单选题男性,12岁,腹部被撞伤8小时,持续性腹痛由轻到重,伴有恶心、呕吐、腹胀入院。查体:血压110/70mmHg,腹部膨隆,呼吸运动受限,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,肠鸣音消失。临床诊断为()。A 腹壁软组织挫伤B 腹腔内实质性脏器破裂C 腹腔内空腔性脏器破裂D 腹腔内实质性和空腔性脏器同时破裂E 腹壁及腹内脏器破裂

题目
单选题
男性,12岁,腹部被撞伤8小时,持续性腹痛由轻到重,伴有恶心、呕吐、腹胀入院。查体:血压110/70mmHg,腹部膨隆,呼吸运动受限,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,肠鸣音消失。临床诊断为()。
A

腹壁软组织挫伤

B

腹腔内实质性脏器破裂

C

腹腔内空腔性脏器破裂

D

腹腔内实质性和空腔性脏器同时破裂

E

腹壁及腹内脏器破裂


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  • 第1题:

    男,12岁,腹部被汽车撞伤8小时,持续腹痛由轻而重,伴有恶心、呕吐、腹胀入院。查体:血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg),腹膨隆,呼吸运动受限,全腹压痛及反跳痛,肌紧张,肠鸣音消失。应诊断为

    A.腹壁软组织严重挫伤

    B.腹内空腔脏器破裂

    C.腹内实质脏器破裂

    D.腹内空腔与实质脏器同时破裂

    E.腹壁与腹内脏器挫伤


    正确答案:B

  • 第2题:

    女性,23岁,2个月前上腹部被车把撞伤,出现上腹部持续性胀痛,逐渐膨起,餐后加重,并放射至腰背部,伴有恶心呕吐。查体:体温38~C,上腹部偏左侧明显膨隆,可扪及界限不清、固定、有触痛肿物,直径6㎝。应做下列哪项检查

    A. 胃镜
    B. 腹平片
    C. 静脉胆道造影
    D. 腹部B超
    E. 静脉肾盂造影

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    女性,23岁,2个月前上腹部被车把撞伤,出现上腹部持续性胀痛,逐渐膨起,餐后加重,并放射至腰背部,伴有恶心呕吐。查体:体温38℃,上腹部偏左侧明显膨隆,可扪及界限不清、固定、有触痛肿物,直径6cm。 应做下列哪项检查( )

    • A、胃镜
    • B、腹平片
    • C、静脉胆道造影
    • D、腹部B超
    • E、静脉肾盂造影

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者男,20岁,2个月前上腹部被车把撞伤,出现上腹部持续坠胀痛,逐渐膨起,餐后加重,并放射至腰背部,伴有恶心、呕吐。查体:体温38℃,上腹部偏左侧明显膨隆,可扪及界限不清、固定、有触痛肿物,直径8cm。对于下一步选择治疗方法,最有意义的检查是()

    • A、血淀粉酶
    • B、腹部超声
    • C、ERCP/MRCP
    • D、上消化道造影
    • E、腹部MRI

    正确答案:C

  • 第5题:

    男性,25岁,2个月前上腹部被车把撞伤,出现上腹部持续性胀痛,逐渐膨起,餐后加重,并放射至腰背部,伴有恶心呕吐。查体:体温38℃,上腹部偏左侧明显膨隆,可扪及直径8cm,界限不清、固定、有触痛肿物。 应做下列哪项检查( )

    • A、静脉肾盂造影
    • B、腹平片
    • C、静脉胆道造影
    • D、胃镜
    • E、腹部B超

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    女性,42岁。腹部闭合性损伤8小时,持续性腹痛、腹胀伴有恶心呕吐入院。入院后查体:腹膨隆,呼吸运动受限,全腹部明显压痛,反跳痛,肌紧张,肠鸣音消失。此时应诊断为().
    A

    腹腔实质性脏器破裂

    B

    腹腔空腔脏器破裂

    C

    腹实质性与空腔脏器同时损伤

    D

    腹壁软组织严重挫折

    E

    肠系膜血管血栓


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女性,23岁,2个月前上腹部被车把撞伤,出现上腹部持续性胀痛,逐渐膨起,餐后加重,并放射至腰背部,伴有恶心呕吐。查体:体温38℃,上腹部偏左侧明显膨隆,可扪及界限不清、固定、有触痛肿物,直径6cm。 应考虑的诊断为( )
    A

    脾脏被膜下出血

    B

    肾盂积水合并感染

    C

    胰腺假性囊肿

    D

    横结肠系膜血肿

    E

    肝脏被膜下出血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,25岁,2个月前上腹部被车把撞伤,出现上腹部持续性胀痛,逐渐膨起,餐后加重,并放射至腰背部,伴有恶心呕吐。查体:体温38℃,上腹部偏左侧明显膨隆,可扪及直径8cm,界限不清、固定、有触痛肿物。 应考虑的诊断为( )
    A

    肝脏被膜下出血

    B

    肾盂积水合并感染

    C

    脾脏被膜下出血

    D

    横结肠系膜血肿

    E

    胰腺假性囊肿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,20岁,2个月前上腹部被车把撞伤,出现上腹部持续坠胀痛,逐渐膨起,餐后加重,并放射至腰背部,伴有恶心、呕吐。查体:体温38℃,上腹部偏左侧明显膨隆,可扪及界限不清、固定、有触痛肿物,直径8cm。应考虑的诊断为()
    A

