单选题女性，62岁，乏力，脾肋下1．5cm，浅表淋巴结未及。自述抗贫血药物治疗多次无效。血象：RBC://1．85×1012／L，Hb58g／L，WBC2．4×109／L，PLT27×109／L。白细胞分类可见中性晚幼粒细胞4％、中性杆状核细胞4％、中性分叶核细胞56％、淋巴细胞34％、单核细胞2％。分类100个白细胞见4个晚幼红细胞。部分中性分叶核细胞呈Pelger畸形，骨髓增生活跃，其中原始粒细胞为1％，早幼粒为4％，红系有巨幼变。骨髓铁染色：细胞外铁为（+++），铁粒幼细胞为51％，环形铁粒幼细胞为

题目
单选题
女性，62岁，乏力，脾肋下1．5cm，浅表淋巴结未及。自述抗贫血药物治疗多次无效。血象：RBC://1．85×1012／L，Hb58g／L，WBC2．4×109／L，PLT27×109／L。白细胞分类可见中性晚幼粒细胞4％、中性杆状核细胞4％、中性分叶核细胞56％、淋巴细胞34％、单核细胞2％。分类100个白细胞见4个晚幼红细胞。部分中性分叶核细胞呈Pelger畸形，骨髓增生活跃，其中原始粒细胞为1％，早幼粒为4％，红系有巨幼变。骨髓铁染色：细胞外铁为（+++），铁粒幼细胞为51％，环形铁粒幼细胞为10％。本病的最可能诊断为（）。
A

RA

B

RAS

C

RAEB

D

RAEB-T

E

CMML

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1.女性，62岁，乏力，脾肋下1．5cm，浅表淋巴结未及。自述抗贫血药物治疗多次无效。血象：RBC：1．85×10／L，Hb58g／L，WBC2．4×10／L，PLT27×10／L。白细胞分类可见中性晚幼粒细胞4％、中性杆状核细胞4％、中性分叶核细胞56％、淋巴细胞34％、单核细胞2％。分类100个白细胞见4个晚幼红细胞。部分中性分叶核细胞呈Pelger畸形，骨髓增生活跃，其中原始粒细胞为1％，早幼粒为4％，红系有巨幼变。骨髓铁染色：细胞外铁为(+++)，铁粒幼细胞为51％，环形铁粒幼细胞为10％。本病的最可能诊断为A.RAEBB.RAC.CMMLD.RAEB-TE.RAS

2.女性，24岁，因发热、腹泻1周，经口服抗生素治疗后好转。但半月后渐起头昏、乏力、皮肤、面色苍白。体检：贫血貌，生命体征平稳，浅表淋巴结未及肿大，巩膜黄染，胸骨无压痛，肝脾肋下未及，双下肢无瘀点淤斑。WBC4．0×109／L．RBC2．0×1012／L，Hb65g／L，网织红细胞（RET）15％，血小板38×109／L。尿液分析（UA）阴性。曾用铁剂和叶酸、维生素B12治疗无效。下列哪项处理是正确的（）A、即刻使用免疫抑制剂B、即刻行血浆置换C、首选糖皮质激素药物治疗D、快速输注红细胞E、以上都不是

3.1岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm。化验血象Hb78g／L，RBC3.6×1012／L，血小板121×109／L。贫血程度为（）A、轻度贫血B、中度贫血C、重度贫血D、极重度贫血E、以上都不是

4.女性，42岁。主诉乏力7个月，伴左上腹饱胀感。查体：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下4cm。RBC3.0×1012/L，HGB100g/L，WBC120×109/L，PLT300×109/L。分类：原粒0.03，早幼粒0.03，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。患者首选治疗药物是（）.A、羟基脲B、泼尼松C、环孢素D、维A酸E、美法仑

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    女性，62岁，乏力，脾肋下1．5cm，浅表淋巴结未及。自述抗贫血药物治疗多次无效。血象：RBC://1．85×1012／L，Hb58g／L，WBC2．4×109／L，PLT27×109／L。白细胞分类可见中性晚幼粒细胞4％、中性杆状核细胞4％、中性分叶核细胞56％、淋巴细胞34％、单核细胞2％。分类100个白细胞见4个晚幼红细胞。部分中性分叶核细胞呈Pelger畸形，骨髓增生活跃，其中原始粒细胞为1％，早幼粒为4％，红系有巨幼变。骨髓铁染色：细胞外铁为（+++），铁粒幼细胞为51％，环形铁粒幼细胞为10％。本病的最可能诊断为（）。

    • A、RA
    • B、RAS
    • C、RAEB
    • D、RAEB-T
    • E、CMML

    正确答案:A

  • 第2题：

    1岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm，化验血象Hb78g/L，RBC3.6×1012/L，血小板121×109／L。贫血程度为（）

