问答题简述黄疸的分类及其鉴别诊断。

第1题：

第2题：

第3题：

简述矿物类中药的分类方法及鉴别要点。

正确答案: 矿物类中药的分类方法主要有根据其阴离子的种类、阳离子的种类、化合物或晶系进行分类。对矿物类中药的鉴定多采用性状鉴别、理化鉴别和显微鉴别等方法。
（1）性状鉴别：外形特征明显的中药，首先应根据矿物的一般性质进行鉴别，注意外形、颜色、硬度、相对密度、光泽、解理、断口、条痕、质地，还应注意其有无磁性及气味等。粉末状的药材，应仔细观察供试品的颜色、质地、气味，有时亦需要核对矿物标本。
（2）显微鉴别：矿物的显微鉴别适用于矿物的磨片、细粒集合体的矿物药以及矿物粉末。透明的矿物利用透射偏光显微镜（简称偏光显微镜），不透明的矿物利用反射偏光显微镜鉴定，主要观察其形态、透明度、颜色、光性的正负、折射率和必要的物理常数。在单偏光镜镜下观测的是矿物的某些外表特征，如形态、解理、颜色、多色性、贝克线、突起、糙面等。在正交偏光镜下注意观测到消光（视域内矿物呈现黑暗）及消光位、于涉色及色级、双晶特征等。锥光镜下观测干涉图，利用干涉图谱测定矿物药的轴性和光性符号等。
（3）理化鉴别：主要对矿物类中药的成分进行定性和定量，特别是对外形及粉末无明显特征或剧毒的中药尤为重要。对矿物药鉴定采用的新技术主要有：热分析法、X射线衍射法、红外光谱法、发射光谱分析、原子吸收光谱法等，对很细小和胶态矿物还可用电子显微镜进行观察。

第4题：

诊断和鉴别诊断黄疸时应选择的胆红素代谢检查项目

正确答案:血清总胆红素、血清结合胆红素、血清非结合胆红素、尿胆红素、尿胆原。

第5题：

简述乳腺浸润性微乳头状癌（IMPC）光镜下的形态特征及其鉴别诊断。

正确答案:光镜下具有主、间质分离现象，即乳头状的癌巢由细网状的间质所分隔、与间质间有不规则的空隙，看似癌巢漂浮在间质中的一种形态学特征。
I.MPC主要应与以下癌做鉴别：
1.黏液腺癌黏液腺癌的表面也有微绒毛，但与间质之间有分泌的黏液，而IMPC则见不到黏液，黏液染色可助鉴别。
2.管状癌管状癌的腺管是真腺管，其细胞表面微绒毛位于腺管的内腔面，而IMPC的腺管样结构是极性倒转的假腺管，细胞表面的微绒毛位于腺管样结构的外表面即间质侧，EMA染色有助于鉴别诊断。
3.与卵巢转移来的浆液性乳头状癌鉴别导管内癌成分是鉴别乳腺原发IMPC的最直接依据，CA-125免疫染色在卵巢的浆液性乳头状癌是阳性。同时IMPC的鉴别诊断还应考虑其它类型的浸润癌由于固定不良造成的人工间隙（主、间质分离）。和真性的癌淋巴管侵袭等。

第6题：

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

简述无痛性黄疸临床诊断和鉴别诊断的基本思路及其要点。

正确答案:1、首先应区别是否为真性黄疸：血尿胆红素升高即为真性黄疸。
2、鉴别是否为胆道阻塞性黄疸：在阻塞性黄疸病人，通常血胆红素分类显示直接胆红素的含量超过总胆红素含量的50%，且r-GT、AKP升高，影像学（B超、CT、MRI、ERCP等）检查可发现扩张的胆管。
3、明确胆管阻塞部位：影像学检查多可提供明确的结果。若为胰腺癌所致，则影像学检查可发现胆道阻塞部位在胆总管下端。
4、尽可能明确病变性质（胆管阻塞原因）：多依靠影像学资料。若为胰腺癌，则可发现胰头肿块及其他相应改变。

第12题：

肝功能检查的目的包括（　）

• A、判断有无肝损伤及其程度
• B、协助黄疸的鉴别诊断
• C、评价肝脏储备功能
• D、协助胆结石的诊断
• E、协助肝病病因学诊断

正确答案:A,B,C

第13题：

简述寻呼的分类及其区别.

正确答案: 寻呼分两类：PAGINGTYPEA和PAGINGTYPEb，其区别如下：
如果网络要寻呼处于空闲状态、CELL_PCH或者URA_PCH状态的UE，UTRAN通过发送PAGINGTYPEA消息进行寻呼某个UE，在PCCH上向UE发起寻呼类型A消息来寻呼特定UE。
RNC在处理CN的寻呼消息时检查UE是否存在寻呼域之外的其它CN域信令连接，如果存在其它的CN域信令连接，且UE处于CELL_DCH或者CELL_FACH状态，则在无线接口上，通过已经存在的连接的DCCH信道下发寻呼类型b的寻呼消息。

第14题：

第15题：