单选题患者，女，38岁，双手指关节疼痛伴晨僵半年，查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀，活动受限，最可能的诊断是（）。A 腱鞘炎B 类风湿关节炎C 风湿性关节炎D 滑膜炎E 干燥综合征

题目
单选题
患者，女，38岁，双手指关节疼痛伴晨僵半年，查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀，活动受限，最可能的诊断是（）。
A

腱鞘炎

B

类风湿关节炎

C

风湿性关节炎

D

滑膜炎

E

干燥综合征

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1.患者，女，38岁，双手指关节疼痛伴晨僵半年，查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀，活动受限，最可能的诊断是（ ）A．腱鞘炎B．类风湿关节炎C．风湿性关节炎D．滑膜炎E．干燥综合征

2.患者，女，50岁，腕关节、掌指关节、双手近端指尖关节肿痛4个月，伴晨僵。查体：双手近端指间关节梭形肿胀，活动受限。手X线显示关节两端骨质疏松。该患者最可能的诊断是A．类风湿关节炎B．骨关节炎C．痛风关节炎D．强直性脊柱炎E．银屑病关节炎

3.( 74～75 题共用备选答案)女性，29岁，关节肿胀5个月，以双手近端指间关节和掌指关节明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节疼痛。查体双手关节局部呈梭状形肿、压痛(+)，双腕活动轻度受限。化验ESR45mm/h，RF(-)，x线提示轻度骨质疏松。第 74 题 最有可能的诊断是（ ）

4.患者，女性．36岁，每天双手近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀、疼痛伴晨僵1小时，时间半年。查：近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀，活动受限。可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.痛风性关节炎D.强直性脊柱炎E.骨性关节炎

更多“患者，女，38岁，双手指关节疼痛伴晨僵半年，查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀，活动受限，最可能的诊断是（）。”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，50岁，腕关节、掌指关节、双手近端指尖关节肿痛4个月，伴晨僵。查体：双手近端指间关节梭形肿胀，活动受限。手X线显示关节两端骨质疏松。该患者最可能的诊断是

    A．类风湿关节炎

    B．骨关节炎

    C．痛风关节炎

    D．强直性脊柱炎

    E．银屑病关节炎


    正确答案：A

  • 第2题：

    主诉：患者，女，32岁，以远端掌指关节肿痛伴晨僵2个月。
    现病史：晨僵约2h，无光过敏，无口腔溃病，查体双手示指、中指近端指间关节呈梭形肿胀，类风湿因子阳性，血沉89mm／h，血常规基本正常，尿常规未见异常。


    答案：
    解析：
    分析：
    1．诊断及诊断依据(8分)
    (1)诊断 类风湿关节炎。
    (2)诊断依据
    ①女性。
    ②远端掌指关节肿痛伴晨僵。
    ③查体示双手示指、中指近端指间关节呈梭形肿胀。
    ④血清抗核抗体阳性，类风湿因子阳性，血沉89mm／h。
    2．进一步检查(4分)
    ①ANA谱及其他免疫抗体检查。
    ②血清免疫球蛋白，补体C、C检查。
    ③肝肾功能、腹部B超。
    ④关节X线片。
    ⑤骨髓穿刺。
    3．治疗原则(3分)
    ①休息。
    ②药物治疗，NSAID类、慢作用抗风湿药、糖皮质激素。
    ③关节置换术或滑膜切除术。

  • 第3题：

    女性，48岁，双手指关节疼痛伴晨僵1年，查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀，活动受限，最可能的诊断是（　）

    • A、风湿性关节炎
    • B、类风湿性关节炎
    • C、腱鞘炎
    • D、滑膜炎
    • E、干燥综合征

    正确答案:B

  • 第4题：

    女性，38岁，双手指关节疼痛伴晨僵半年，查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀，活动受限，最可能的诊断是（）

    • A、风湿性关节炎
    • B、类风湿关节炎
    • C、腱鞘炎
    • D、滑膜炎
    • E、干燥综合征

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者女，56岁，双手关节对称性肿痛2年，晨僵明显，时间约2小时，未正规治疗，近2个月关节痛加重，伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性，双手掌指关节，第2～4近指关节肿胀伴压痛。该患者双手X线示双手近端指间关节周围软组织肿胀，近指关节及掌指关节间隙变窄，关节面有虫蚀样改变，上述表现属于X线分期的何期表现（）

    • A、Ⅰ期
    • B、Ⅱ期
    • C、Ⅲ期
    • D、Ⅳ期
    • E、活动期
    • F、静止期

    正确答案:C

  • 第6题：

    男性，54岁，类风湿关节炎病史5年，一直服用止痛药及中药治疗，近2个月来感到双手小关节疼痛加重，晨僵约3小时。检查：双手第1、2掌指关节、右侧第2～4指近端指间关节及左侧第2、3指近端指间关节肿胀，压痛（+），活动受限，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双手掌指、近指关节间隙明显狭窄。下列与判断病情活动性无关的指标是（）

