问答题试述病历分型在医疗质量控制中的意义。
题目
问答题
试述病历分型在医疗质量控制中的意义。
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第1题：
病历管理制度的意义?()A、准确反映医疗活动全过程
B、实现医疗服务行为可追溯，维护医患双方合法权益
C、保障医疗质量和医疗安全
D、对医疗文书的书写、质控、保存、使用等环节进行管理
答案：ABCD
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第2题：
试述在护理质量管理中实施控制应注意的问题。答案：解析：①建立整体护理质量控制系统。从护理专业的发展角度，应从“生理-心理-社会医学模式”出发，建立体现以病人为中心的整体护理质量控制系统。②加强基础与环节质量控制，护理质量是在护理人员操作过程中形成的，应按照形成规律进行管理，在重视终末质量的同时，也要以预防为主，加强基础质量和环节质量的控制。③综合、系统的控制，应对影响质量的多方面因素进行综合、系统控制，对有关质量的相互联系、又相互区别的诸要素进行全面质量控制。④质量控制应标准化、数据化，应把每个工作环节的质量要求及其检查评定制成量化或定性标准，形成标准化体系进行管理。⑤控制方法应具有科学性、实用性，科学性即控制方法要从护理实际出发，符合护理工作规律，反映本质；实用性即方法要可行，且能有实际效果，要避免繁琐、力求简化。 -
第3题：
试述天疱疮的分型，在治疗中要注意哪些事项？
正确答案: 天疱疮是一种比较严重的慢性大疱性皮肤粘膜疾病，多于中年以上发病。其特征为成批出现极易破裂的水疱．在组织学上有皮肤棘层细胞松解，并形成表皮内水疱。
天疱疮可分为四型：寻常性、落叶性、增殖性和红斑性天疱疮。
在治疗中由于激素用量较大，时间较长，应严密观察其副作用，定期观察血、尿常规。常见而较为严重的副作用是消化道溃疡出血、肺部感染、金黄色葡萄球菌败血症、糖尿病、肺结核变活跃、高血压、精神症状等，应采取相应治疗措施。 -
第4题：
试述医疗质量控制的层次。
正确答案: 完整的医疗质量控制应从以下3个层次展开。
（1）个体质量控制：是医疗质量管理最基本的形式，是各级医务人员自我控制、相互监督。
（2）科室质量控制：由科主任进行环节质量控制和终末质量检查评价。
（3）院级及职能部门的医疗质量控制：通过组织协调、日常业务活动、定期检查、实施整改等途径对医疗质量进行控制。 -
第5题：
试述病历质量评审的三级监督检查制度。
正确答案: 病历质量评审的三级监督检查制度分别是：
（1）一级自我监督：以诊疗小组为单位，主治医师通过查房对病案及时修改并按标准评估，出院时作总评分。
（2）二级评审：由诊疗单元主任医师全面评价。
（3）三级评审：由医院指定病案管理专家评审。 -
第6题：
试述住院病历中哪些病历属于丙级病历？
正确答案: 住院病历中属于丙级病历的是：
①住院病历质量评价<75分病历。
②不具备资格人员书写的病历。
③住院志、首次病程记录、抢救记录、手术记录未在规定时限内完成。
④手术患者病历中缺手术记录、麻醉记录、知情同意书。
⑤特殊检查、特殊治疗、实验性临床治疗缺知情同意书。
⑥现病史、体格检查、首次病程记录、上级医师查房记录每项扣分超过应得分。
⑦主诉与第一诊断不符、主诉与现病史脱节、诊断与治疗脱节。 -
第7题：
问答题试述病例分型在医疗质量控制中的意义。正确答案： 将患者分为若干类型，便于临床医疗质量控制。其意义为：①作为制订诊疗计划和护理计划的依据；②作为判断病例医疗质量的"内生变量"；③作为衡量病例组合的依据。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题试述病种医疗质量管理的意义。正确答案： 病种医疗质量管理的意义在于：
①提高医生的质量意识和医疗过程的规范管理；
②解决传统医疗质量指标评价缺乏可比性和质量评价片面性问题，合理评价医疗工作绩效和病种费用；
③评价相关医师的工作质量；
④加强对各类医院医疗质量和病种医疗费用的指导、管理与控制；