    • A、轻度贫血
    • B、中度贫血
    • C、重度贫血
    • D、极重度贫血
    • E、生理性贫血

    正确答案:B

  • 第3题：

    单选题
    男性，35岁，贫血已半年，经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm，脾肋下1cm，浅表淋巴结未及。血象：RBC2.30×1012/L，Hb70g/L，WBC3.5×109/L，白细胞分类可见幼稚粒细胞为3%，中性分叶核粒细胞呈Pelger畸形，PLT46×109/L。骨髓增生明显活跃，原始粒细胞为3%，早幼粒为4%，红系有巨幼样变，可见小巨核细胞。骨髓铁染色，细胞外铁为（+++），铁粒幼细胞为47%，环形铁粒幼细胞为19%。本病最可能的诊断为（）
    A

    急性粒细胞白血病

    B

    慢性再生障碍性贫血

    C

    骨髓增生异常综合征

    D

    缺铁性贫血

    E

    巨幼细胞性贫血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    问答题
    女性，32岁，头昏，乏力半个月伴皮肤瘀斑两天。查体：体温37.6℃，贫血貌，右手臂及左大腿可见5cm直径的瘀斑。全身浅表淋巴结未及肿大。肝、脾肋下未及。胸骨中下段轻压痛。实验室检查：血常规WBC1.2×109/L，Hb53g/l。PLT20×109/L。凝血象：KPTT75”（正常对照39”），PT21”（正常对照14”），TT14”（正常对照13”）确诊后，该病的治疗首选是什么药物？

    正确答案： 应首选维甲酸
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    男性，35岁，贫血已半年，经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm，脾肋下1cm，浅表淋巴结未及。血象：RBC2．30×1012／L，Hb70g／L，WBC3．5×109／L，白细胞分类可见早幼粒细胞为2％，中性分叶核细胞呈Pelger畸形，PLT46×109／L。骨髓增生明显活跃，原始粒细胞为2％，早幼粒为4％，红系有巨幼样变，可见小巨核细胞。骨髓铁染色：细胞外铁为（+++），铁粒幼细胞为48％，环形铁粒幼细胞为18％ 以下何种疾病不会出现铁粒幼细胞增多（）

    • A、环形铁粒幼细胞增多的难治性贫血
    • B、溶血性贫血
    • C、铁粒幼细胞性贫血
    • D、缺铁性贫血
    • E、巨幼细胞性贫血

    正确答案:D

  • 第6题：

    男性，35岁，贫血已半年，经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm，脾肋下1cm，浅表淋巴结未及。血象：RBC2.30×1012／L，Hb70g／L，WBC3.5×109／L，白细胞分类可见早幼粒细胞为2％，中性分叶核细胞呈Pelger畸形，PLT46×109／L。骨髓增生明显活跃，原始粒细胞为2％，早幼粒为4％，红系有巨幼样变，可见小巨核细胞。骨髓铁染色，细胞外铁为（+++），铁粒幼细胞为48％，环形铁粒幼细胞为18％本病最可能的诊断为（）

    • A、急性粒细胞白血病
    • B、慢性再生障碍性贫血
    • C、骨髓增生异常综合征
    • D、缺铁性贫血
    • E、巨幼细胞性贫血

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    男性，35岁，贫血已半年，经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm，脾肋下1cm，浅表淋巴结未及。检验：RBC2.30×1012/L，Hb70g/L，WBC3.5×109/L，白细胞分类可见早幼粒细胞为2%，中性分叶核细胞呈Pelger畸形，PLT46×109/L。骨髓增生明显活跃，原始粒细胞为2%，早幼粒为4%，红系有巨幼样变，可见小巨核细胞。骨髓铁染色：细胞外铁为（+++），铁粒幼细胞为48%，环形铁粒幼细胞为18%。 以下何种疾病不会出现铁粒幼细胞增多（）
    A

    环形铁粒幼细胞增多的难治性贫血

    B

    溶血性贫血

    C

    铁粒幼细胞性贫血

    D

    缺铁性贫血

    E

    巨幼细胞性贫血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女性，62岁，乏力，脾肋下1.5cm，浅表淋巴结未及。自述抗贫血药物治疗多次无效。检验：RBC1.85×1012/L，Hb58g/L，WBC2.4×109/L，PLT27×109/L。白细胞分类可见中性晚幼粒细胞4%、中性杆状核细胞4%、中性分叶核细胞56%、淋巴细胞34%、单核细胞2%。分类100个白细胞见4个晚幼红细胞。部分中性分叶核细胞呈Pelger畸形，骨髓增生活跃，其中原始粒细胞为1%，早幼粒为4%，红系有巨幼变。骨髓铁染色：细胞外铁为（+++），铁粒幼细胞为51%，环形铁粒幼细胞为10%。本病的最可能诊断为（）
    A

    RA

    B

    RAS

    C

    RAEB

    D

    RAEB-T

    E

    CMML


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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