单选题男,8岁,近2年经常上腹隐痛,腹胀,晨起恶心,有时呕吐,食纳少,其父近期纤维胃镜检查诊为浅表胃炎、Hp(+)。该患儿应选择以下哪项检查()A 肝功能B 大便找虫卵C 上消化道钡餐造影D 纤维胃镜+胃窦黏膜快速尿素酶试验E 胃电图

题目
单选题
男,8岁,近2年经常上腹隐痛,腹胀,晨起恶心,有时呕吐,食纳少,其父近期纤维胃镜检查诊为浅表胃炎、Hp(+)。该患儿应选择以下哪项检查()
A

肝功能

B

大便找虫卵

C

上消化道钡餐造影

D

纤维胃镜+胃窦黏膜快速尿素酶试验

E

胃电图


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  • 第1题:

    女,8岁,近2年经常上腹痛,腹胀,晨起恶心,有时呕吐,饮食量少,其父近期纤维胃镜检查诊为浅表胃炎、Hp(+),该患儿应选择以下哪项检查

    A.肝功能

    B.便虫卵

    C.上消化道钡剂造影

    D.纤维胃镜+胃窦黏膜快速尿素酶试验

    E.胃电图


    正确答案:D
    D。小儿十二指肠溃疡Hp检出率为52.6%~62.9%,Hp被根除后溃疡的复发率即下降,说明Hp在溃疡病发病机制中起重要作用。上消化道内镜检查是当前公认诊断溃疡病准确率最高的方法。幽门螺杆菌检测①胃黏膜组织切片染色与培养;②尿素酶试验:尿素酶试剂中含有尿素和酚红, Hp产生的酶可分解其中的尿素产生氨,后者使试剂中的pH上升,从而使酚红由棕黄色变成红色。

  • 第2题:

    患者,男,65岁。持续性上腹部疼痛半年,消瘦、贫血、乏力,偶有恶心、呕吐。查体:贫血貌,上腹剑突下轻压痛。为明确诊断应选择

    A、X线钡餐

    B、胃液分析

    C、B超检查

    D、纤维胃镜检查

    E、血清胃泌素测定


    参考答案:D

  • 第3题:

    男,8岁,近2年经常上腹隐痛,腹胀,晨起恶心,有时呕吐,食纳少,其父近期纤维胃镜检查诊为浅表胃炎、Hp(+)。该患儿应选择以下哪项检查

    A.肝功能

    B.大便找虫卵

    C.上消化道钡餐造影

    D.纤维胃镜+胃窦黏膜快速尿素酶试验

    E.胃电图


    正确答案:D

  • 第4题:

    患儿男,8岁。近2年时常上腹隐痛、腹胀,晨起有恶心,偶尔呕吐,食纳减少,其父近期纤维胃镜检查诊断为浅表性胃炎、HP(+)。

    该患儿针对HP检查的是

    A、HP培养
    B、活检组织病理染色
    C、快速尿激酶实验
    D、基因诊断
    E、13C呼气实验
    F、血清学检查
    G、粪便测定Hp抗原

    答案:A,B,C,D,E,F,G
    解析:
    1.HP培养 是诊断HP感染的“金标准”,但技术要求高,不能作为常规诊断手段。
    2.形态学检查 活检组织病理染色和涂片染色。
    3.快速尿素酶试验
    4.基因诊断 胃液或活检组织,提取DNA做PCR扩增和探针杂交而诊断
    5.血清学检査   
    6.13C呼气试验   
    7.粪便测定抗原

  • 第5题:

    患者,男,65岁。持续性上腹部疼痛半年,消瘦、贫血、乏力,偶有恶心、呕吐。查体:贫血貌,上腹剑突下轻压痛。为明确诊断应选择

    A.X线钡餐
    B.胃液分析
    C.B超检查
    D.纤维胃镜检查
    E.血清胃泌素测定

    答案:D
    解析:
    老年男性,病程达半年,消瘦、贫血、乏力,首先考虑为胃癌,因此选择胃镜检查,既可定位诊断,又定性诊断,胃镜检查结合黏膜活检,是目前最可靠的诊断手段。X线消化道钡餐诊断的准确性不如内镜检查。B超对空腔器官病变的准确性更差。而胃液分析和血清胃泌素检查不具特异性,不能作为定性诊断的检查手段。

  • 第6题:

    男,40岁,反复餐前上腹隐痛15年,近10天来上腹部饱胀不适,恶心、呕吐,大量呕吐后症状可缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。可能的诊断为()

