单选题初产妇,30岁,停经39周,阴道流水26小时伴腹部阵痛12小时入院。产检:LOA位,骨盆内、外测量均正常,胎儿估计3000g,宫缩弱,间隔5~7分钟,宫颈展平,宫口容一指尖,胎先露0,胎心正常。行NST检查示有反应性,以下哪项处理最适当()A 立即剖宫产B 预防性使用抗生素C 阴道检查D 镇静E 静脉滴注缩宫素

题目
单选题
初产妇,30岁,停经39周,阴道流水26小时伴腹部阵痛12小时入院。产检:LOA位,骨盆内、外测量均正常,胎儿估计3000g,宫缩弱,间隔5~7分钟,宫颈展平,宫口容一指尖,胎先露0,胎心正常。行NST检查示有反应性,以下哪项处理最适当()
A

立即剖宫产

B

预防性使用抗生素

C

阴道检查

D

镇静

E

静脉滴注缩宫素


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参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    初产妇,26岁。妊娠38周,单臀位,规则腹痛8小时入院。未破膜,查骨盆正常,宫口4cm,胎心140次/分,估计胎儿体重3500g。

    此时选择最恰当的分娩方式是

    A.剖宫产

    B.阴道分娩

    C.外倒转

    D.内倒转

    E.臀牵引


    正确答案:B
    剖宫产的适应证为:狭窄骨盆、软产道异常、胎儿体重>35009,胎儿窘迫、高龄初产、有难产史、不完全臀先露等。本例为单臀先露,骨盆正常,胎儿体重估计未超过35009,可以经阴道分娩。

  • 第2题:

    29岁,初孕妇,妊娠38周,规律腹痛4小时入院。单臀位,估计胎儿重3000g,骨盆外测量正常。

    处理原则不正确的是
    A.胎方位为臀位的初产妇一律行剖宫产
    B.可行阴道手术助产
    C.注意后出胎头的娩出
    D.注意胎头双手上举
    E.防止胎儿宫内窘迫

    答案:A
    解析:
    1.臀位时,综合考虑产妇骨盆及胎儿大小决定是否行剖宫产。
    2.胎臀形状不规则,不能紧贴子宫下段及宫颈内口,易发生胎膜早破、脐带脱垂。

  • 第3题:

    病历摘要:初产妇,24岁,孕38周,阴道流水1+小时,2006年1月20日上午8时入院,查:血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg),头先露,胎心音144次/分,LOA,宫颈未消,骨盆外测量正常。其临床表现下述诊断哪项可能性最大?病人入院20小时出现不规则的腹部阵痛,夜间明显,伴有阴道少量流血()。

    • A、分娩先兆
    • B、已临产
    • C、胎盘早剥
    • D、前置胎盘
    • E、先兆早产

    正确答案:A

  • 第4题:

    初产妇,因停经39周,规律性下腹疼痛4小时入院。入院检查见:胎儿中等大小,头先露,高浮,LOA,FHR140次/分,骨盆内测量DC=11.5cm,余径线正常。入院后3小时肛查,宫口开大1cm,S,胎膜未破,考虑产程进展慢,给予缩宫素加强宫缩。5小时后腹部检查,下段延长,压痛轻,阴道查宫口开大5cm,胎膜未破,胎心116次/分。此时处理应( )


      正确答案:D

    • 第5题:

      孕妇,27岁,孕1产0,38周妊娠,规律性腹痛3小时,入院。胎方位为单臀位,估计胎儿重3000g,骨盆外测量正常对该孕妇的处理原则哪项是错误的:()

      • A、胎方位为臀位的初产妇一律行剖宫产术
      • B、可阴道分娩
      • C、注意后出头胎头的娩出
      • D、注意胎儿双手上举
      • E、胎膜自破,羊水混有胎粪,给予继续观察

      正确答案:A

    • 第6题:

      初产妇,32岁G1P0,孕40周,阴道流水12小时入院,无腹痛,查:LOA位,骨盆外测量正常,宫缩极弱,颈管已展平,宫口容指尖,胎头浮,胎心正常。 以下哪项处理最佳( )

