单选题10岁男孩，近7天来食欲缺乏、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1．5cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT680U／L，AST460U／L、T-Bi176．5μmol／L，anti-HAV-IgM阳性，anti-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，anti-HBc-IgM阳性。应诊断为（）A 急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B 急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C 急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎D 被动获得甲型肝炎抗体，急

题目
单选题
10岁男孩，近7天来食欲缺乏、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1．5cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT680U／L，AST460U／L、T-Bi176．5μmol／L，anti-HAV-IgM阳性，anti-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，anti-HBc-IgM阳性。应诊断为（）
A

急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者

B

急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎

C

急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎

D

被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带

E

被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎

相似考题

1.10岁男孩，近7天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前2周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1．5cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT 680U／L，AST 460U／L，TBil76．5μmol／L，抗HAV—IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗HBc—IgM阳性。应诊断为A．急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B．急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C．急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎D．被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带E．被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎

2.请教:2010年临床执业医师考试模拟试卷(3)(第四单元)第3大题第27小题如何解答?【题目描述】第 117 题男，17岁，近10天来食欲不振、恶心、呕 吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下l．0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT 980U/L，AST 560U/L T-Bil 116.5μmol/L，anti HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，anti-Hbe阳性，anti-HBc阳性。其母亲为HBV携带者。应诊断为（　　）

3.10岁男孩，近7天来食欲缺乏、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1．5cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT680U／L，AST460U／L、T-Bi176．5μmol／L，anti-HAV-IgM阳性，anti-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，anti-HBc-IgM阳性。应诊断为A.急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者 B.急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎 C.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎 D.被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带 E.被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎

4.男，17岁，近10天来食欲不振、恶心、呕 吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下l．0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT 980U/L，AST 560U/L T-Bil 116.5μmol/L，anti HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，anti-Hbe阳性，anti-HBc阳性。其母亲为HBV携带者。应诊断为（ ）

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 本题为理解和应用题（诊断）。本例患者已发病，为现症患者故非乙型肝炎病毒携带，甲型肝炎无病毒携带，注射丙种球蛋白不会被动获得甲肝抗体，尤其是IgM型抗体，故以上A、D、E均不考虑。虽然有anti-HAV-IgM阳性，但7天病程即出现anti-HAV-IgG为时过早，故考虑既往（近期）感染过甲肝，IgM型抗体可持续3～6个月，期间IgG型抗体已出现。急性乙型肝炎应考虑，因anti-HBc-IgM阳性HBsAg阳性，HBeAg阳性，病程仅7天，无慢性乙肝表现。故综合考虑应选答案C。
更多“10岁男孩，近7天来食欲缺乏、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下”相关问题

  • 第1题：

    男孩，9岁。1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37～38℃之间，近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。查体：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及。实验室检查：ALT980U/L，TBiL116.5μmol/L。该患者可给予下列哪些治疗（）

    • A、还原型谷胱甘肽
    • B、维生素C
    • C、甘利欣
    • D、拉米夫定
    • E、干扰素
    • F、利巴韦林

    正确答案:A,B,C

  • 第2题：

    10岁男孩，近7天来食欲缺乏、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1．5cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT680U／L，AST460U／L、T-Bi176．5μmol／L，anti-HAV-IgM阳性，anti-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，anti-HBc-IgM阳性。应诊断为（）

    • A、急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者
    • B、急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎
    • C、急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎
    • D、被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带
    • E、被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎

    正确答案:C

  • 第3题：

    10岁男孩，近8天来食欲缺乏，恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊，病前2周曾注射丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1cm，脾未及，化验：ALT500U，胆红素85.5mmol／L，抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc-IgM（+），应诊断为（）。

    • A、急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
    • B、急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎
    • C、急性甲型肝炎、乙型肝炎
    • D、被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
    • E、被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎

    正确答案:B

  • 第4题：

    10岁男孩，近1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐，活动减少，尿黄，伴有发热，体温在37～38℃之间，近2天因症状加重来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗，5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT860U／L，T-Bill158.5μmol／L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。应确诊病原进一步检查，下列哪项检查不必要（）。

    • A、抗-HAVIgM
    • B、乙肝五项
    • C、抗-HEVIgM
    • D、腹部CT
    • E、G-6-PD酶活性

    正确答案:B

  • 第5题：

    单选题
    男，21岁，近11天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白2支。检查：巩膜黄染，肝肋下2.0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功能检查ALT 1 000IU/L，AST 670IU/L，抗-HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性。其母亲被发现为HBV携带者。应诊断为（　　）。
    A

    急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者

    B

    急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎

    C

    急性甲型肝炎，急性乙型肝炎

    D

    被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带

    E

    被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    男，17岁，近10天来食欲缺乏、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1．0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT980U/L，AST560U／L、T-Bi1116．5μmol／L，an-ti-HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，anti-Hbe阳性，anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为（）
    A

    急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者

    B

    急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎

    C

    急性甲型肝炎、急性乙型肝炎

    D

    被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带

    E

    被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎


    正确答案： D
    解析： 本题为理解和应用题（诊断）。患者母亲为HBV携带，其乙肝标志物检查HBsAg、anti-HBe、anti-HBc阳性，均提示乙肝可能为慢性感染。anti-HAV-IgM阳性提示近期感染。因此，本题答案选B较为合适。

  • 第7题：

    患者，男，19岁，近10天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1.0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT 980U／L，AST 560U／L、T—Bil 116.5μmol／L，anti—HAV—IgM阳性，HBsAg阳性，anti—HBe阳性，anti—HBC阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为（）

    • A、急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者
    • B、急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎
    • C、急性甲型肝炎、急性乙型肝炎
    • D、被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带
    • E、被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎

    正确答案:B

  • 第8题：

    男，17岁，近10天来食欲缺乏、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1．0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT980U/L，AST560U／L、T-Bi1116．5μmol／L，an-ti-HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，anti-Hbe阳性，anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为（）

    • A、急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者
    • B、急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎
    • C、急性甲型肝炎、急性乙型肝炎
    • D、被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带
    • E、被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎

    正确答案:B

  • 第9题：

    9岁男孩，近7天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1．5cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT680U／L，AST460U／L、T-Bil76．5μmol／L，anti-HAV-IgM阳性，anti-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，anti-HBc-IgM阳性。应诊断为（）

    • A、急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者
    • B、急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎
    • C、急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎
    • D、被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带
    • E、被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎

    正确答案:C

  • 第10题：

    男，17岁，近10天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1．0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT980U／L，AST560U／L，TBil116．5μmol／L，anti-HAV-IgM阳性，HB-sAg阳性，anti-HBe阳性，anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断（）。

    • A、急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者
    • B、急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎
    • C、急性甲型肝炎、急性乙型肝炎
    • D、被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带
    • E、被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎

    正确答案:B

  • 第11题：

    单选题
    10岁男孩，近7天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1．5cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT680U／L，AST460U／L，TBi176．5μmol／L，anti-HAV-IgM阳性，anti-HAV-IgG阳性，HB-sAg阳性，HBeAg阳性，anti-HBc-IgM阳性，应诊断为（）。
    A

    急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者

    B

    急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎

    C

    急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎

    D

    被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带

    E

    被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    18岁男孩，近10天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1.0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功能检查ALT770U／L,AST560U／L、T-Bil89.5tunol／L，抗-HAV-IgM阳性，抗-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBC-IgM阳性。应诊断为（　　）。
    A

    急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者

    B

    急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎

    C

    急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎

    D

    被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带

    E

    被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

相关内容