多选题为鉴别急性胆道感染和胃穿孔，那些检查是错误的（）A作静脉胆道造影明确诊断B经皮肝穿刺造影C口服法胆道造影D超声E胃镜了解穿孔部位

题目
多选题
为鉴别急性胆道感染和胃穿孔，那些检查是错误的（）
A

作静脉胆道造影明确诊断

B

经皮肝穿刺造影

C

口服法胆道造影

D

超声

E

胃镜了解穿孔部位

相似考题

1.患者，男，35岁。平日喜欢大量饮酒，一天来暴饮暴食后出现持续上腹痛，伴恶心、呕吐，化验检查：血淀粉酶550U。应诊断为A.胆囊炎B.胆道蛔虫C.急性胃穿孔D.急性腹膜炎E.急性胰腺炎

2.经皮经肝胆道内引流术的并发症有( )A、急性胰腺炎B、胆道出血C、十二指肠粘膜溃疡D、内涵管脱落或闭塞E、胃穿孔

3.黄疸伴右上腹钻顶样痛见于A．急性肝炎B．急性胆囊炎C．胆道蛔虫症D．急性胰腺炎E．胃穿孔

4.胆石病、胆道感染的鉴别诊断

参考答案和解析
正确答案： D,A
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    应首先考虑的是

    A．胃穿孔可能性大，应与美克尔憩室鉴别

    B．急性阑尾炎可能性大，应与黄体破裂鉴别

    C．肠系膜淋巴结炎可能性大，应与胃穿孔鉴别

    D．急性阑尾炎可能性大，应与右侧输尿管结石鉴别

    E．急性阑尾炎可能性大，应与异位妊娠破裂鉴别


    正确答案：E

  • 第2题：

    急性胆道感染的辅助检查有什么阳性表现？


    参考答案：血常规常表现为白细胞计数升高及中性粒细胞增高，大多为(10～15)×10/L。但当胆囊化脓或坏疽时白细胞计数可上升至20×10/L。约有10%的患者可出现轻至中度黄疸，血清胆红素一般不超过85μmol/L，否则提示胆总管结石或胆囊炎并肝功能损害。血清淀粉酶常有不同程度的升高，可能因为小结石排石过程中引起的急性胰腺炎或Oddi括约肌痉挛、炎性水肿所致。多数病人有ALT、AST升高，有胆道梗阻及胆道感染时ALT升高更为明显，提示肝实质损害。血清碱性磷酸酶也可升高。腹部X线片偶尔可见胆囊区钙质结石影，胆囊壁周围有积气时提示急性气肿性胆囊炎。B超检查可发现胆囊增大、壁增厚、胆囊内有结石或胆泥以及胆囊收缩不良等。

  • 第3题：

    胆石病、胆道感染鉴别诊断


    答案：
    解析：
    1．胃、十二指肠穿孔表现为突发的剧烈腹痛，疼痛初起部位多位于上腹部，迅速蔓延至全腹，多数患者既往有胃病或溃疡病史；体检可发现腹部有明显腹膜炎体征，腹肌高度强直；立位腹平片检查可发现膈下腹腔内游离气体存在。
    2．急性胰腺炎突发剧烈腹痛，多位于上腹部正中偏左；腹膜炎体征也较为明显；血清淀粉酶显著升高。

  • 第4题：

    急性胰腺炎应与下列哪些疾病相鉴别（）。

    • A、消化性溃疡胃穿孔
    • B、急性心肌梗死
    • C、胆石症和急性胆囊炎
    • D、肠系膜血管栓塞
    • E、急性肠梗阻

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第5题：

    下列关于急性梗阻性化脓性胆管炎的描述错误的是：（）

    • A、主要病因为胆道梗阻和细菌感染
    • B、胆道梗阻最常见的原因是胆总管结石
    • C、处理原则是解除胆道梗阻并引流
    • D、不会出现休克
    • E、肝脏合并肿大

    正确答案:D

  • 第6题：

    以下哪一项不是胆道感染的鉴别疾病（）

    • A、消化道穿孔
    • B、急性胃肠炎
    • C、急性阑尾炎
    • D、急性胰腺炎
    • E、胆道蛔虫病

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    黄疸伴右上腹钻顶样痛见于（）
    A

    急性肝炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    胆道蛔虫症

    D

    急性胰腺炎

    E

    胃穿孔


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    关于急性胆囊炎，叙述错误的是（）
    A

    急性胆囊炎通常为细菌感染

    B

    胆汁排泌受阻是导致胆道感染的重要诱因

    C

    胆道感染的致病菌主要为革兰阴性杆菌，尤以肠道致病菌常见，最常见者为大肠埃希菌，其次为克雷伯菌属

    D

    梭状芽胞杆菌、产气荚膜杆菌是胆道感染中最常见的厌氧菌

    E

    在老年患者中，厌氧菌的检出率高，且多数为需氧菌与厌氧菌的混合感染


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    下列关于急性梗阻性化脓性胆管炎的描述错误的是：（）
    A

