卡马西平0.1g,2~3次/d
苯妥英钠0.1g,2~3次/d
阿米替林25mg,2~3次/d
局部涂抹镇痛药膏,如辣根素
苯氧甲恶酮0.2g,2~3次/d
局部理疗,如针灸、按摩
第1题:
患者女,70岁,因“活动后呼吸困难2年”来诊。既往史无特殊。吸烟3~5支/d×35年。查体:BP120/76mmHg;意识清楚,杵状指,口唇轻度发绀,颈静脉无充盈;桶状胸,叩诊过清音,双肺呼吸音降低,无啰音,HR80次/min,律齐,未闻及病理性杂音;腹部未见明显异常;双下肢无水肿。患者入院后应常规进行的检查包括()
第2题:
患者男,68岁,因“多尿、多饮20余年,伴双下肢麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余,平素血糖控制在FPG7.0~8.0mmol/L,2hPG10.0~11.0mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体:BP135/76mmHg;意识清楚,精神可;口唇无发绀,颈静脉无充盈;双肺呼吸音清,未闻及明显干、湿性啰音。HR80次/min,律齐,无杂音;腹部(-);双下肢无水肿,双下肢浅感觉减退。本病需要患者改善生活方式以有利于治疗,影响最大的是()。
第3题:
患者女,58岁,因“发现血糖升高10年”来诊。空腹血糖最高达14.7mmol/L,餐后2h血糖最高达20.3mmol/L。既往无特殊病史。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP125/80mmHg;口唇无发绀,颈静脉未见怒张;HR86次/min,律齐,无杂音;双肺呼吸音清,未闻及明显干、湿性啰音;腹部(-);双下肢不肿。入院随机血糖11.9mmol/L。有助于诊断的检查是(提示:患者诉近1年来,排尿乏力,排尿末滴沥,夜尿次数减少,时而有尿失禁等症状。考虑为糖尿病引起的膀胱病变。)()。
第4题:
患者男,68岁,因“突发胸痛3小时”来诊。原有高血压、糖尿病史。查体:血压100/76mmHg。意识清,呼吸平稳,口唇无发绀,颈静脉无充盈。双肺呼吸音粗,无啰音。心率50次/分,律齐,双下肢无水肿。患者入院后应即刻进行的检查是()。
第5题:
膀胱残余尿量
尿流率检查
膀胱内压测定
括约肌肌电图
尿常规
尿道压力图
第6题:
卡马西平0.1g,2~3次/d
苯妥英钠0.1g,2~3次/d
阿米替林25mg,2~3次/d
局部涂抹镇痛药膏,如辣根素
苯氧甲恶酮0.2g,2~3次/d
局部理疗,如针灸、按摩
第7题:
气促加重次数
药物应用情况
是否戒烟
动脉血气分析
胸部X线片
肺功能
第8题:
体重指数
SGRQ问卷
血常规
动脉血气分析
胸部X线片
心电图
第9题:
心脏按压
紧急临时心脏起搏
肾上腺素
多巴胺
多巴酚丁胺
阿托品
第10题:
糖化血红蛋白
肌电图测定
振颤量阈值测定
皮肤温度感觉测定
下肢血管彩超
血液流变学检查
第11题:
患者女,70岁,因“活动后呼吸困难2年”来诊。既往史无特殊。吸烟3~5支/d×35年。查体:BP120/76mmHg;意识清楚,杵状指,口唇轻度发绀,颈静脉无充盈;桶状胸,叩诊过清音,双肺呼吸音降低,无啰音,HR80次/min,律齐,未闻及病理性杂音;腹部未见明显异常;双下肢无水肿。患者需要随访的内容包括()
第12题:
患者男,68岁,因“多尿、多饮20余年,伴双下肢麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余,平素血糖控制在FPG7.0~8.0mmol/L,2hPG10.0~11.0mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体:BP135/76mmHg;意识清楚,精神可;口唇无发绀,颈静脉无充盈;双肺呼吸音清,未闻及明显干、湿性啰音。HR80次/min,律齐,无杂音;腹部(-);双下肢无水肿,双下肢浅感觉减退。周围神经病变损害的症状与体征包括(提示:根据WHOPNTF所执行的糖尿病周围神经病变诊断标准(葡萄糖耐量异常,并符合WHO对糖尿病提出的诊断标准;有周围神经病变损害的症状与体征,患者可诊断为糖尿病周围神经病变。)()。
第13题:
患者男,68岁,因“突发胸痛3小时”来诊。原有高血压、糖尿病史。查体:血压100/76mmHg。意识清,呼吸平稳,口唇无发绀,颈静脉无充盈。双肺呼吸音粗,无啰音。心率50次/分,律齐,双下肢无水肿。最为紧急的处理是(提示患者即刻意识丧失,心电监护心率20次/分。)()。
第14题:
患者男,68岁,因“多尿、多饮20余年,伴双下肢麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余,平素血糖控制在FPG7.0~8.0mmol/L,2hPG10.0~11.0mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体:BP135/76mmHg;意识清楚,精神可;口唇无发绀,颈静脉无充盈;双肺呼吸音清,未闻及明显干、湿性啰音。HR80次/min,律齐,无杂音;腹部(-);双下肢无水肿,双下肢浅感觉减退。患者入院后应检查()。
第15题:
控制血糖
肌醇等针对性治疗
维生素B族等支持治疗
改善循环治疗
对症治疗
戒烟、戒酒
第16题:
西沙必利
α-受体阻断剂
抗胆碱酯酶药物
治疗神经病变药物
排尿训练及导尿
前列腺素E2
第17题:
心绞痛
支气管哮喘
前列腺炎
尿路梗阻
机械性肠梗阻
尿路感染
第18题:
心电图
超声心动图
心肌损伤标志物
血常规
胸部X线片检查
动脉血气分析
第19题:
有中等到严重程度的持续性疼痛
四肢(至少双下肢)感觉障碍
双下肢拇趾(或至少有一足拇趾)有振动觉的异常
WHOPNTF提供的分度音叉在拇趾处测3次,振动觉的值≤7.0
右侧腓总神经感觉传导速度值比同龄人均值低1SD
四肢肌力减退