      • A、应用抗生素预防感染
      • B、NST检查
      • C、阴道检查
      • D、应用镇静剂
      • E、静滴缩宫素

      正确答案:E

    • 第7题:

      某初产妇,24岁,妊娠38周,阴道流水1小时入院,查体:血压120/80mmHg,头先露,胎心音144次/分,LOA,宫颈未消失,骨盆外测量正常。病人入院20小时出现不规则的腹部阵痛,夜间明显,伴有阴道少量流血。为确诊和治疗,下述哪项处理最佳()。

      • A、肌注哌替啶
      • B、肛查
      • C、B型超声检查
      • D、NST检查
      • E、阴道检查

      正确答案:A

    • 第8题:

      初产妇,40周妊娠,临产12小时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3200g,宫口开大5cm,羊膜囊突,头先露-1,宫缩40~50秒/3~4分,中等强度,胎心率基线130次/分。若复查肛检:大囟门位于7点,小囟门位于2点。其胎方位是()

      • A、枕右前位
      • B、枕右后位
      • C、枕左前位
      • D、枕左后位
      • E、高直后位

      正确答案:D

    • 第9题:

      单选题
      初产妇,30岁,停经39周,阴道流水26小时伴腹部阵痛12小时入院。产检:LOA位,骨盆内、外测量均正常,胎儿估计3000g,宫缩弱,间隔5~7分钟,宫颈展平,宫口容一指尖,胎先露0,胎心正常。此时考虑()
      A

      头盆不称

      B

      潜伏期延长

      C

      原发性宫缩乏力

      D

      继发性宫缩乏力

      E

      漏斗骨盆


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      单选题
      初产妇,32岁G1P0,孕40周,阴道流水12小时入院,无腹痛,查:LOA位,骨盆外测量正常,宫缩极弱,颈管已展平,宫口容指尖,胎头浮,胎心正常。 以下哪项处理最佳( )
      A

      应用抗生素预防感染

      B

      NST检查

      C

      阴道检查

      D

      应用镇静剂

      E

      静滴缩宫素


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      单选题
      初产妇,32岁G1P0,孕40周,阴道流水12小时入院,无腹痛,查:LOA位,骨盆外测量正常,宫缩极弱,颈管已展平,宫口容指尖,胎头浮,胎心正常。 以上最可能的诊断是( )
      A

      头盆不称

      B

      继发性宫缩乏力

      C

      原发性宫缩乏力

      D

      潜伏期延长

      E

      以上都不可能


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      单选题
      某初产妇,24岁,妊娠38周,阴道流水1小时入院,查体:血压120/80mmHg,头先露,胎心音144次/分,LOA,宫颈未消失,骨盆外测量正常。病人入院20小时出现不规则的腹部阵痛,夜间明显,伴有阴道少量流血。下述诊断哪项可能性最大()。
      A

      分娩先兆

      B

      已临产

      C

      胎盘早剥

      D

      前置胎盘

      E

      先兆早产


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      孕妇,30岁,妊娠38周,第一胎。规律性腹痛3小时入院待产。胎方位为单臀位,估计胎儿重3000g,骨盆外测量正常。

      对该孕妇的处理原则,错误的是

      A、可考虑阴道助产
      B、注意后出胎头的娩出
      C、随时做好手术准备
      D、阴道分娩时注意严密监测胎儿情况
      E、胎方位为臀位的初产妇一律行剖宫产

      答案:E
      解析:
      臀位时,综合考虑产妇骨盆及胎儿大小决定是否行剖宫产。

    • 第14题:

      初产妇,30岁,停经39周,阴道流水26小时伴腹部阵痛12小时入院。产检:LOA位,骨盆内、外测量均正常,胎儿估计3000g,宫缩弱,间隔5~7分钟,宫颈展平,宫口容一指尖,胎先露0,胎心正常。此时考虑()