    • A、幽门梗阻
    • B、消化不良
    • C、肠梗阻
    • D、胃癌
    • E、慢性胃炎

    正确答案:A

  • 第7题:

    患儿男,8岁。近2年时常上腹隐痛、腹胀,晨起有恶心,偶尔呕吐,食纳减少,其父近期纤维胃镜检查诊断为浅表性胃炎、Hp(+)。该患儿应选择的检查是()

    • A、肝功能检查
    • B、胃电图检查
    • C、粪便虫卵检查
    • D、纤维胃镜+Hp检测
    • E、上消化道钡餐造影

    正确答案:D

  • 第8题:

    男,40岁,上腹不适5年。近1个月来有食后饱胀感,有时嗳气;近2天大便隐血(++),胃泌酸功能检查结果正常,胃镜见幽门前区粘膜下血管透见。最可能的诊断是( )

    • A、浅表性胃炎
    • B、浅表性胃炎合并出血
    • C、萎缩性胃体胃炎
    • D、萎缩性胃窦胃炎
    • E、糜烂性胃炎

    正确答案:D

  • 第9题:

    男,56岁。胃溃疡病史5年,近2月上腹隐痛、纳差、明显消瘦,粪隐血阳性,应用抗酸剂治疗无明显缓解。 应首选的检查方法是( )

    • A、B超
    • B、CT扫描
    • C、纤维胃镜活检
    • D、腹部X线平片
    • E、MRI检查

    正确答案:C

  • 第10题:

    女性,60岁。间断上腹隐痛,饱胀3年,有时嗳气。 胃镜检查发现幽门前区黏膜透见血管网,最可能诊断为()

    • A、胃癌
    • B、浅表性胃炎合并出血
    • C、胃溃疡并出血
    • D、慢性萎缩性胃窦胃炎
    • E、糜烂性胃炎

    正确答案:B

  • 第11题:

    单选题
    男孩,8岁,近2年时常上腹隐痛、腹胀,晨起有恶心,偶尔呕吐,食纳减少,其父近期纤维胃镜检查诊断为浅表性胃炎、Hp(+)。该患儿应选择的检查是()
    A

    肝功能检查

    B

    胃电图检查

    C

    粪便虫卵检查

    D

    纤维胃镜+Hp检测

    E

    上消化道钡餐造影


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,8岁,近2年经常上腹隐痛,腹胀,晨起恶心,有时呕吐,食纳少,其父近期纤维胃镜检查诊为浅表胃炎、Hp(+)。该患儿应选择以下哪项检查()
    A

    肝功能

    B

    大便找虫卵

    C

    上消化道钡餐造影

    D

    纤维胃镜+胃窦黏膜快速尿素酶试验

    E

    胃电图


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女,8岁,近2年经常上腹隐痛,腹胀,晨起恶心,有时呕吐,食少,其父近期纤维胃镜检查诊为浅表胃炎、Hp(+),该患儿应选择以下哪项检查

    A.肝功能

    B.上消化道钡剂造影

    C.胃电图

    D.大便找虫卵

    E.纤维胃镜+胃窦黏膜快速尿素酶试验


    正确答案:E
    E。胃镜检查为最有价值、安全、可靠的诊断手段。可直接观察胃黏膜病变及其程度,同时可取病变部位组织进行幽门螺杆菌和病理学检查。

  • 第14题:

    男性,50岁。上腹胀痛5年,近1个月来食后饱胀,有时嗳气,食欲减退就诊。近2个月大便隐血(+),胃镜检查:幽门区可见血管网,最可能的诊断是

    A、浅表性胃炎

    B、萎缩性胃炎

    C、早期胃癌

    D、急性胃黏膜病变

    E、胃黏膜脱垂症


    参考答案:B

  • 第15题:

    患者因上腹痛、腹胀、恶心、呕吐2年就诊,拟诊为慢性胃炎,为明确诊断,最有价值的检查是

    A.胃镜检查
    B.13C.呼气试验
    C.X线检查钡剂造影
    D.胃液分析
    E.血清学检查

    答案:A
    解析:
    胃镜检查是诊断慢性胃炎最可靠的方法。

  • 第16题:

    患者因上腹痛、腹胀、恶心、呕吐2年就诊,拟诊为慢性胃炎,为明确诊断,最有价值的检查是( )

    A.X线检查钡剂造影
    B.胃液分析
    C.血清学检查
    D.胃镜检查
    E.C呼气试验

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    男,39岁。因晨起餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀,午后反复呕血3次量约200ml而入院。体检上腹有轻压痛,入科后解黑便1次约50g,病前患者嗜烟、酒,饮食清淡,1周前因感冒有服用阿司匹林药物多次,剂量不详,初步诊断为“急性胃炎”

