单选题男性，42岁。肝区疼痛，食欲减退，消瘦4个月。既往有乙肝病史20年。查体：T36.9℃，R12次／分，P88次／分。腹软，肝脾肋下未及，移动性浊音（-）。超声造影检查：从左上肢肘静脉注入造影剂后，肝组织开始增强时间为15秒，病灶开始增强时间为11秒，动脉相呈不均匀高增强，门脉相消退为低增强，延迟相为低增强。肝内探及实性块影，边界尚清晰，块影内部回声不均匀。彩色多普勒超声示块影内可见动脉、静脉血流信号。 超声在其诊疗中所发挥的作用是（）A 发现肝脏形态改变和病变位置，检测门静脉、肝动静脉及病灶血流改变

题目
单选题
男性，42岁。肝区疼痛，食欲减退，消瘦4个月。既往有乙肝病史20年。查体：T36.9℃，R12次／分，P88次／分。腹软，肝脾肋下未及，移动性浊音（-）。超声造影检查：从左上肢肘静脉注入造影剂后，肝组织开始增强时间为15秒，病灶开始增强时间为11秒，动脉相呈不均匀高增强，门脉相消退为低增强，延迟相为低增强。肝内探及实性块影，边界尚清晰，块影内部回声不均匀。彩色多普勒超声示块影内可见动脉、静脉血流信号。 超声在其诊疗中所发挥的作用是（）
A

发现肝脏形态改变和病变位置，检测门静脉、肝动静脉及病灶血流改变

B

超声造影可鉴别肝病变性质

C

超声引导下肝活检及肝病灶治疗

D

评价疗效

E

以上都是

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1.男性，42岁。肝区疼痛，食欲减退，消瘦4个月。既往有乙肝病史20年。查体：T36.9℃，R12次／分，P88次／分。腹软，肝脾肋下未及，移动性浊音（-）。超声造影检查：从左上肢肘静脉注入造影剂后，肝组织开始增强时间为15秒，病灶开始增强时间为11秒，动脉相呈不均匀高增强，门脉相消退为低增强，延迟相为低增强。肝内探及实性块影，边界尚清晰，块影内部回声不均匀。彩色多普勒超声示块影内可见动脉、静脉血流信号。根据患者情况，首先考虑的诊断是A、肝血管瘤B、原发性肝细胞癌C、转移性肝癌D、肝局灶性结节增生E、肝脓肿超声在其诊疗中所发挥的作用是A、发现肝脏形态改变和病变位置，检测门静脉、肝动静脉及病灶血流改变B、超声造影可鉴别肝病变性质C、超声引导下肝活检及肝病灶治疗D、评价疗效E、以上都是对于该患者，下列检查项目中，不适宜选择的是A、腹部CT或MRIB、选择性肝动脉造影C、超声引导下肝活检D、逆行胰胆管造影(ERCP)E、血清甲胎蛋白(AFP)

2.题干：患者女，37岁。既往有乙肝病史。查体：T37.0℃，P82次/分，BP120/70mmHg。心肺听诊无异常，肝脾肋下未及，腹部移动性浊音(一)。超声检查示肝内有不均质回声块影，块影内彩色多普勒超声未见血流信号。从左上肢肘静脉注入超声造影剂后，肝组织开始增强时间为15秒，病灶开始增强时间为12秒，动脉相结节呈环状增强即周边增强，并向心性增强扩大，门脉相高增强范围继续扩大，延迟相结节呈完全高增强。最可能的诊断是A.肝血簪瘤B.原发性肝癌C.肝囊肿D.肝局灶性结节增生E.肝硬化超声诊断的依据是A.增强回声结节B.边界清晰C.彩色多普勒超声其内未见血流信号D.超声造影动脉相特征E.以上都是超声检查的结果中，明显错误的是A.可为低、中、强回声结节B.结节可有压缩性C.边界清晰，可有包膜D.膨胀立体感不明显E.病变内发现钙化灶即可完全排除诊断请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

