单选题骨质疏松症之危险因子除了()A 脑垂体低能症B 库欣症(CushingsyndromE.C 糖尿病D 肥胖E 类风湿关节炎

题目
单选题
骨质疏松症之危险因子除了()
A

脑垂体低能症

B

库欣症(CushingsyndromE.

C

糖尿病

D

肥胖

E

类风湿关节炎


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  • 第1题:

    严重肥胖症最易引起

    A、肥胖生殖无能症

    B、过度肥胖肺泡换气功能低下综合征

    C、尿崩症

    D、库欣综合征

    E、肝糖原累积症


    参考答案:B

  • 第2题:

    哪项不是库欣病的临床表现

    A、糖耐量异常

    B、血压增高

    C、血脂增高

    D、紫绀

    E、骨质疏松症


    参考答案:D

  • 第3题:

    最可能的诊断是

    A.产后高血压伴肥胖

    B.2型糖尿病

    C.醛固酮增多症

    D.库欣综合征

    E.肾上腺嗜铬细胞瘤


    正确答案:D

  • 第4题:

    能量过剩病可分为骨质疏松症,肥胖,脂肪肝,糖尿病。()


    正确答案:错误

  • 第5题:

    下列病征或实验结果可见于下视丘疾病,除了()

    • A、脑垂体低能症
    • B、尿崩症
    • C、乳促素(prolactin)偏低
    • D、厌食或贪食
    • E、体温失调

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    小儿重度肥胖症者可引起()
    A

    肥胖生殖无能症

    B

    肥胖心肺综合征

    C

    库欣综合征

    D

    肝糖原累积症

    E

    尿崩症


    正确答案: D
    解析: 重度肥胖症最严重的后果是发生肥胖心肺综合征。

  • 第7题:

    单选题
    该患者患何种疾病的可能性最大?(  )
    A

    糖尿病

    B

    单纯性肥胖

    C

    肾上腺皮质功能亢进症

    D

    肾上腺皮质功能减退症

    E

    骨质疏松症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    下列病征或实验结果可见于下视丘疾病,除了()
    A

    脑垂体低能症

    B

    尿崩症

    C

    乳促素(prolactin)偏低

    D

    厌食或贪食

    E

    体温失调


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女,35岁,因“肥胖伴月经减少,面部、背部痤疮1年”来诊。查体:BP160/110mmHg;下腹部、臀部、大腿见紫纹。实验室检查:氢化可的松昼夜分泌节律消失,糖耐量减低。诊断最可能为()
    A

    单纯性肥胖症

    B

    糖尿病

    C

    肥胖生殖无能症

    D

    库欣综合征

    E

    甲状腺功能减退症


    正确答案: D
    解析: 库欣综合征的临床表现为:
    1.向心性肥胖
    多数为轻至中度肥胖,极少有重度肥胖。有些脸部及躯干偏胖,但体重在正常范围。典型的向心性肥胖指脸部及躯干部胖,但四肢包括臀部不胖。满月脸、水牛背、悬垂腹和锁骨上窝脂肪垫是库欣综合征的特征性临床表现。少数患者尤其是儿童可表现为均匀性肥胖。
    2.糖尿病和糖耐量低减
    约有半数患者有糖耐量低减,约20%有显性糖尿病。高皮质醇血症使糖原异生作用加强,还可对抗胰岛素的作用,使细胞对葡萄糖的利用减少。于是血糖上升,糖耐量低减,以致糖尿病。如果患者有潜在的糖尿病倾向,则糖尿病更易表现出来。很少会出现酮症酸中毒。
    3.负氮平衡引起的临床表现