⑤提供大量而有价值的医疗质量管理资料信息，帮助决策部门对医院卫生资源进行科学的宏观管理和评估。解析： 暂无解析 -
第9题：
多选题根据《侵权责任法》规定，患者在诊疗活动中受到损害，推定医疗机构有过错的情形包括（ ）。A医疗机构销毁病历资料
B医疗机构伪造、篡改病历资料
C医疗机构隐匿与纠纷有关的病历资料
D医疗机构拒绝提供与纠纷有关的病历资料
正确答案： A,B解析：
《侵权责任法》第58条规定，患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：①违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；②隐匿或拒绝提供与纠纷有关的病历资料；③伪造、篡改或销毁病历资料。 -
第10题：
问答题试述住院病历中哪些病历属于丙级病历？正确答案： 住院病历中属于丙级病历的是：
①住院病历质量评价<75分病历。
②不具备资格人员书写的病历。
③住院志、首次病程记录、抢救记录、手术记录未在规定时限内完成。
④手术患者病历中缺手术记录、麻醉记录、知情同意书。
⑤特殊检查、特殊治疗、实验性临床治疗缺知情同意书。
⑥现病史、体格检查、首次病程记录、上级医师查房记录每项扣分超过应得分。
⑦主诉与第一诊断不符、主诉与现病史脱节、诊断与治疗脱节。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题试述医疗质量控制的层次。正确答案： 完整的医疗质量控制应从以下三个层次展开。
（1）个体质量控制：是医疗质量控制最基本的形式，是各级医务人员自我控制、相互监督。
（2）科室质量控制：由科主任进行环节质量控制和终末质量检查评价。
（3）院级及职能部门的医疗质量控制：通过组织协调、日常业务活动、定期检查、实施整改等途径对医疗质量进行控制。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题试述病历分型在医疗质量控制中的意义。正确答案： 将病历分为若干类型，便于临床医疗质量控制。其意义为：
①作为制定诊疗计划和护理计划的依据；
②作为判断病历医疗质量的"内生变量"；
③作为衡量病历组合的依据。解析： 暂无解析 -
第13题：
病历管理制度中的要求有:()A.医疗机构应当建立住院及门急诊病历管理和质量控制制度
B.病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范
C.病历书写应明确格式、内容和时限
D.鼓励推行病历无纸化
正确答案：ABCD
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第14题：
新形势下病历质控工作的转变说法错误的是（）
- A、由从前单一的针对病历书写格式、内容的质控转变为覆盖整个医疗流程的多元化模式
- B、病历质控在工作流程方面的转变主要体现在全过程网络质控
- C、电子病历系统中，终末质控、事后控制成为重点
- D、实现监控重点由书写、格式质量向内涵质量转变
正确答案:C -
第15题：
病种病例分型质量评价的指标不包括下列哪项（）
- A、病种
- B、病例分型
- C、医疗转归
- D、医疗质量评价指标
- E、尸检率
正确答案:D -
第16题：
试述病例分型管理的含义及目的意义。
正确答案: 病例分型管理是根据住院病例病情演变和相关医疗处置方式的特征，对病例分组分类，通过病例质量的提示和引导，达到以下目的：
①强化医疗行为的规范管理；
②体现医疗技术水平；
③加强医疗成本费用的分类管理；
④促进质量管理与评价的科学性；
⑤克服医院医疗评价的片面性。 -
第17题：
试述病历分型在医疗质量控制中的意义。
正确答案: 将病历分为若干类型，便于临床医疗质量控制。其意义为：
①作为制定诊疗计划和护理计划的依据；
②作为判断病历医疗质量的"内生变量"；
③作为衡量病历组合的依据。 -
第18题：
试述积极控制在社会控制中的价值与意义？
