单选题男患，33岁，3天前晨起感觉左眼闭合不全、口角向右歪，进食滞留在左颊部，今日感觉左耳部疼痛，查体：左侧周围性面瘫征，左侧舌前2/3味觉丧失，左侧外耳道小疱疹，触及疼痛。病变部位最可能在（）A 脑干B 右侧面神经管内C 左侧膝状神经节D 左侧面神经管内E 左侧茎乳突孔内

题目
单选题
男患，33岁，3天前晨起感觉左眼闭合不全、口角向右歪，进食滞留在左颊部，今日感觉左耳部疼痛，查体：左侧周围性面瘫征，左侧舌前2/3味觉丧失，左侧外耳道小疱疹，触及疼痛。病变部位最可能在（）
A

脑干

B

右侧面神经管内

C

左侧膝状神经节

D

左侧面神经管内

E

左侧茎乳突孔内

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1.单选题关于1型糖尿病，下列错误的是（）A 对胰岛素不敏感B 有发生酮症酸中毒的倾向C 起病较急，症状明显D 大多消瘦E 发病年龄较早

2.单选题脑电图激发方法不包括下列哪一项（）A 视频脑电图B 剥夺睡眠C 睡眠D 过度换气E 闪光刺激

3.多选题颈部血管超声可探测下列哪些血管（）A颈内动脉B颈外动脉C锁骨下动脉D椎动脉E颈总动脉

4.单选题糖尿病酮症酸中毒治疗中补碱的指征是（）A 二氧化碳结合力小于13.5mmol／L（30Vo1％）B 血pH小于6.9C 血酮体阳性D 血清碳酸氢根浓度小于5mmol／LE 低血压

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    单选题
    下列哪种药物可以降低慢性心力衰竭死亡率（）
    A

    地高辛

    B

    呋塞米（速尿）

    C

    硝酸盐

    D

    螺内酯（安体舒通）

    E

    胺碘酮


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    男性，20岁，1个月来心悸、多汗，检查心脏不大，心率110次／分，律齐，无杂音，此患者心率快最可能是由于（）
    A

    窦性心动过速

    B

    室上性心动过速

    C

    室性心动过速

    D

    心房扑动

    E

    心房颤动


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    下述不是慢性支气管炎咳痰的特点的是（）
    A

    偶有痰中带血

    B

    多为白色黏痰

    C

    晨间咳嗽较轻

    D

    可为浆液泡沫痰

    E

    伴有细菌感染时为黏液脓痰


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    阵发性室上性心动过速首选（）
    A

    奎尼丁

    B

    维拉帕米

    C

    普罗帕酮

    D

    利多卡因

    E

    阿托品


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    颅前窝骨折最易损伤的颅神经是（）
    A

    嗅神经

    B

    面神经

    C

    三叉神经

    D

    外展神经

    E

    滑车神经


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    男性，35岁。近3个月来活动后心悸、气短，不能胜任体力劳动，且有少尿、下肢水肿。体检：心脏扩大，心尖部可闻Ⅱ级收缩期杂音，心电图示：V3～V5T波倒置。X线胸片示心影增大，心胸比>60%。以下辅助检查对诊断最有帮助的是（）
    A

    超声心动图

    B

    动态心电图

    C

    同位素、心肌灌注显像

    D

    血沉

    E

    心肌酶


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    女，15岁，烦躁怕热多汗，体重减轻2个月，查体：BP120/60mmHg，体型偏瘦，皮肤潮湿，手有震颤，轻微突眼，甲状腺弥漫Ⅰ度大，质地软，无触痛，可闻及轻度血管杂音，心率108次／分，经甲状腺功能检查确诊Graves病，首选的治疗是（）
    A