    蛋白质分解加速,合成减少,因而机体长期处于负氮平衡状态,临床上表现为蛋白质过度消耗状态。全身肌肉萎缩,以四肢肌肉萎缩更为明显。儿童患者生长发育停滞。因胶原蛋白减少而出现皮肤菲薄,呈透明样。在下腹部、臀外侧、大腿内侧、腋窝周围和乳房等处,可出现典型的对称性皮肤紫纹。皮肤毛细血管脆性增加而易有瘀斑,以上臂、手背、大腿内侧多见。皮肤伤口不易愈合。
    4.高血压
    约3/4以上的库欣综合征患者会出现高血压。血压一般为轻至中度升高,病程长者,血压升高严重程度也增加。长期高血压还可引起心、肾、视网膜的病变,严重者可出现心力衰竭和脑血管意外。
    5.骨质疏松
    约50%的患者可出现骨质疏松,表现为腰背痛,易有病理性骨折,骨折的好发部位是肋骨和胸腰椎。
    6.性腺功能紊乱
    高皮质醇血症不仅直接影响性腺,还可对下丘脑-腺垂体的促性腺激素分泌有抑制,因而库欣综合征患者性腺功能均明显低下。女性表现为月经紊乱,继发闭经,极少有正常排卵。男性表现为性功能低下,阳痿。 除肾上腺皮质腺瘤外,其他原因的库欣综合征均有不同程度的肾上腺弱雄激素,如去氢表雄酮及雄烯二酮的分泌增加。这些激素本身雄性素作用不强,但可在外周组织转化为睾酮。其结果是库欣综合征患者常有痤疮,多毛,一般为细毳毛,分布于面部、颌下、腹部和腰背部。肾上腺皮质腺癌的女性约20%出现女子男性化的表现。脱发、头皮多油很常见。这些弱雄激素还可抑制下丘脑-垂体-性腺轴,是性腺功能低下的另一原因。
    7.精神症状
    多数患者有精神症状,但一般较轻,表现为欣快感、失眠、注意力不集中、情绪不稳定、烦躁易怒、焦虑、抑郁、记忆力减退。少数患者会出现类似躁狂、抑郁或精神分裂症样的表现。
    8.易有感染
    库欣综合征患者免疫功能受到抑制,易有各种感染,如皮肤毛囊炎、牙周炎、泌尿系感染、甲癣及体癣等等。原有的已经稳定的结核病灶有可能活动。同时感染不易控制,可发展为败血症和毒血症。
    9.高尿钙和肾结石
    高皮质醇血症时小肠对钙的吸收受影响,但骨钙被动员,大量钙离子进入血液后从尿中排出。因而,血钙虽在正常低限或低于正常,但尿钙排量增加,易出现泌尿系结石。
    10.其他
    库欣综合征患者常有结合膜水肿,有的还可能有轻度突眼。皮肤颜色加深,有色素沉着;皮质醇刺激骨髓,使红细胞生成增多,患者可表现为多血质、脸红、唇紫和舌质瘀紫等。肾上腺皮质腺癌或重症增生型或异源性ACTH综合征患者,可出现明显的低钾低氯性碱中毒。极少数患者可因钠潴留而有轻度水肿。故此题答案选D。

  • 第10题:

    单选题
    最可能的诊断为(  )。
    A

    1型糖尿病

    B

    甲状腺功能亢进症

    C

    2型糖尿病

    D

    肥胖症

    E

    库欣综合征


    正确答案: E
    解析:
    糖尿病检测:空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后两小时血糖≥11.1mmol/L,伴随肥胖即为2型糖尿病。

  • 第11题:

    单选题
    以下哪一项不是激素治疗可能出现的并发症()
    A

    高血压

    B

    糖尿病

    C

    高钾血症

    D

    低钙血症

    E

    库欣综合征


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    小儿单纯性肥胖症严重者可引起( )

    A.肥胖生殖无能症

    B.肥胖心肺综合征

    C.尿崩症

    D.肝糖原累积症

    E.库欣综合征


    正确答案:B

  • 第13题:

    小儿重度肥胖症者可引起

    A、肥胖生殖无能症

    B、肥胖心肺综合征

    C、库欣综合征

    D、肝糖原累积症

    E、尿崩症


    参考答案:B

  • 第14题:

    哪项不是库欣病的临床表现

    A、糖耐量异常

    B、血压增高

    C、血脂增高

    D、血钙减少

    E、骨质疏松症


    参考答案:D

  • 第15题:

    骨质疏松症之危险因子除了()。

    • A、脑垂体低能症
    • B、库欣症(CushingsyndromE.
    • C、糖尿病
    • D、肥胖
    • E、类风湿关节炎

    正确答案:D

  • 第16题:

    骨质疏松症之危险因子除了()

    • A、脑垂体低能症
    • B、库欣症(Cushing syndrome)
    • C、糖尿病
    • D、肥胖
    • E、类风湿关节炎

    正确答案:D

  • 第17题:

    单选题
    尤女士患骨质疏松症的危险因素中,不可改变的是(  )。
    A

    超重/肥胖

    B

    绝经

    C

    缺乏身体活动

    D

    咖啡过量

    E

    家族史


    正确答案: B
    解析:
    骨质疏松症分为原发性和继发性二大类。原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症(Ⅰ型)、老年性骨质疏松症(Ⅱ型)和特发性骨质疏松(包括青少年型)三种。绝经后骨质疏松症一般发生在妇女绝经后5~10年内;老年性骨质疏松症一般指老人70岁后发生的骨质疏松;而特发性骨质疏松主要发生在青少年,病因尚不明。B项,尤女士患骨质疏松症的危险因素中,不可改变的是绝经。尤女士家族史只有高血压病,没有与骨质疏松症相关的家族骨折史等。

  • 第18题:

    单选题
    骨质疏松症之危险因子除了()
    A

    脑垂体低能症

    B

    库欣症(Cushing syndrome)

    C

    糖尿病

    D

    肥胖

    E

    类风湿关节炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    以下属于原发性骨质疏松症的是(  )。
    A

    慢性肾衰竭引起的骨质疏松

    B

    绝经期后骨质疏松症

    C

    甲状旁腺功能亢进引起的骨质疏松

    D

    库欣综合征等引起的骨质疏松

    E

    先天营养素缺乏引起的骨质疏松


    正确答案: E
    解析:
    骨质疏松症可分为:①原发性骨质疏松症:包括绝经期后骨质疏松症、老年性骨质疏松症。②继发性骨质疏松症:由某些疾病或药物所引起,如长期大量使用糖皮质激素、先天或后天的营养素缺乏、糖尿病、慢性肾衰竭、慢性肝病、甲状旁腺(甲状腺)功能亢进、多发性骨髓瘤、库欣综合征等引起的骨质疏松。③特发性骨质疏松症:常见于青少年和成人,多伴有遗传性家族史。

  • 第20题:

    单选题
    尤女士患骨质疏松症的危险因素不包括(  )。
    A

    超重/肥胖

    B

    绝经

    C

    缺乏身体活动

    D

    咖啡过量

    E

    嗜吃甜品


    正确答案: E
    解析:
    骨质疏松症是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。ABCD四项,骨质疏松症的主要危险因素:性别、年龄、种族、身材、体重、家族骨折史、钙和维生素D摄入量、每日日照时长、活动量、吸烟史、饮酒、饮茶或咖啡过早绝经、绝经时间、绝经后是否激素替代治疗、怀孕次数、患影响骨代谢的疾病、应用影响骨代谢的药物等。

  • 第21题:

    单选题
    由于营养不平衡导致的疾病不包括()
    A

    糖尿病

    B

    肿瘤

    C

    肥胖症

    D

    骨质疏松症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    不会引起继发性高脂蛋白血症的是()
    A

    糖尿病

    B

    甲状腺功能低下症

    C

    库欣综合征

    D

    肾病综合征

    E

    甲状腺功能亢进症


    正确答案: C
    解析: 甲亢时机体代谢旺盛一般不会继发高脂血症,往往造成低血脂。