    主要病因为胆道梗阻和细菌感染

    B

    胆道梗阻最常见的原因是胆总管结石

    C

    处理原则是解除胆道梗阻并引流

    D

    不会出现休克

    E

    肝脏合并肿大


    正确答案： B
    解析： 急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现主要是Charcot三联征外加休克和中枢神经系统症状，同时会出现腹膜刺激征和肝脏肿大等体征。

  • 第10题：

    多选题
    为了鉴别急性胆道感染和胃穿孔，下列哪些检查是错误的（　）
    A

    作静脉胆道造影明确诊断

    B

    作经皮肝穿刺造影明确诊断

    C

    作口服胆道造影明确诊断

    D

    B超

    E

    作纤维胃镜了解穿孔部位


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    为了鉴别急性胆道感染和胃穿孔，宜采用下列哪项检查

    A．B超

    B．经皮肝穿刺造影

    C．口服胆道造影

    D．纤维胃镜


    正确答案：A

  • 第12题：

    患者，男性，35岁，平日喜欢大量饮酒，一天来暴饮暴食后出现持续上腹痛，伴恶心、呕吐、化验检查：血淀粉酶550U，应诊断为

    A、急性腹膜炎
    B、胆囊炎
    C、胆道蛔虫
    D、急性胰腺炎
    E、急性胃穿孔

    答案：D
    解析：
    考察急性胰腺炎的临床表现和辅助检查。暴饮暴食后出现疼痛，血淀粉酶升高，考虑胰腺炎。

  • 第13题：

    黄疸伴右上腹钻顶样痛见于

    A、急性肝炎
    B、急性胆囊炎
    C、胆道蛔虫症
    D、急性胰腺炎
    E、胃穿孔

    答案：C
    解析：
    黄疸伴上腹剧烈疼痛者可见于胆道结石、肝脓肿或胆道蛔虫病，而右上腹钻顶样痛为胆道蛔虫病的特征性表现。 [考点] 黄疸的伴随症状及临床意义。

  • 第14题：

    为了鉴别急性胆道感染和胃穿孔，下列哪些检查是错误的（　）

    • A、作静脉胆道造影明确诊断
    • B、作经皮肝穿刺造影明确诊断
    • C、作口服胆道造影明确诊断
    • D、B超
    • E、作纤维胃镜了解穿孔部位

    正确答案:A,B,C,E

  • 第15题：

    为鉴别急性胆道感染和胃穿孔，那些检查是错误的（）

    • A、作静脉胆道造影明确诊断
    • B、经皮肝穿刺造影
    • C、口服法胆道造影
    • D、超声
    • E、胃镜了解穿孔部位

    正确答案:A,B,C,E

  • 第16题：

    多选题
    为鉴别急性胆道感染和胃穿孔，那些检查是错误的（）
    A

    作静脉胆道造影明确诊断

    B

    经皮肝穿刺造影

    C

    口服法胆道造影

    D

    超声

    E

    胃镜了解穿孔部位


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    问答题
    胆石病、胆道感染的鉴别诊断

    正确答案： （1）胃十二指肠穿孔：突发剧烈腹痛，多数患者既往有胃病或溃疡病史，腹部有腹膜刺激征，腹肌高度强直，立位腹部平片可发现腹腔内游离气体。
    （2）急性胰腺炎：突发剧烈腹痛，但血清淀粉酶常升高。
    （3）肝脓肿，结肠肝曲癌。
    （4）右侧肺炎，胸膜炎，肝炎。
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    问答题
    急性胆道感染的辅助检查有什么阳性表现？

    正确答案：
    解析：

  • 第19题：

    单选题
    以下哪一项不是胆道感染的鉴别疾病（）
    A

    消化道穿孔

    B

    急性胃肠炎

    C

    急性阑尾炎

    D

    急性胰腺炎

    E

    胆道蛔虫病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    胆石病造成胆道最基本损害是（）
    A

    胆道梗阻和感染

    B

    肝脓肿

    C

    胆道出血

    D

    胆道狭窄

    E

    急性胰腺炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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