    脾脏被膜下出血

    B

    肾盂积水合并感染

    C

    胰腺假性囊肿

    D

    横结肠系膜血肿

    E

    肝脏被膜下出血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,42岁。腹部闭合性损伤8小时,持续性腹痛、腹胀伴有恶心呕吐入院。入院后查体:腹膨隆,呼吸运动受限,全腹部明显压痛,反跳痛,肌紧张,肠鸣音消失。最有效的检查为().
    A

    腹部彩超

    B

    腹部透视

    C

    腹部CT

    D

    血常规,血尿淀粉酶检查

    E

    钡餐透视


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    男性,35岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近5d来上腹持续性胀痛,餐后加重,伴恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,上腹偏左明显膨隆,可扪及边界不清的痛性肿块,不活动。首选的检查应当是

    A.X线胸腹部透视

    B.胃肠道钡剂透视

    C.纤维十二指肠镜检查

    D.腹部B超检查

    E.腹腔动脉造影


    正确答案:D
    患者3周前受外伤,近5d来上腹持续性胀痛,餐后加重,伴恶心、呕吐。上腹偏左明显膨隆,可扪及边界不清的痛性肿块,不活动,发热。首先考虑诊断延迟性脾破裂。X线胸腹部透视很可能结果阴性;该患者不宜钡剂检查,因为钡剂会加重疼痛,同样理由不宜纤维十二指肠镜检查。检查脾外伤情况腹部B超检查和腹腔动脉造影都可以选,但B超便宜、准确,应该作为首选。

  • 第12题:

    患者男,12岁,腹部被汽车撞伤8小时,持续腹痛由轻而重,伴有恶心、呕吐、腹胀入院。查体:血压110/70mmHg,腹膨隆,呼吸运动受限,全腹压痛及反跳痛,肌紧张,肠鸣音消失。应诊断为

    A.腹壁软组织严重挫伤
    B.腹内空腔脏器破裂
    C.腹内实质脏器破裂
    D.腹内空腔与实质脏器同时破裂
    E.腹壁与腹内脏器挫伤

    答案:B
    解析:

  • 第13题:

    患者男,30岁,突发腹痛2小时,持续性剧烈疼,伴有恶心、呕吐,查体可见腹部膨隆,右下腹压痛、反跳痛伴肌紧张,听诊未闻及肠鸣音,腹部平片可见孤立肠袢,首先考虑的诊断为()。

    • A、肠套叠
    • B、肠扭转
    • C、机械性肠梗阻
    • D、绞窄性肠梗阻
    • E、动力性肠梗阻

    正确答案:D

  • 第14题:

    患者男,20岁,2个月前上腹部被车把撞伤,出现上腹部持续坠胀痛,逐渐膨起,餐后加重,并放射至腰背部,伴有恶心、呕吐。查体:体温38℃,上腹部偏左侧明显膨隆,可扪及界限不清、固定、有触痛肿物,直径8cm。应做的检查是()

    • A、腹部X线片
    • B、静脉胆道造影
    • C、腹部CT
    • D、胃镜
    • E、静脉肾盂造影

    正确答案:C

  • 第15题:

    单选题
    患者男,20岁,2个月前上腹部被车把撞伤,出现上腹部持续坠胀痛,逐渐膨起,餐后加重,并放射至腰背部,伴有恶心、呕吐。查体:体温38℃,上腹部偏左侧明显膨隆,可扪及界限不清、固定、有触痛肿物,直径8cm。应做的检查是()
    A

    腹部X线片

    B

    静脉胆道造影

    C

    腹部CT

    D

    胃镜

    E

    静脉肾盂造影


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    女性,42岁。腹部闭合性损伤8小时,持续性腹痛、腹胀伴有恶心呕吐入院。入院后查体:腹膨隆,呼吸运动受限,全腹部明显压痛,反跳痛,肌紧张,肠鸣音消失。下列哪项治疗方法不合适().
    A

    马上手术

    B

    密切观察生命体征

    C

    根据情况选择保守或手术

    D

    禁食,胃肠减压

    E

    腹腔穿刺后明确诊断


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    男性,12岁,腹部被撞伤8小时,持续性腹痛由轻到重,伴有恶心、呕吐、腹胀入院。查体:血压110/70mmHg,腹部膨隆,呼吸运动受限,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,肠鸣音消失。临床诊断为()
    A

    腹壁软组织挫伤

    B

    腹腔内实质性脏器破裂

    C

    腹腔内空腔性脏器破裂

    D

    腹腔内实质性和空腔性脏器同时破裂

    E

    腹壁及腹内脏器破裂


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    男性,25岁,2个月前上腹部被车把撞伤,出现上腹部持续性胀痛,逐渐膨起,餐后加重,并放射至腰背部,伴有恶心呕吐。查体:体温38℃,上腹部偏左侧明显膨隆,可扪及直径8cm,界限不清、固定、有触痛肿物。 应做下列哪项检查( )
    A

    静脉肾盂造影

    B

    腹平片

    C

    静脉胆道造影

    D

    胃镜

    E

    腹部B超


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,男,22岁。8小时前被汽车撞伤腹部,腹痛逐渐加重,并伴有恶心、呕吐、腹胀。血压110/70mmHg(14.7/9.3kPa),腹膨隆,全腹压痛及反跳痛、肌紧张,肠鸣音消失。首先考虑为(  )。
    A

    腹壁软组织严重挫伤

    B

    腹内空腔脏器破裂

    C

    腹内实质脏器破裂

    D

    腹腔内出血伴失血性休克

    E

    腹内脏器挫伤


    正确答案: B
    解析:
    患者无明显休克,有明显的腹膜刺激征,应为消化液而非血液漏入腹腔,考虑诊断为空腔脏器破裂。