    普萘洛尔

    B

    碘剂

    C

    丙硫氧嘧啶

    D

    核素131I

    E

    甲状腺大部切除


    正确答案： C
    解析： 甲亢治疗有三种方法：抗甲状腺药物131I、甲状腺大部切除，药物治疗适应证是：①病情轻、中度患者；②甲状腺轻、中度肿大；③年龄小于20岁；④孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术者；⑤手术前和131I治疗前准备；⑥手术后复发且不适宜131I治疗者。甲状腺大部切除的适应证为：①药物治疗效果不好患者；②甲状腺明显肿大，特别是有结节或压迫症状者；③药物治疗后复发的甲亢；④有药物毒性反应或不能坚持用药的患者。年龄在20岁以下者属于131I治疗禁忌证，青少年甲亢患者的身体发育不成熟，不适宜手术。

  • 第8题：

    单选题
    男，56岁。头部摔伤1个月，头痛、呕吐3天，CT示右颞顶新月形等密度病灶，中线轻度移位。最可能的诊断是（）
    A

    慢性硬膜外血肿

    B

    慢性硬膜下血肿

    C

    亚急性硬膜外血肿

    D

    亚急性硬膜下血肿

    E

    硬膜下水瘤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    高血压病脑出血时，最常见的出血部位是（）
    A

    小脑齿状核

    B

    小脑皮质

    C

    脑桥

    D

    基底节

    E

    延脑


    正确答案： E
    解析： 基底节区是高血压脑出血的好发部位。

  • 第10题：

    单选题
    慢性阻塞性肺气肿的主要症状为（）
    A

    心悸

    B

    口唇发绀

    C

    右心衰竭

    D

    突发性喘息

    E

    逐渐加重的呼吸困难


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是（）
    A

    通气／血流>0.8

    B

    通气／血流<0.8

    C

    弥散功能障碍

    D

    肺动-静脉样分流

    E

    肺泡通气不足


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    题]女性，30岁，5天前淋雨后发冷发热胸痛，咳嗽，气短，既往有结核病史。查体：左肺下部叩浊，可闻水泡音，痰结核菌集菌阴性，白细胞32×10的9次方/L，胸片左肺下叶大片状致密阴影，考虑诊断为（）
    A

    浸润型肺结核

    B

    阻塞性肺炎

    C

    肺脓肿

    D

    肺炎球菌肺炎

    E

    病毒性肺炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    有关COPD的外因，错误的是（）
    A

    长期吸烟与慢支发生有密切关系

    B

    感染是慢支发生与发展的重要因素

    C

    理化因素的慢性刺激为诱因

    D

    气候寒冷为发作的重要诱因

    E

    发病与过敏因素无关


    正确答案： E
    解析： COPD的病因尚不完全清楚，可能是多种因素长期相互作用的结果。①有害气体和有害颗粒，如香烟、烟雾、粉尘、刺激性气体（二氧化硫、二氧化氮、氯气、臭氧等）；理化因素如刺激性烟雾、粉尘、大气污染的慢性刺激，可为慢支的诱发因素。②感染因素，病毒、支原体、细菌等感染是发生发展的重要原因之一。③免疫、年龄和气候等因素均与慢性支气管炎有关，寒冷空气有利于继发感染，老年人呼吸道容易反复感染。④过敏因素与慢支也有一定关系，喘息型慢性支气管炎患者往往有过敏史。

  • 第14题：

    单选题
    伴有静止性震颤的帕金森病患者肌张力增高的特点是（）
    A

    折刀样强直

    B

    铅管样强直

    C

    痉挛性强直

    D

    齿轮样强直

    E

    以上均不是


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    诊断阻塞性肺气肿，最有价值的检查是（）
    A

    PaO2低于正常

    B

    残气量／肺总量>40%

    C

    第一秒用力呼气量／用力肺活量<60%

    D

    最大通气量低于预计值的80%

    E

    潮气量低于预计值的80%


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    女性，39岁，闭经1年，近半年来双眼视力下降，视物模糊，无其他神经系统阳性体征，颅骨平片示蝶鞍呈球形扩大。最可能的诊断为下列哪一项？（）
    A

