单选题男，30岁。半年前胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，予奥美拉唑治疗4周后复查胃镜，溃疡愈合。近1周来又上腹痛，胃镜证实溃疡复发。本次治疗最好选用（）.A 西咪替丁B 雷尼替丁C 奥美拉唑D 兰索拉唑E PPI三联
题目
单选题
男，30岁。半年前胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，予奥美拉唑治疗4周后复查胃镜，溃疡愈合。近1周来又上腹痛，胃镜证实溃疡复发。本次治疗最好选用（）.
A
西咪替丁
B
雷尼替丁
C
奥美拉唑
D
兰索拉唑
E
PPI三联
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第1题：
男，48岁，上腹痛3个月。胃镜：胃溃疡。给予奥美拉唑治疗6周，症状缓解，复查胃镜溃疡未愈合。为进一步确诊，最合适的补充措施是（）
- A、奥美拉唑再治疗4周后复查
- B、奥美拉唑+硫糖铝再治疗4周后复查
- C、胃液分析
- D、胃镜检查取活检查病理
- E、立即手术治疗
正确答案:D -
第2题：
单选题男，48岁，上腹痛3个月。胃镜：胃溃疡。给予奥美拉唑治疗6周，症状缓解，复查胃镜溃疡未愈合。为进一步确诊，最合适的补充措施是（）A奥美拉唑再治疗4周后复查
B奥美拉唑+硫糖铝再治疗4周后复查
C胃液分析
D胃镜检查取活检查病理
E立即手术治疗
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第3题：
单选题男，33岁。饥饿性上腹痛2年，进食后可缓解。胃镜检查：十二指肠溃疡愈合期。快速尿素酶试验阳性。最有效的治疗方案是（ ）。A奥美拉唑＋枸橼酸铋钾＋克拉霉素
B法莫替丁＋阿莫西林＋克拉霉素
C西咪替丁＋克拉霉素＋左氧氟沙星
D奥美拉唑＋硫糖铝
E奥美拉唑＋阿莫西林＋替硝唑
正确答案： C解析：
PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高，适用于各种难治性溃疡或NSAID溃疡患者不能停用NSAID时的治疗，还可与抗生素协同用于根除幽门螺杆菌治疗，因此是治疗十二指肠溃疡乃至消化性溃疡的首选用药。常用的PPI有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。 -
第4题：
男，48岁，上腹痛3个月。胃镜：胃溃疡。给予奥美拉唑治疗6周，症状缓解，复查胃镜溃疡未愈合。为防止复发，正确的措施是（）
- A、根除幽门螺杆菌治疗
- B、奥美拉唑维持治疗
- C、法莫替丁维持治疗
- D、手术治疗
- E、胃黏膜保护剂治疗
正确答案:A -
第5题：
单选题患者男，30岁。饥饿性上腹痛2年，进食后可缓解。胃镜检查：十二指肠溃疡愈合期，快速尿素酶试验阳性。最有效的治疗方案是（ ）。A奥美拉唑＋枸橼酸铋钾＋克拉霉素
B法莫替丁＋阿莫西林＋克拉霉素
C西咪替丁＋克拉霉素＋左氧氟沙星
D奥美拉唑＋硫糖铝
E奥美拉唑＋阿莫西林＋甲硝唑
正确答案： B解析：
该患者快速尿素酶试验阳性，提示幽门螺杆菌感染。对幽门螺杆菌感染引起的消化性溃疡，根除幽门螺杆菌不但可促进溃疡愈合，而且可预防溃疡复发，从而彻底治愈溃疡。因此，凡有幽门螺杆菌感染的消化性溃疡，无论初发或复发、活动或静止、有无并发症，均应予以根除幽门螺杆菌治疗。目前推荐以PPI或胶体铋为基础加上两种抗生素的三联治疗方案治疗，抗生素可选择克拉霉素、阿莫西林或者甲硝唑。失败后的再治疗比较困难，可换用另外两种抗生素，或采用PPI、胶体铋合用两种抗生素的四联疗法。