查体双眼结膜充血,化验尿中WBC增多,右膝关节X线片示,关节周围软组织肿胀,诊断考虑()。

    • A、强直性脊柱炎
    • B、痛风性关节炎
    • C、风湿性关节炎
    • D、反应性关节炎
    • E、骨关节炎

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    女性,28岁,左肘关节肿痛1周,3周前有宫颈炎诊治史。查体双眼结膜充血,左肘关节X线片示关节周围软组织肿胀,此患者应高度怀疑()
    A

    强直性脊柱炎

    B

    炎症性肠病关节炎

    C

    类风湿关节炎

    D

    Reiter综合征

    E

    骨关节炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,20岁,腰背部疼痛、晨僵半年。骶髂关节CT示关节间隙增宽,部分髂骨侧关节面骨侵蚀样改变,此患者应考虑诊断为()
    A

    强直性脊柱炎

    B

    炎症性肠病关节炎

    C

    类风湿关节炎

    D

    Reiter综合征

    E

    骨关节炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,22岁,反复口腔溃疡3年,左膝关节肿痛1周,膝关节X线片示关节周围软组织肿,可能的诊断是()
    A

    强直性脊柱炎

    B

    反应性关节炎

    C

    类风湿关节炎

    D

    银屑病关节炎

    E

    白塞病


    正确答案: B
    解析: 反应性关节炎特点是肠道或泌尿系统感染后出现的外周非对称性大关节肿痛,常好发于青年男性。

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,20岁,左踝关节肿痛2个月,X线片示骶髂关节面模糊,可疑侵蚀,最可能的诊断是()
    A

    强直性脊柱炎

    B

    反应性关节炎

    C

    类风湿关节炎

    D

    银屑病关节炎

    E

    白塞病


    正确答案: A
    解析: 反应性关节炎特点是肠道或泌尿系统感染后出现的外周非对称性大关节肿痛,常好发于青年男性。

  • 第12题:

    单选题
    男性,22岁,右膝关节肿痛7天,20天前患有尿痛、排尿不畅。查体双眼结膜充血,化验尿中WBC增多,右膝关节X线片示,关节周围软组织肿胀,诊断考虑()
    A

    强直性脊柱炎

    B

    痛风性关节炎

    C

    风湿性关节炎

    D

    反应性关节炎

    E

    骨关节炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男性,20岁,左踝关节肿痛2个月,X线片示骶髂关节面模糊,可疑侵蚀,最可能的诊断是

    A.强直性脊柱炎

    B.反应性关节炎

    C.类风湿关节炎

    D.银屑病关节炎

    E.白塞病


    正确答案:A

  • 第14题:

    患者女性,22岁,反复口腔溃疡3年,左膝关节肿痛1周,膝关节X线片示关节周围软组织肿,可能的诊断是

    A.强直性脊柱炎

    B.反应性关节炎

    C.类风湿关节炎

    D.银屑病关节炎

    E.白塞病


    参考答案:E

  • 第15题:

    男性,20岁,右膝关节肿痛1周,1个月前患有尿痛、排尿不畅。查体双眼结膜充血,化验尿中WBC增多,右膝关节X线片示,关节周围软组织肿胀,此患者应高度怀疑()。

    • A、强直性脊柱炎
    • B、银屑病关节炎
    • C、类风湿关节炎
    • D、反应性关节炎
    • E、骨关节炎

    正确答案:D

  • 第16题:

    男性,20岁,腰背部疼痛、晨僵半年。骶髂关节CT示关节间隙增宽,部分髂骨侧关节面骨侵蚀样改变,此患者应考虑诊断为()

    • A、强直性脊柱炎
    • B、炎症性肠病关节炎
    • C、类风湿关节炎
    • D、Reiter综合征
    • E、骨关节炎

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者女性,22岁,反复口腔溃疡3年,左膝关节肿痛1周,膝关节X线片示关节周围软组织肿,可能的诊断是()

    • A、强直性脊柱炎
    • B、反应性关节炎
    • C、类风湿关节炎
    • D、银屑病关节炎
    • E、白塞病

    正确答案:E

  • 第18题:

    患者,女,28岁。11天前排尿时疼痛,尿道口红、肿、溢脓。2天前出现多关节肿胀、疼痛。检查:右手食指红、肿,有压痛,左踝、左腕、右膝关节肌腱附着处明显压痛,结膜轻度充血。ESR35mm/h,HLA-B27(+)。该患者最可能诊断为()

    • A、强直性脊柱炎
    • B、反应性关节炎
    • C、Reiter综合征
    • D、未分化脊柱关节病
    • E、类风湿关节炎

    正确答案:C

  • 第19题:

    男性,70岁,双膝关节痛反复发作10余年,加重2年。膝关节X线片示关节软骨下端骨质致密,关节内可见游离体影,最可能的诊断是()

