多选题胆道蛔虫手术指征（）A合并胆结石B反复吐蛔虫C血淀粉酶升高D并发化脓性胆管炎E胆绞痛

第1题：

第2题：

试述胆道出血的手术指征。

正确答案:①反复大量出血超过两个星期；
②胆绞痛、寒战高热、黄疸等重症胆管炎必需紧急引流；
③出血量大，休克不易纠正；
④经非手术治疗胆道出血无自止倾向；
⑤出血病灶已确定，手术治疗可望获得痊愈；
⑥全身情况能耐受手术创伤。

第3题：

胆道蛔虫症非手术治疗的措施是（　）

• A、ERCP取虫
• B、驱除肠道蛔虫
• C、防止胆道感染
• D、矫正水与电解质失衡
• E、解痉止痛

正确答案:A,B,C,D,E

第4题：

"管中管征"常见于（）

• A、胆道结石
• B、胆管钙化
• C、胆道蛔虫
• D、胆道积气
• E、胆管肿瘤

正确答案:C

第5题：

胆道蛔虫非手术的措施（）

• A、ERCP取虫
• B、驱除肠道蛔虫
• C、防止胆道感染
• D、矫正水电解质失衡
• E、解痉止痛

正确答案:A,B,C,D,E

第6题：

胆道手术后数天，复查超声可见肝内胆管内多个条形强回声影，伴"彗星尾"征，肝内胆管无扩张。最可能诊断是（）。

• A、胆道结石
• B、胆道闭锁
• C、胆道积气
• D、胆道感染
• E、胆道蛔虫

正确答案:C

第7题：

胆道蛔虫病易患人群是（）

• A、Charcot三联征
• B、儿童和青少年
• C、症状典型而体征不明显
• D、需急诊手术
• E、Charcot五联征

正确答案:B

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

胆道蛔虫症的手术指征有（）

• A、诊断明确且绞痛剧烈
• B、并发重症胰腺炎
• C、并发肝多发脓肿
• D、并发胆道大出血
• E、并发胆汁性腹膜炎

正确答案:B,C,D,E

第14题：

不属于胆道蛔虫症手术指征的是（）。

• A、高热、寒战持续不退
• B、黄疸加重
• C、出现明显腹膜刺激征
• D、疼痛重伴呕吐
• E、非手术治疗无效

正确答案:A

第15题：

胆道蛔虫症手术治疗的指征是（　）

• A、合并胆结石
• B、反复吐蛔虫
• C、血清淀粉酶升高
• D、并发化脓性胆管炎
• E、胆绞痛

正确答案:A,D

第16题：

胆道蛔虫症的手术指征。

正确答案:手术指征：
①5～7天保守治疗后病情不见缓解，仍有剧烈疼痛；
②体温升高，白细胞增多，并发化脓性胆管炎；
③胆道内蛔虫死亡，残体无法排出。

第17题：

胆道蛔虫手术指征（）

• A、合并胆结石
• B、反复吐蛔虫
• C、血淀粉酶升高
• D、并发化脓性胆管炎
• E、胆绞痛

正确答案:A,D

第18题：

胆道蛔虫病特点是（）

• A、Charcot三联征
• B、儿童和青少年
• C、症状典型而体征不明显
• D、需急诊手术
• E、Charcot五联征

正确答案:B

第19题：

胆道蛔虫病的手术指征和基本手术方式。

正确答案:手术指征：
①合并急性化脓性胆管炎、胆囊炎，非手术治疗中病情恶化者；
②合并肝脓肿、胆道出血、腹膜炎、败血症、中毒性休克者；
③合并有急性胰腺炎或胆道蛔虫与结石并存者；
④非手术治疗5～7天不能缓解并有病情恶化者。
基本手术方式为胆总管探查、取净肝内外胆管中蛔虫或结石、引流胆管。胆囊一般不需切除，除非病变严重，或为蛔虫侵入者，应切除胆囊。情况不允许者应行胆囊造瘘。对所出现的有关并发症均应作相应处理。

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：