单选题患者,男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染,P120次/分,T40℃,BP90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,WBC20×109/L 急诊剖腹探查术,术中见胆总管直径为1.8cm,穿刺有脓性胆汁,P130次/分,BP50/30mmHg,此时应采用术式()A 胆囊切除并胆总管切开引流减压B 胆囊切除术C 胆囊空肠改良式Roux-Y吻合D 胆总管空肠Roux-Y吻合E 胆总管切开引流减压T管引流

题目
单选题
患者,男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染,P120次/分,T40℃,BP90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,WBC20×109/L 急诊剖腹探查术,术中见胆总管直径为1.8cm,穿刺有脓性胆汁,P130次/分,BP50/30mmHg,此时应采用术式()
A

胆囊切除并胆总管切开引流减压

B

胆囊切除术

C

胆囊空肠改良式Roux-Y吻合

D

胆总管空肠Roux-Y吻合

E

胆总管切开引流减压T管引流


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  • 第1题:

    患者,男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染,P120次/分,T40℃,BP90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,WBC20×109/L 本例的治疗原则是()

    • A、大量使用抗生素
    • B、胃肠减压,维持水电解质平衡
    • C、解痉挛,镇痛
    • D、服用大量中药利胆
    • E、胆道减压引流,解除梗阻

    正确答案:E

  • 第2题:

    男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体:巩膜及全身皮肤黄染,P120次/分,T40℃,BP90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张。WBC20×109/L。 此时应采用术式()

    • A、胆囊切除术
    • B、胆囊切除并胆总管切开引流减压
    • C、胆囊空肠改良式Roux-Y吻合
    • D、胆总管空肠Roux-Y吻合
    • E、胆总管切开引流减压T管引流

    正确答案:E

  • 第3题:

    单选题
    患者,女,58岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐18小时,急诊入院,寒战、高热,明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染,P120次/分,T40℃。BP90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,WBC22×109/L。 最可能的诊断为()
    A

    急性胰腺炎

    B

    急性肝脓肿

    C

    急性胆囊炎

    D

    胃溃疡急性穿孔

    E

    急性梗阻性化脓性胆管炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体:巩膜及全身皮肤黄染,P120次/分,T40℃,BP90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张。WBC20×109/L。 本例的治疗原则是()

    • A、胃肠减压,维持水电解质平衡
    • B、大量使用抗生素
    • C、解痉挛,镇痛
    • D、服用大量中药利胆
    • E、胆道减压引流,解除梗阻

    正确答案:E

  • 第5题:

    男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体:巩膜及全身皮肤黄染,P120次/分,T40℃,BP90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张。WBC20×109/L。 此患者应诊断为()

    • A、肝脓肿
    • B、急性胆源性胰腺炎
    • C、急性化脓性胆囊炎
    • D、十二指肠溃疡急性穿孔
    • E、急性梗阻性化脓性胆管炎

    正确答案:E