单选题男孩,5岁,因低热2天,反复惊厥发作3次,伴右侧肢体瘫痪半天入院。病前健康,无既往惊厥史。体检:患儿神清,但精神萎靡。右侧肢体肌力Ⅲ级,左侧Ⅴ级。右侧肌张力较高,Babinski征(+),左侧(-)。CSF压力250mmHO,常规生化检查正常。EEG示左侧半球为主弥漫性异常慢波。入院后对症治疗,病情逐日好转。4周后复查,EEG已明显改善。最可能的诊断是()A 结核性脑膜炎B 脑性瘫痪C 复杂性热性惊厥D 病毒性脑炎E 化脓性脑膜炎

题目
单选题
男孩,5岁,因低热2天,反复惊厥发作3次,伴右侧肢体瘫痪半天入院。病前健康,无既往惊厥史。体检:患儿神清,但精神萎靡。右侧肢体肌力Ⅲ级,左侧Ⅴ级。右侧肌张力较高,Babinski征(+),左侧(-)。CSF压力250mmHO,常规生化检查正常。EEG示左侧半球为主弥漫性异常慢波。入院后对症治疗,病情逐日好转。4周后复查,EEG已明显改善。最可能的诊断是()
A

结核性脑膜炎

B

脑性瘫痪

C

复杂性热性惊厥

D

病毒性脑炎

E

化脓性脑膜炎


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参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    8个月患儿,因发热1天、抽搐1次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊体检:患儿体重6kg,体温39.5℃,神清,精神萎靡。呼吸尚规则,无皮疹,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阴性。急测血WBC10×109/L,N40%。最可能的诊断是()

    • A、颅内出血
    • B、高热惊厥
    • C、中毒性脑病
    • D、低钙惊厥
    • E、病毒性脑炎

    正确答案:B

  • 第2题:

    单选题
    男孩,5岁,因低热2天,伴反复惊厥发作3次入院。病前健康,无既往惊厥史。入院体检合作,神志清楚,无异常神经征。CSF压力250mmH2O,常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后对症治疗,病情逐日好转。4周后复查,EEG已明显改善。最可能的诊断是()
    A

    结核性脑膜炎

    B

    病毒性脑炎

    C

    复杂性热性惊厥

    D

    癫痫(全身性发作)

    E

    化脓性脑膜炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    男孩,11个月,发热半天抽搐1次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。有高热惊厥家族史。急诊查体:体重9kg,体温39.5℃,神清,精神差,无皮疹。呼吸规则,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。血白细胞10×109/L,中性粒细胞40%。若患儿再次出现惊厥应首先与哪种疾病鉴别()
    A

    中毒性脑病

    B

    低钙惊厥

    C

    中枢感染

    D

    继发性癫痫

    E

    代谢性疾病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    男孩,4岁,因3周内反复惊厥发作6次,右侧肢体偏瘫1天入院。每次惊厥发作数分至十余分钟,均为右侧肢体为主的全身强直阵挛。病后常有不规则低热,精神软弱多睡。昨日再次惊厥后遗留右侧肢体偏瘫。病前3周曾患感冒3天。既往有热性惊厥史2次。体检:患儿嗜睡状,右侧上下肢肌力Ⅰ~Ⅱ级和右侧中枢性面瘫。右Babinski征阳性。院外MRI扫描显示双额顶区脑白质大片对称性异常信号,中线无偏移。入院后腰椎穿刺脑脊液压力正常,CSF白细胞计数15×106/L,Pandy试验阳性,蛋白定量0.08g/L。引起该患儿脑症状进行性加重的主要病理机制是()
    A

    病毒在体内繁殖

    B

    病原菌在体内繁殖

    C

    肿瘤浸润

    D

    变态反应(高过敏)

    E

    免疫功能低下


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    男孩,4岁,因3周内反复惊厥发作6次,右侧肢体偏瘫1天入院。每次惊厥发作数分至十余分钟,均为右侧肢体为主的全身强直阵挛。病后常有不规则低热,精神软弱多睡。昨日再次惊厥后遗留右侧肢体偏瘫。病前3周曾患感冒3天。既往有热性惊厥史2次。体检:患儿嗜睡状,右侧上下肢肌力Ⅰ~Ⅱ级和右侧中枢性面瘫。右Babinski征阳性。院外MRI扫描显示双额顶区脑白质大片对称性异常信号,中线无偏移。入院后腰椎穿刺脑脊液压力正常,CSF白细胞计数15×106/L,Pandy试验阳性,蛋白定量0.08g/L。该病脑内的最明显病理组织学改变是()
    A

    髓鞘脱失

    B

    大量炎症细胞浸润

    C

    毛细血管严重扩张

    D

    星形胶质细胞明显增生

    E

    弥漫性脑水肿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男孩,11个月,发热半天抽搐1次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。有高热惊厥家族史。急诊查体:体重9kg,体温39.5℃,神清,精神差,无皮疹。呼吸规则,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。血白细胞10×109/L,中性粒细胞40%。最可能的诊断是()
    A

    颅内出血

    B

    高热惊厥

    C

    中毒性脑病

    D

    低钙惊厥

    E

    病毒性脑炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男孩,4岁,因3周内反复惊厥发作6次,右侧肢体偏瘫1天入院。每次惊厥发作数分至十余分钟,均为右侧肢体为主的全身强直阵挛。病后常有不规则低热,精神软弱多睡。昨日再次惊厥后遗留右侧肢体偏瘫。病前3周曾患感冒3天。既往有热性惊厥史2次。体检:患儿嗜睡状,右侧上下肢肌力Ⅰ~Ⅱ级和右侧中枢性面瘫。右Babinski征阳性。院外MRI扫描显示双额顶区脑白质大片对称性异常信号,中线无偏移。入院后腰椎穿刺脑脊液压力正常,CSF白细胞计数15×106/L,Pandy试验阳性,蛋白定量0.08g/L。触发该患儿此次脑部疾病过程的最可能诱因是()
    A

    热性惊厥遗传体质

    B

    惊厥性脑损伤

    C

    起病前3周的感冒史

    D

    感染控制不力

    E

    可能存在免疫缺陷


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男孩,4岁,因3周内反复惊厥发作6次,右侧肢体偏瘫1天入院。每次惊厥发作数分至十余分钟,均为右侧肢体为主的全身强直阵挛。病后常有不规则低热,精神软弱多睡。昨日再次惊厥后遗留右侧肢体偏瘫。病前3周曾患感冒3天。既往有热性惊厥史2次。体检:患儿嗜睡状,右侧上下肢肌力Ⅰ~Ⅱ级和右侧中枢性面瘫。右Babinski征阳性。院外MRI扫描显示双额顶区脑白质大片对称性异常信号,中线无偏移。入院后腰椎穿刺脑脊液压力正常,CSF白细胞计数15×106/L,Pandy试验阳性,蛋白定量0.08g/L。该例最可能的诊断是()
    A

    急性播散性脑脊髓炎

    B

    颅内肿瘤

    C

    病毒性脑膜脑炎

    D

    复杂性热性惊厥

    E

    结核性脑膜炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析