3.男性，42岁。肝区疼痛，食欲减退，消瘦4个月。既往有乙肝病史20年。查体：T36.9℃，R12次／分，P88次／分。腹软，肝脾肋下未及，移动性浊音（-）。超声造影检查：从左上肢肘静脉注入造影剂后，肝组织开始增强时间为15秒，病灶开始增强时间为11秒，动脉相呈不均匀高增强，门脉相消退为低增强，延迟相为低增强。肝内探及实性块影，边界尚清晰，块影内部回声不均匀。彩色多普勒超声示块影内可见动脉、静脉血流信号。根据患者情况，首先考虑的诊断是（）。A、肝血管瘤B、原发性肝细胞癌C、转移性肝癌D、肝局灶性结节增生E、肝脓肿

4.患者女，37岁。既往有乙肝病史。查体：T37.0℃，P82次/分，BP120/70mmHg。心肺听诊无异常，肝脾肋下未及，腹部移动性浊音(-)。超声检查示肝内有不均质回声块影，块影内彩色多普勒超声未见血流信号。从左上肢肘静脉注入超声造影剂后，肝组织开始增强时间为15秒，病灶开始增强时间为12秒，动脉相结节呈环状增强即周边增强，并向心性增强扩大，门脉相高增强范围继续扩大，延迟相结节呈完全高增强。最可能的诊断是A、肝血管瘤B、原发性肝癌C、肝囊肿D、肝局灶性结节增生E、肝硬化超声诊断的依据是A、增强回声结节B、边界清晰C、彩色多普勒超声其内未见血流信号D、超声造影动脉相特征E、以上都是超声检查的结果中，不正确的是A、可为低、中、强回声结节B、结节可有压缩性C、边界清晰，可有包膜D、膨胀立体感不明显E、病变内发现钙化灶即可完全排除诊断

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  • 第1题：

    男性，42岁。肝区疼痛，食欲减退，消瘦4个月。既往有乙肝病史20年。查体：T36.9℃，R12次／分，P88次／分。腹软，肝脾肋下未及，移动性浊音（-）。超声造影检查：从左上肢肘静脉注入造影剂后，肝组织开始增强时间为15秒，病灶开始增强时间为11秒，动脉相呈不均匀高增强，门脉相消退为低增强，延迟相为低增强。肝内探及实性块影，边界尚清晰，块影内部回声不均匀。彩色多普勒超声示块影内可见动脉、静脉血流信号。对于该患者，下列检查项目中，不适宜选择的是（）.

    • A、腹部CT或MRI
    • B、选择性肝动脉造影
    • C、超声引导下肝活检
    • D、逆行胰胆管造影（ERCP）
    • E、血清甲胎蛋白（AFP）

    正确答案:D

  • 第2题：

    单选题
    男性，42岁。肝区疼痛，食欲减退，消瘦4个月。既往有乙肝病史20年。查体：T36.9℃，R12次／分，P88次／分。腹软，肝脾肋下未及，移动性浊音（-）。超声造影检查：从左上肢肘静脉注入造影剂后，肝组织开始增强时间为15秒，病灶开始增强时间为11秒，动脉相呈不均匀高增强，门脉相消退为低增强，延迟相为低增强。肝内探及实性块影，边界尚清晰，块影内部回声不均匀。彩色多普勒超声示块影内可见动脉、静脉血流信号。对于该患者，下列检查项目中，不适宜选择的是（）。
    A

    腹部CT或MRI

    B

    选择性肝动脉造影

    C

    超声引导下肝活检

    D

    逆行胰胆管造影（ERCP）

    E

    血清甲胎蛋白（AFP）


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    以下符合肝内胆管癌超声造影表现的是（　　）。
    A