      • A、头盆不称
      • B、潜伏期延长
      • C、原发性宫缩乏力
      • D、继发性宫缩乏力
      • E、漏斗骨盆

      正确答案:C

    • 第15题:

      初产妇,30岁,停经39周,阴道流水26小时伴腹部阵痛12小时入院。产检:LOA位,骨盆内、外测量均正常,胎儿估计3000g,宫缩弱,间隔5~7分钟,宫颈展平,宫口容一指尖,胎先露0,胎心正常。行NST检查示有反应性,以下哪项处理最适当()

      • A、立即剖宫产
      • B、预防性使用抗生素
      • C、阴道检查
      • D、镇静
      • E、静脉滴注缩宫素

      正确答案:E

    • 第16题:

      初产妇,32岁G1P0,孕40周,阴道流水12小时入院,无腹痛,查:LOA位,骨盆外测量正常,宫缩极弱,颈管已展平,宫口容指尖,胎头浮,胎心正常。 以上最可能的诊断是( )

      • A、头盆不称
      • B、继发性宫缩乏力
      • C、原发性宫缩乏力
      • D、潜伏期延长
      • E、以上都不可能

      正确答案:C

    • 第17题:

      孕妇,27岁,孕1产0,38周妊娠,规律性腹痛3小时,入院。胎方位为单臀位,估计胎儿重3000g,骨盆外测量正常臀位最易发生并发症是:()

      • A、胎儿窘迫
      • B、产后出血
      • C、产褥感染
      • D、胎膜早破,脐带脱垂
      • E、胎足脱出

      正确答案:D

    • 第18题:

      29岁,初孕妇,妊娠38+3周,规律腹痛4小时入院。单臀位,估计胎儿重3000g,骨盆外测量正常。处理原则不正确的是()。

      • A、胎方位为臀位的初产妇一律行剖宫产
      • B、可行阴道手术助产
      • C、注意后出胎头的娩出
      • D、注意胎头双手上举
      • E、防止胎儿宫内窘迫

      正确答案:A

    • 第19题:

      初产妇,39周妊娠,规律宫缩2小时入院,估计胎儿3500g,查宫底剑下1指,左枕前位,胎心好,宫缩强,胎头跨耻征可疑阳性。下一步应重点强调哪些体格检查以判断是否可经阴道分娩()

      • A、心电图
      • B、胎心监护
      • C、骨盆外测量
      • D、胎儿B超
      • E、阴道检查
      • F、骨盆内测量

      正确答案:C,E,F

    • 第20题:

      单选题
      孕妇,27岁,孕1产0,38周妊娠,规律性腹痛3小时,入院。胎方位为单臀位,估计胎儿重3000g,骨盆外测量正常臀位最易发生并发症是:()
      A

      胎儿窘迫

      B

      产后出血

      C

      产褥感染

      D

      胎膜早破,脐带脱垂

      E

      胎足脱出


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第21题:

      单选题
      病历摘要:初产妇,24岁,孕38周,阴道流水1+小时,2006年1月20日上午8时入院,查:血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg),头先露,胎心音144次/分,LOA,宫颈未消,骨盆外测量正常。其临床表现下述诊断哪项可能性最大?病人入院20小时出现不规则的腹部阵痛,夜间明显,伴有阴道少量流血()。
      A

      分娩先兆

      B

      已临产

      C

      胎盘早剥

      D

      前置胎盘

      E

      先兆早产


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      多选题
      初产妇,39周妊娠,规律宫缩2小时入院,估计胎儿3500g,查宫底剑下1指,左枕前位,胎心好,宫缩强,胎头跨耻征可疑阳性。下一步应重点强调哪些体格检查以判断是否可经阴道分娩()。
      A

      心电图

      B

      胎心监护

      C

      骨盆外测量

      D

      胎儿B超

      E

      阴道检查

      F

      骨盆内测量


      正确答案: C,E
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      初产妇,孕39周,规律宫缩12h入院,骨盆外测量正常,胎儿体重估计3200g,宫缩25s/3~4min,宫口扩张2cm,胎头“-2”cm(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: E
      解析: 暂无解析