    • A、强直性脊柱炎
    • B、炎症性肠病关节炎
    • C、类风湿关节炎
    • D、Reiter综合征
    • E、骨关节炎

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    患者男,29岁,因“间断腰背疼痛7年,左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周”来诊。患者间断腰背疼痛7年,夜间及晨起明显,近1周出现左髋关节疼痛及左膝关节肿痛,伴活动受限。 该患者应高度怀疑()。
    A

    类风湿关节炎

    B

    强直性脊柱炎

    C

    痛风性关节炎

    D

    骨关节炎

    E

    结核性关节炎

    F

    银屑病关节炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,20岁,右膝关节肿痛1周,1个月前患有尿痛、排尿不畅。查体双眼结膜充血,化验尿中WBC增多,右膝关节X线片示,关节周围软组织肿胀,此患者应高度怀疑()。
    A

    强直性脊柱炎

    B

    银屑病关节炎

    C

    类风湿关节炎

    D

    反应性关节炎

    E

    骨关节炎


    正确答案: E
    解析: 1.X线平片,常规为拍照骨盆正位片,脊柱(包括颈椎)正侧位X线片,腰椎是最早受累及部位,观察曲度改变,椎体有无方形,椎小关节改变、竹节样变、骨桥形成,有无椎旁韧带钙化,尚可除外其他脊柱疾病。2.反应性众多关节炎是一种继发于身体其他部位感染后出现的无菌性炎性关节病,除关节表现外通常还伴有一种或多种结合关节外表现。在急性泌尿、生殖系感染或胃肠炎后1~3周起病的。3.骨关节炎X线检查早期:可无明显异常。中期:关节边缘锐利或呈唇样改变,或呈骨赘凸起,并可相连形成骨桥,关节面有骨质致密硬化现象,关节软骨密度增高。关节骨皮质由于退行性假性襄肿形成而出现小圆形密度减低阴影或骨组织为纤维组织取代而出现骨质透亮区。晚期:关节软骨下端有不同程度的骨质致密、硬化和增生,如象牙质状;关节面增大而不平,可有关节半脱位,可见关节内游离体影。

  • 第22题:

    单选题
    患儿男,5岁,在高约60cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒绝大人触碰,前来我院急诊就诊。若患儿为左肘关节伸直位摔倒,查体:见左上臂下段及肘部肿胀,压痛,靴状畸形。最合适的检查是()
    A

    左肱骨正侧位X线片

    B

    左肘关节正侧位X线片

    C

    左尺桡骨正侧位X线片

    D

    肱骨CT平扫

    E

    肘关节MRI

    F

    腕关节X线片


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,70岁,双膝关节痛反复发作10余年,加重2年。膝关节X线片示关节软骨下端骨质致密,关节内可见游离体影,最可能的诊断是()
    A

    强直性脊柱炎

    B

    炎症性肠病关节炎

    C

    类风湿关节炎

    D

    Reiter综合征

    E

    骨关节炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    配伍题
    女性,20岁,下腰痛4个月。骨盆正位片示,骶髂关节间隙增宽,部分髂骨侧关节面模糊,可疑骨侵蚀,诊断考虑()|男性,22岁,右膝关节肿痛7天,20天前患有尿痛、排尿不畅。查体双眼结膜充血,化验尿中WBC增多,右膝关节X线片示,关节周围软组织肿胀,诊断考虑()|男性,62岁,双膝关节痛反复发作15年,加重2年。膝关节X线片示,骨质疏松,髁间嵴变尖,诊断考虑()
    A

    强直性脊柱炎

    B

    痛风性关节炎

    C

    风湿性关节炎

    D

    反应性关节炎

    E

    骨关节炎


    正确答案: C,B
    解析: 1.X线平片,常规为拍照骨盆正位片,脊柱(包括颈椎)正侧位X线片,腰椎是最早受累及的部位,观察曲度改变,椎体有无方形,椎小关节改变、竹节样变、骨桥形成,有无椎旁韧带钙化,尚可除外其他脊柱疾病。2.反应性众多关节炎是一种继发于身体其他部位感染后出现的无菌性炎性关节病,除关节表现外通常还伴有一种或多种结合关节外表现。在急性泌尿、生殖系感染或胃肠炎后1~3周起病的。3.骨关节炎X线检查早期:可无明显异常。中期:关节边缘锐利或呈唇样改变,或呈骨赘凸起,并可相连形成骨桥,关节面有骨质致密硬化现象,关节软骨密度增高。关节骨皮质由于退行性假性囊肿形成而出现小圆形密度减低阴影或骨组织为纤维组织取代而出现骨质透亮区。晚期:关节软骨下端有不同程度的骨质致密、硬化和增生,如象牙质状;关节面增大而不平,可有关节半脱位,可见关节内游离体影。