单选题患者男性，30岁，2天前左胸被自行车把撞伤，拍片见左7、8肋骨骨折，余未见异常，今日上午下楼梯突然腹痛，面色苍白，急送医院。查体：BP50/30mmHg，P140次／分。弥漫性腹膜炎，腹穿抽出1ml不凝血。诊断为（）A 外伤后腹膜后血肿破裂B 上消化道出血C 迟发性脾破裂D 虚脱E 肝被膜下血肿破裂

题目
单选题
患者男性，30岁，2天前左胸被自行车把撞伤，拍片见左7、8肋骨骨折，余未见异常，今日上午下楼梯突然腹痛，面色苍白，急送医院。查体：BP50/30mmHg，P140次／分。弥漫性腹膜炎，腹穿抽出1ml不凝血。诊断为（）
A

外伤后腹膜后血肿破裂

B

上消化道出血

C

迟发性脾破裂

D

虚脱

E

肝被膜下血肿破裂

相似考题

1.患者，男性，30岁。5天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏乱，面色苍白，脉细速，可能是A.肝破裂 ()。B.脾破裂C.胆囊穿孔D.肾破裂E.肠穿孔

2.男，35岁。半小时前被自行车撞伤左胸，伤后疼痛，活动后加重，呼吸困难逐渐加重，查体：脉搏110次／分，气管向右移位，皮下气肿(+)，其诊断可能性最大为A、闭合性气胸B、张力性气胸C、肋骨骨折D、肋骨骨折并气胸E、肋骨骨折并张力性气胸

3.患者男性，30岁，2天前左胸被自行车把撞伤，拍片见左7、8肋骨骨折，余未见异常，今13上午下楼梯时突然腹痛，面色苍白，急送医院，查BP 50/30 mmH9，P140次/分，弥漫性腹膜炎，腹穿抽出l ml不凝血，应考虑的诊断是 （ ）。A．上消化道出血B．外伤后腹膜后血肿破裂C．迟发性脾破裂D．虚脱E．肝被膜下血肿破裂

4.男性，30岁，两天前左胸被汽车撞伤，拍片见左侧第8、第9肋骨骨折，余未见异常，今日活动后突然腹痛，面色苍白，急送医院，查血压50/30mmHg，心率140次/分，弥漫性腹膜炎，腹穿抽出1ml不凝血，诊断可能是A.上消化道出血B.外伤后腹膜后血肿破裂C.迟发性脾破裂D.虚脱E.肝被膜下血肿破裂

更多“患者男性，30岁，2天前左胸被自行车把撞伤，拍片见左7、8肋骨骨折，余未见异常，今日上午下楼梯突然腹痛，面色苍白，急送医”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，28岁。2天前右胸被自行车把撞伤，X线片见：右第9、10肋骨骨折，余未见异常。今日上午下楼梯突然腹痛，面色苍白，急送医院。查BP60/30mmHg，P145次/分，弥漫性腹膜炎，腹穿抽出1ml不凝血。诊断为

    A、十二指肠破裂出血

    B、胆囊破裂出血

    C、迟发性肝破裂

    D、休克

    E、脾破裂


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者男性，38岁，4天前被汽车撞伤左上腹时腹痛伴局部压痛，今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉搏细速，患者可能出现的问题是( )

    A、肝破裂

    B、脾破裂

    C、胆囊穿孔

    D、肾破裂

    E、肠穿孔


    参考答案：B

  • 第3题：

    患者男性，30岁，2天前左胸被自行车把撞伤，拍片见左7、8肋骨骨折，余未见异常，今日上午下楼梯时突然腹痛，面色苍白，急送医院，查BP50/30mmHg，P140次/分，弥漫性腹膜炎，腹穿抽出1ml不凝血，应考虑的诊断是（ ）。


    正确答案：C

  • 第4题：

    男性，35岁，2天前左胸被自行车把撞伤，拍片见左第7、8肋骨骨折，余未见异常，今日上午下楼梯突然腹痛，面色苍白，急送医院查：BP50/30mmHg，P140次/分，弥漫性腹膜炎，腹腔穿刺抽出1ml不凝血，最可能的诊断是

    A．虚脱

    B．迟发性脾破裂

    C．上消化道出血

    D．肝被膜下血肿破裂

    E．外伤后腹膜后血肿破裂


    正确答案：B

  • 第5题：

    一创伤患者，伴恶心、呕吐、腹痛入院。查体：面色苍白，脉搏微弱，左下胸可见皮肤瘀斑，胸廓挤压征(+)，左肺呼吸音减弱，移动性浊音(+)，无明显腹膜炎体征。
    首先考虑的诊断是

    A．左肋骨骨折
    B．左肋骨骨折，左胸膜腔积血
    C．左胸膜腔积血
    D．脾破裂，左多发性肋骨骨折，左胸膜腔积血
    E．脾破裂，左肾挫伤

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    患者，男性，35岁，左胸被撞伤4小时，胸痛，左胸呼吸幅度小，呼吸音弱，胸部X线检查，左胸5～7后肋多处骨折，无血气胸。治疗应选择