    为进一步确诊,需做
    A.胃液分析
    B.X线钡餐检查
    C.纤维胃镜检查
    D.大便隐血试验
    E.血清胃泌素测定

    答案:C
    解析:
    1.急性胃炎确诊有赖于纤维胃镜检查。

    2.慢性胃窦胃炎病人血清学检查血清促胃液素水平可降低或正常,可存在抗壁细胞抗体,但滴度低。

    3.目前认为慢性胃炎约90%由幽门螺杆菌感染所引起。

    4.胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物如山楂、食醋、浓肉汤、鸡汤。

    5.非甾体抗炎药,如阿司匹林可直接损伤胃黏膜上皮层,抑制胃黏膜生理性前列腺素的产生,引起上消化道出血。

    6.慢性胃窦胃炎多无明显症状,多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐等。

  • 第18题:

    男,8岁,近2年经常上腹隐痛,腹胀,晨起恶心,有时呕吐,食纳少,其父近期纤维胃镜检查诊为浅表胃炎、Hp(+)。该患儿应选择以下哪项检查()

    • A、肝功能
    • B、大便找虫卵
    • C、上消化道钡餐造影
    • D、纤维胃镜+胃窦黏膜快速尿素酶试验
    • E、胃电图

    正确答案:D

  • 第19题:

    患者李某,女性,上腹部胀满,隐痛2年余,近来出现食少,便稀,轻度贫血,胃镜检查:胃窦部黏膜呈灰白色,可透见紫蓝色血管纹,初步诊断()。

    • A、慢性浅表性胃炎
    • B、慢性萎缩性胃炎
    • C、早期胃癌
    • D、肥厚性胃炎
    • E、以上均不是

    正确答案:B

  • 第20题:

    患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。提示:患者胃镜检查示:黏膜红白相间,以红为主。提问:诊断为()

    • A、慢性浅表性胃炎
    • B、慢性萎缩性胃炎
    • C、自身免疫性胃炎
    • D、肥厚性胃炎
    • E、胃癌癌前病变
    • F、胃溃疡

    正确答案:A

  • 第21题:

    男孩,8岁,近2年时常上腹隐痛、腹胀,晨起有恶心,偶尔呕吐,食纳减少,其父近期纤维胃镜检查诊断为浅表性胃炎、Hp(+)。该患儿应选择的检查是()

    • A、肝功能检查
    • B、胃电图检查
    • C、粪便虫卵检查
    • D、纤维胃镜+Hp检测
    • E、上消化道钡餐造影

    正确答案:D

  • 第22题:

    单选题
    男性,50岁。上腹胀痛5年,近1个月来食后饱胀,有时嗳气,食欲减退就诊。近2个月大便隐血(+),胃镜检查:幽门区可见血管网,最可能的诊断是()
    A

    浅表性胃炎

    B

    萎缩性胃炎

    C

    早期胃癌

    D

    急性胃黏膜病变

    E

    胃黏膜脱垂症


    正确答案: C
    解析: 患者胃镜下可见血管网,是慢性萎缩性胃炎的镜下表现。

  • 第23题:

    单选题
    患者男,40岁。上腹不适5年,近1个月来有食后饱胀感,有时嗳气;近2天大便隐血(++),胃泌酸功能检查结果正常,胃镜见幽门前区黏膜下血管透见。最可能的诊断是()
    A

    浅表性胃炎

    B

    浅表性胃炎合并出血

    C

    萎缩性胃体胃炎

    D

    萎缩性胃窦胃炎

    E

    糜烂性胃炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    配伍题
    男性,26岁,间断发作性上腹痛1年,胃镜提示:胃窦黏膜轻度花斑样改变,Hp尿素酶试验(-),Hp病理组织学染色(-);该患者胃镜检查后第二天上腹痛加重,并伴有恶心呕吐,再次胃镜检查发现胃黏膜充血,轻度水肿,胃窦多处片()|男性,30岁,间断上腹隐痛不适3年,胃镜提示:胃窦黏膜花斑样改变,Hp尿素酶试验阳性()
    A

    慢性浅表性胃炎,Hp相关性

    B

    胃MALT淋巴瘤,Hp相关性

    C

    慢性萎缩性胃炎,Hp相关性

    D

    急性糜烂性胃炎,Hp相关性

    E

    Menetrier’s病


    正确答案: B,C
    解析: (2)Hp能通过医源性(内镜)感染而表现为急性糜烂性胃炎。