正确答案: 对一个社会来说，积极社会控制无疑具有首要的意义。从制度经济学的角度看，对社会秩序的积极控制的成本，要大大低于对违法犯罪的消极控制的成本，任何社会对犯罪进行社会控制，首先都要充分发挥社会的积极控制功能，通过积极控制机制，在全社会建立起预防犯罪的社会心理和社会文化，形成整个社会健康发达的犯罪社会免疫系统，这比单纯对已经发生的犯罪行为进行消极控制的效率要高得多。 -
第19题：
问答题试述病例分型管理的含义及目的意义。正确答案： 病例分型管理是根据住院病例病情演变和相关医疗处置方式的特征，对病例分组分类，通过病例质量的提示和引导，达到以下目的：
①强化医疗行为的规范管理；
②体现医疗技术水平；
③加强医疗成本费用的分类管理；
④促进质量管理与评价的科学性；
⑤克服医院医疗评价的片面性。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题试述积极控制在社会控制中的价值与意义？正确答案： 对一个社会来说，积极社会控制无疑具有首要的意义。从制度经济学的角度看，对社会秩序的积极控制的成本，要大大低于对违法犯罪的消极控制的成本，任何社会对犯罪进行社会控制，首先都要充分发挥社会的积极控制功能，通过积极控制机制，在全社会建立起预防犯罪的社会心理和社会文化，形成整个社会健康发达的犯罪社会免疫系统，这比单纯对已经发生的犯罪行为进行消极控制的效率要高得多。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题试述在护理质量管理中实施控制应注意的问题。正确答案： ①建立整体护理质量控制系统。从护理专业的发展角度，应从“生理-心理-社会医学模式”出发，建立体现以病人为中心的整体护理质量控制系统。
②加强基础与环节质量控制，护理质量是在护理人员操作过程中形成的，应按照形成规律进行管理，在重视终末质量的同时，也要以预防为主，加强基础质量和环节质量的控制。
③综合、系统的控制，应对影响质量的多方面因素进行综合、系统控制，对有关质量的相互联系、又相互区别的诸要素进行全面质量控制。
④质量控制应标准化、数据化，应把每个工作环节的质量要求及其检查评定制成量化或定性标准，形成标准化体系进行管理。
⑤控制方法应具有科学性、实用性，科学性即控制方法要从护理实际出发，符合护理工作规律，反映本质；实用性即方法要可行，且能有实际效果，要避免繁琐、力求简化。解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题病种病例分型质量评价的指标不包括下列哪项（）A病种
B病例分型
C医疗转归
D医疗质量评价指标
E尸检率
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题新形势下病历质控工作的转变说法错误的是（）A由从前单一的针对病历书写格式、内容的质控转变为覆盖整个医疗流程的多元化模式
B病历质控在工作流程方面的转变主要体现在全过程网络质控
C电子病历系统中，终末质控、事后控制成为重点
D实现监控重点由书写、格式质量向内涵质量转变
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第24题：
问答题试述提高棉卷质量和节约用棉的意义。在控制棉卷含杂、棉卷均匀度时应从哪些方面着手？正确答案： 提高棉卷质量和节约用棉是开清棉工序一项经常性的重要工作。它不仅影响细纱的质量，而且在很大程度上决定了产品的成本。棉卷含杂的控制：（1）清梳除杂分工，大杂质和粘附力很小的杂质在开清棉中尽量清除，与纤维具有一定粘附力的较大杂质，也要尽量除去；对那些与棉纤维粘附力大、质量轻、容易回收的杂质，在原棉开松成小块时，甚至分离为单纤维时才能排除，可留给梳棉工序清除。（2）遵循一定的除杂原则，一是不同原棉不同处理；二是贯彻“早落、少碎、多松、少打”的原则。
控制棉卷均匀度的途径：（1）充分发挥天平调节装置的作用；（2）做好混合棉的混合均匀工作；（3）做好定量供应，提高联合机内单机运转率；（4）减少车间温湿度的波动；（5）正确选用打手和尘笼的速度。解析： 暂无解析