    鞍区胶质瘤

    B

    颅咽管瘤

    C

    垂体腺瘤

    D

    鞍结节脑膜瘤

    E

    脊索瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    多选题
    二十岁女性，双下肢无力，排尿障碍5天入院。既往于1年前有双眼失明，曾诊断为"双侧视神经炎"，经激素、维生素B1，维生素B12等治疗后痊愈。查体神清语利，眼底视乳头苍白，双上肢肌力5级，肌张力正常，双下肢肌力2级，肌张力低，双下肢Babinski征阳性。脐水平以下痛觉减退。可行哪些检查（）
    A

    脊髓MRI

    B

    腰穿脑脊液检查

    C

    视觉诱发电位（VEP）

    D

    脑干听觉诱发电位（BAEP）

    E

    体感诱发电位（sEP）

    F

    脊髓MRA


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    神经系统变性疾病的基本病理改变不包括（）
    A

    神经元萎缩或消失

    B

    神经轴突髓鞘脱失

    C

    星形胶质细胞增生肥大

    D

    炎性细胞浸润

    E

    格子细胞阙如


    正确答案： C
    解析： 该题是基础理论记忆题，备选答案中包括了神经变性疾病的各种基本病理改变。通过对本单元总论的学习，我们知道神经系统变性疾病是由遗传性和环境因素造成的进行性神经元变性和继发性脱髓鞘性疾病，星形胶质细胞反应性增生肥大，微胶质细胞增生为棒状细胞，而格子细胞阙如，并无炎性细胞的浸润。因此答案应该是D。这部分属于了解的内容，但应大致知道神经变性疾病的几种常见病理变化。

  • 第19题：

    多选题
    典型的二度Ⅰ型房室阻滞符合下列哪种情况？（）
    A

    心室率少于50次／分

    B

    QRS波群有脱落

    C

    PR逐次延长、RR逐次缩短

    D

    QT间期异常

    E

    QRS波群增宽


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    减速伤常导致（）
    A

    脑干损伤

    B

    弥漫性轴索损伤

    C

    冲击点伤

    D

    对冲伤

    E

    冲击点伤和对冲伤同时出现


    正确答案： B
    解析： 运动中的头颅碰撞在静止的外物上，为减速伤，常造成冲击点伤和对冲伤同时出现。

  • 第21题：

    单选题
    脑干病变最具特征性的体征是（）
    A

    四肢瘫痪

    B

    交叉性瘫痪

    C

    饮水发呛

    D

    出现病理反射

    E

    声音嘶哑


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，30岁。持续性头痛半年伴右侧肢体阵发性抽搐就诊。眼底检查发现其双侧视乳头水肿，左侧为甚。以下处理哪项不合适（）
    A

    给予卡马西平0.1g，每日3次

    B

    头颅CT检查

    C

    脑电图检查

    D

    收住入院进一步检查

    E

    腰椎穿刺查脑脊液


    正确答案： C
    解析： 本例病情为右侧肢体阵发性抽搐，提示继发性局限性运动性癫痫发作，病变位于左侧大脑半球，结合有持续头痛视乳头水肿，说明左侧颅内病变较明显，已引起颅内压增高，需进一步查找病因及治疗，在颅内压增高情况下，作腰穿有引起脑疝的危险。

  • 第23题：

    单选题
    女性，24岁，2年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则。今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作病人目前处于下列哪一种状态（）
    A

    癫痫持续状态

    B

    癫痫强直，阵挛发作

    C

    单纯部分发作继全面性发作

    D

    复杂部分发作继全面性发作

    E

    癫痫发作后昏睡期


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    确诊慢性阻塞性肺疾病（COPD）最主要的依据是（）
    A

    胸部X线片

    B

    血气分析

    C

    肺功能

    D

    典型的慢性咳嗽、咳痰症状

    E

    胸部检查


    正确答案： E
    解析： COPD诊断主要根据吸烟等高危因素史、临床症状、体征及肺功能检查等综合分析可确定。不完全可逆的气流受限是COPD诊断的必备条件吸入支气管舒张药后FEVI/FVC<70%及FEVI%<80%预计值可确定为不完全可逆性气流受限。有少数患者无咳嗽、咳痰症状，仅在肺功能检查时FEVl/FVC<70%，而FEVI≥80%预计值，在除外其他疾病后，亦可诊断为COPD。

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