    A:吸氧
    B:输液
    C:切开内固定
    D:大量抗生素预防感染
    E:多头胸带固定胸部

    答案：E
    解析：
    多根多处肋骨骨折由于局部失去支持，胸壁软化，产生反常呼吸，病情危重，应立即制止反常呼吸，多采用简便有效的压迫包扎固定法，即给予胸壁软化区置厚层敷料垫，外敷胸带加压包扎。

  • 第7题：

    男性，30岁。5天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉搏细速，可能是（）。

    • A、肝破裂
    • B、脾破裂
    • C、胆囊穿孔
    • D、肾破裂
    • E、肠穿孔

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者男，38岁，因“骑自行车被小轿车撞伤，左胸着地”来诊。查体：意识清楚，R28次/min，HR92次/min，血压平稳，胸痛明显，左胸呼吸音减弱，肺浊音界上移。身体其余部分无损伤。该患者的可能诊断为（）

    • A、肋骨骨折（RibFracturE.
    • B、血胸（Hemothorax）
    • C、气胸（Pneumothorax）
    • D、肋骨骨折并血胸（RibFractureandHemothorax）
    • E、连枷胸（Flailchest）

    正确答案:D

  • 第9题：

    患者男性，30岁，2天前左胸被自行车把撞伤，拍片见左7、8肋骨骨折，余未见异常，今日上午下楼梯突然腹痛，面色苍白，急送医院。查体：BP50/30mmHg，P140次／分。弥漫性腹膜炎，腹穿抽出1ml不凝血。诊断为（）

    • A、外伤后腹膜后血肿破裂
    • B、上消化道出血
    • C、迟发性脾破裂
    • D、虚脱
    • E、肝被膜下血肿破裂

    正确答案:C

  • 第10题：

    一创伤病人，伴恶心，呕吐、腹痛入院。体查：面色苍白，脉搏微弱，左下胸可见皮肤瘀斑，胸廓挤压征（+），左肺呼吸音减弱，移动性浊音（+），无明显腹膜炎体征。首先考虑的诊断是（）.

    • A、左肋骨骨折
    • B、左肋骨骨折，左胸膜腔积血
    • C、左胸膜腔积血
    • D、脾破裂，左多发性肋骨骨折，左胸膜腔积血
    • E、脾破裂，左肾挫伤

    正确答案:D

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，30岁，2天前左胸被自行车把撞伤，拍片见左7、8肋骨骨折，余未见异常，今日上午下楼梯突然腹痛，面色苍白，急送医院。查体：BP50/30mmHg，P140次／分。弥漫性腹膜炎，腹穿抽出1ml不凝血。诊断为（）
    A

    外伤后腹膜后血肿破裂

    B

    上消化道出血

    C

    迟发性脾破裂

    D

    虚脱

    E

    肝被膜下血肿破裂


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男，38岁，因“骑自行车被小轿车撞伤，左胸着地”来诊。查体：意识清楚，R28次/min，HR92次/min，血压平稳，胸痛明显，左胸呼吸音减弱，肺浊音界上移。身体其余部分无损伤。该患者的可能诊断为（）
    A

    肋骨骨折（RibFracturE.

    B

    血胸（Hemothorax）

    C

    气胸（Pneumothorax）

    D

    肋骨骨折并血胸（RibFractureandHemothorax）

    E

    连枷胸（Flailchest）


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男,30岁。2天前左胸腹部被电动自行车撞伤。X线片示左侧第8肋骨骨折,余未见异常。今日下楼时突发腹痛,面色苍白。查体:P140次／分,BP80／60mmHg。诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是()

    A.上消化道出血

    B.腹膜后血肿破裂

    C.迟发性脾破裂

    D.小肠破裂

    E.肝被膜下血肿破裂


    参考答案：C(左侧受伤，且有不凝血，提示左侧实质性器官损伤，最常见脾损伤)

  • 第14题：

    患者男性,30岁,二天前左胸被自行车把撞伤,拍片见左下第8肋骨骨折,余未见异常,今日上午下楼梯突然腹痛,面色苍白,急送医院查Bp50／30mmHg,P140次／分,弥漫性腹膜炎,腹穿抽出10ml不凝血。诊断是

    A、上消化道出血

    B、外伤后腹膜层血肿破裂

    C、迟发性脾破裂

    D、虚脱

    E、肝被膜下血肿破裂


    参考答案：C

  • 第15题：

    患者，男性，36岁，3天前左胸被撞伤，行腹部B超和胸部X线检查，发现左第7、8肋骨骨折及脾脏包膜下少量积液。今突发腹痛，查体：BP60/40mmHg，P130次/分，面色苍白，全腹部轻度压痛、反跳痛，腹穿抽出1ml不凝血，最可能诊断( )