    动脉期、门脉期及延迟期均为无增强

    B

    动脉期不均匀低增强、门脉期及延迟期均为低增强

    C

    动脉期、门脉期及延迟期均为等增强

    D

    动脉期呈高增强、门脉期及延迟期均为等增强

    E

    动脉期呈等增强、门脉期及延迟期消退为低增强


    正确答案： B
    解析：
    胆管癌指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管的恶性肿瘤。癌组织可向管腔内生长，呈息肉状或乳头状或可向管壁内浸润，致管壁明显增厚，95%以上的胆管癌为腺癌。肝内胆管癌动脉期呈不均匀增强，主要为低增强。周边可见不规则环状稍高增强，门脉期至延迟期呈持续低增强。

  • 第4题：

    单选题
    男性，42岁。肝区疼痛，食欲减退，消瘦4个月。既往有乙肝病史20年。查体：T36.9℃，R12次／分，P88次／分。腹软，肝脾肋下未及，移动性浊音（-）。超声造影检查：从左上肢肘静脉注入造影剂后，肝组织开始增强时间为15秒，病灶开始增强时间为11秒，动脉相呈不均匀高增强，门脉相消退为低增强，延迟相为低增强。肝内探及实性块影，边界尚清晰，块影内部回声不均匀。彩色多普勒超声示块影内可见动脉、静脉血流信号。超声在其诊疗中所发挥的作用是（）。
    A

    发现肝脏形态改变和病变位置，检测门静脉、肝动静脉及病灶血流改变

    B

    超声造影可鉴别肝病变性质

    C

    超声引导下肝活检及肝病灶治疗

    D

    评价疗效

    E

    以上都是


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    男性，42岁。肝区疼痛，食欲减退，消瘦4个月。既往有乙肝病史20年。查体：T36.9℃，R12次／分，P88次／分。腹软，肝脾肋下未及，移动性浊音（-）。超声造影检查：从左上肢肘静脉注入造影剂后，肝组织开始增强时间为15秒，病灶开始增强时间为11秒，动脉相呈不均匀高增强，门脉相消退为低增强，延迟相为低增强。肝内探及实性块影，边界尚清晰，块影内部回声不均匀。彩色多普勒超声示块影内可见动脉、静脉血流信号。 超声在其诊疗中所发挥的作用是（）

    • A、发现肝脏形态改变和病变位置，检测门静脉、肝动静脉及病灶血流改变
    • B、超声造影可鉴别肝病变性质
    • C、超声引导下肝活检及肝病灶治疗
    • D、评价疗效
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    患者女，78岁，因“体检时超声发现肝内肿物1d”来诊。无不适。无肝病史，4年前曾有一次心肌梗死病史。肝脏超声：可疑肝右叶内实性肿物，边界不清楚，范围约4.5cm×4.0cm，内部回声不均匀，中部回声略高，未见明显血流信号。为了明确诊断需要进一步检查。若实施了超声造影，经左肘静脉团注射SonoVue混悬液2ml，支持血管瘤诊断的表现是（）。
    A

    11s后与肝实质同步增强，实质期消退

    B

    11s后自周边向中央缓慢增强，实质期延迟消退

    C

    动脉期自中央向周边放射状增强，门脉期和实质期与肝实质呈等增强，同步消退

    D

    动脉期快速高增强，门脉期和实质期与肝实质呈等增强，同步消退

    E

    时间-强度曲线分析，强度减半时间短于肝实质


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男性，42岁。肝区疼痛，食欲减退，消瘦4个月。既往有乙肝病史20年。查体：T36.9℃，R12次／分，P88次／分。腹软，肝脾肋下未及，移动性浊音（-）。超声造影检查：从左上肢肘静脉注入造影剂后，肝组织开始增强时间为15秒，病灶开始增强时间为11秒，动脉相呈不均匀高增强，门脉相消退为低增强，延迟相为低增强。肝内探及实性块影，边界尚清晰，块影内部回声不均匀。彩色多普勒超声示块影内可见动脉、静脉血流信号。根据患者情况，首先考虑的诊断是（）。
    A

    肝血管瘤

    B

    原发性肝细胞癌

    C

    转移性肝癌

    D

    肝局灶性结节增生

    E

    肝脓肿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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