    • A、血常规
    • B、肿胀关节数
    • C、压痛关节数
    • D、C反应蛋白
    • E、血沉

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    患者，女性，38岁，双手指关节疼痛伴晨僵半年，查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀，活动受限，最可能的诊断是（）。
    A

    风湿性关节炎

    B

    类风湿关节炎

    C

    腱鞘炎

    D

    滑膜炎

    E

    舍格伦综合征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，女，38岁，双手指关节疼痛伴晨僵半年，查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀，活动受限，最可能的诊断是（）
    A

    腱鞘炎

    B

    类风湿关节炎

    C

    风湿性关节炎

    D

    滑膜炎

    E

    干燥综合征


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，38岁，双手关节疼痛伴晨僵半年，查双手第2、3近端指间关节梭形肿胀，活动受限，最可能的诊断是（）
    A

    风湿性关节炎

    B

    类风湿关节炎

    C

    腱鞘炎

    D

    滑膜炎

    E

    干燥综合征


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    女性，50岁，腕关节、掌指关节、双手近端指尖关节肿痛4个月，伴晨僵。查体：双手近端指间关节梭形肿胀，活动受限。手X线显示关节两端骨质疏松。该患者最可能的诊断是

    A．类风湿关节炎

    B．骨关节炎

    C．痛风关节炎

    D．强直性脊柱炎

    E．银屑病关节炎


    正确答案：A

  • 第11题：

    女性，38岁，多关节肿痛半年余，以双手近端指间关节和掌指关节为明显，晨僵约60分钟，有时伴颞下颌关节疼痛。查体：双手2、3指近端指间关节呈梭形肿胀，压痛（+），双腕活动轻度受限。化验ESR56mm/h，RF（-），X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是


    A.强直性脊柱炎
    B.类风湿关节炎
    C.骨关节炎
    D.反应性关节炎

    答案：B
    解析：

  • 第12题：

    女，38岁，双手指关节疼痛伴晨僵半年，查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀，活动受限，最可能的诊断是（）。

    • A、风湿性关节炎
    • B、类风湿关节炎
    • C、腱鞘炎
    • D、滑膜炎
    • E、干燥综合征

    正确答案:B

  • 第13题：

    患者，女性，38岁，双手指关节疼痛伴晨僵半年，查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀，活动受限，最可能的诊断是（）

    • A、风湿性关节炎
    • B、类风湿关节炎
    • C、腱鞘炎
    • D、滑膜炎
    • E、舍格伦综合征

    正确答案:B

  • 第14题：

    患者，女，38岁，双手指关节疼痛伴晨僵半年，查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀，活动受限，最可能的诊断是（）

    • A、腱鞘炎
    • B、类风湿关节炎
    • C、风湿性关节炎
    • D、滑膜炎
    • E、干燥综合征

    正确答案:B

  • 第15题：

    单选题
    女，38岁。双手指关节疼痛伴晨僵半年，查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀，活动受限，最可能的诊断是（）
    A

    风湿性关节炎

    B

    类风湿关节炎

    C

    腱鞘炎

    D

    滑膜炎

    E

    干燥综合征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    女性，38岁，双手指关节疼痛伴晨僵半年，查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀，活动受限，最可能的诊断是（）
    A

    风湿性关节炎

    B

    类风湿关节炎

    C

    腱鞘炎

    D

    滑膜炎

    E

    干燥综合征


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者女，50岁。类风湿关节炎病史7年，治疗不正规。近3个月来双手指关节痛加重，晨僵约1小时。查体：双手第2～4掌指关节（MCP2～4）肿胀、左手第1～4近端指间关节（PIP1～4）肿胀，压痛明显，右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛，双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松，双腕关节各骨融合，双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。此患者双手X线达到类风湿关节炎的分期是（）
    A

    Ⅰ期

    B

    Ⅱ期

    C

    Ⅲ期

    D

    Ⅳ期

    E

    无法分期


    正确答案： E
    解析： 类风湿关节炎X线检查有如下分期：
    ①Ⅰ期：X线显示关节周围软组织肿胀影及关节端骨质疏松；
    ②Ⅱ期：X线片显示关节间隙因软骨破坏而变窄；
    ③Ⅲ期：关节面出现虫蚀样破坏性改变；
    ④Ⅳ期：出现关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直。故选B。

  • 第18题：

    单选题
    女性，48岁，双手指关节疼痛伴晨僵1年，查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀，活动受限，最可能的诊断是（　）
    A

    风湿性关节炎

    B

    类风湿性关节炎

    C

    腱鞘炎

    D

    滑膜炎

    E

    干燥综合征


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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