    A.胰腺外伤

    B.腹膜后血肿破裂

    C.迟发性脾破裂

    D.漏诊小肠破裂

    E.肝被膜下血肿破裂


    参考答案：C

  • 第16题：

    男,35岁。半小时前被自行车撞伤左胸，伤后疼痛，活动后加重，呼吸困难逐渐加重，查体：脉搏 110次/分，气管向右移位，皮下气肿（+)，其诊断 可能性最大为

    A.闭合性气胸
    B.张力性气胸
    C.肋骨骨折病气胸
    D.肋骨骨折
    E.肋骨骨折并张力性气胸


    答案：E
    解析：
    张力性气胸又称高压性气胸，属胸外科，常 见于较大肺气泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支 气管破裂，其裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣。

  • 第17题：

    患者男性，30岁，5天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速。可能是

    A:肝破裂
    B:脾破裂
    C:胆囊穿孔
    D:肾破裂
    E:肠穿孔

    答案：B
    解析：
    【考点】常见内脏损伤特征【精析】题干中指明是被汽车撞伤左上腹。左上腹的内脏器官考虑胃、脾。因为脾是实质性器官，破裂后会出现出血。故患者的情况是因为内出血量较大，导致有效循环血量减少，出现晕倒、面色苍白、脉细速等症状。左上腹部的外伤史是诊断脾破裂的基本依据，如有内出血表现则高度怀疑。故本题选B。【避错】本题考生要抓住题干中的关键词“撞伤左上腹”，再根据脏器在体内的解剖位置不难判断出。

  • 第18题：

    一创伤患者，伴恶心、呕吐、腹痛入院。体查：面色苍白，脉搏微弱，左下胸可见皮肤瘀斑，胸廓挤压征(+)，左肺呼吸音减弱，移动性浊音(+)，无明显腹膜炎体征。
    首先考虑的诊断是

    A.左肋骨骨折
    B.左肋骨骨折，左胸膜腔积血
    C.脾破裂，左肾挫伤
    D.脾破裂，左多发性肋骨骨折，左胸膜腔积血

    答案：D
    解析：

  • 第19题：

    男性，30岁，1周前左上腹被撞伤，当时出现腹痛伴局部压痛，未予处理。今日患者上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉搏细速。考虑可能是（）。

    • A、肝破裂
    • B、脾破裂
    • C、胆囊穿孔
    • D、肾破裂
    • E、肠穿孔

    正确答案:B

  • 第20题：

    患者女，20岁，2天前左胸被自行车撞伤，X线摄片见左7、8肋骨骨折，但一般情况良好，今日上午下楼梯活动时突然面色苍白，急送医院。体查：脉搏140次/分，血压7/4kPa（50/30mmHg），明显腹膜炎体征。腹腔穿刺抽出不凝固血液。应诊断为（）

    • A、上消化道出血
    • B、延迟性脾破裂
    • C、肝被膜下血肿破裂
    • D、胰尾断裂伤
    • E、膈肌破裂

    正确答案:B

  • 第21题：

    右胸壁撞伤伴伤处疼痛，轻度呼吸困难，胸片示右第7、8后肋骨折，肋膈角变钝，则行（）胸部挤压伤，呼吸困难，伴休克，胸片示左5-9肋骨多处骨折，大量胸腔积液，胸腔闭式引流出不凝血150ml，则行（）胸部撞伤，呼吸困难，胸片示右3-7肋骨多处骨折右胸壁可见反常呼吸运动，则行（）


    正确答案:A D C

  • 第22题：

    填空题
    右胸壁撞伤伴伤处疼痛，轻度呼吸困难，胸片示右第7、8后肋骨折，肋膈角变钝，则行（）胸部挤压伤，呼吸困难，伴休克，胸片示左5-9肋骨多处骨折，大量胸腔积液，胸腔闭式引流出不凝血150ml，则行（）胸部撞伤，呼吸困难，胸片示右3-7肋骨多处骨折右胸壁可见反常呼吸运动，则行（）

    正确答案： A D C
    解析： A.胸膜腔穿刺 B.胸腔闭式引流 C.加压包扎固定 D.开胸手术加内固定 E.呼吸机辅助呼吸

  • 第23题：

    单选题
    患者男，38岁，因“骑自行车被小轿车撞伤，左胸着地”来诊。查体：意识清楚，R28次/min，HR92次/min，血压平稳，胸痛明显，左胸呼吸音减弱，肺浊音界上移。身体其余部分无损伤。该患者的可能诊断为（）.
    A

    肋骨骨折（Rib FracturE.

    B

    血胸（Hemothorax）

    C

    气胸（Pneumothorax）

    D

    肋骨骨折并血胸（Rib Fracture and Hemothorax）

    E

    连枷胸（Flail chest）


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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