多选题患者男性，50岁，因“上腹疼痛1周”来诊。患者于1周前无明显诱因出现上腹疼痛，呈间歇性隐痛，程度较轻，能忍受，就诊于当地医院，经治疗后腹痛无明显好转，就诊于我院急诊科。影像学检查：全腹CT示双侧膈下游离气体，考虑胃肠道穿孔可能，胃窦壁增厚，盆腔各脏器未见明显异常。入院诊断：①弥漫性腹膜炎：胃肠道穿孔；②轻度贫血。入院后全身麻醉下行“剖腹探查、胃窦穿孔修补术”，术中见腹腔内有脓性腹腔积液，约100ml，胃窦处有一约2cm×3cm溃疡穿孔，见食物残渣溢出。术后患者出现血氧饱和度低，血气分析示“Ⅰ型呼吸衰

题目
多选题
患者男性，50岁，因“上腹疼痛1周”来诊。患者于1周前无明显诱因出现上腹疼痛，呈间歇性隐痛，程度较轻，能忍受，就诊于当地医院，经治疗后腹痛无明显好转，就诊于我院急诊科。影像学检查：全腹CT示双侧膈下游离气体，考虑胃肠道穿孔可能，胃窦壁增厚，盆腔各脏器未见明显异常。入院诊断： ①弥漫性腹膜炎：胃肠道穿孔； ②轻度贫血。入院后全身麻醉下行“剖腹探查、胃窦穿孔修补术”，术中见腹腔内有脓性腹腔积液，约100ml，胃窦处有一约2cm×3cm溃疡穿孔，见食物残渣溢出。术后患者出现血氧饱和度低，血气分析示“Ⅰ型呼吸衰竭”，血常规示白细胞15.28×10/L，中性粒细胞0.82，转重症监护病房进一步治疗。用药医嘱： ①静脉注射埃索美拉唑40mg溶于0.9%氯化钠溶液10ml，每日1次； ②微泵生长抑素6mg溶于5%葡萄糖溶液100ml，每日1次； ③静脉滴注血必净100ml溶于0.9%氯化钠溶液50ml，每12小时1次； ④静脉滴注“三升袋”3000ml，每日1次； ⑤静脉注射前列地尔干乳剂10μg溶于0.9%氯化钠溶液10ml，每日1次。 急性腹膜炎常见的致病菌有（）
A

肺炎链球菌

B

大肠埃希菌

C

肠球菌

D

变形杆菌

E

厌氧菌

F

结核分枝杆菌

相似考题

1.男性患者，43岁。因腹痛、消瘦来诊，行胃镜检查示胃溃疡，该患者腹痛的性质错误的是A、于上腹正中B、阵发性绞痛C、疼痛的规律为进餐-疼痛-缓解D、制酸剂可缓解E、劳累、烟酒可诱发

2.患者,男性,36岁,因上腹不适,反酸,消化不良,食欲不振、恶心、呕吐就诊,临床诊断为慢性胃炎,此病人上腹部不适感可表现为()。A、餐后痛B、上腹隐痛C、压榨性疼痛D、饥饿痛、空腹痛E、中上腹痛，常向腰背部呈带状放射

3.患者，男性，45岁，3年前中上腹间歇性隐痛，常于饭前或饭后4～5h发生，偶尔睡眠时发生，进食后疼痛可好转。当地“医务室”诊为“胃炎”，服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便3次，每次约150g，故来院诊治。体检：口唇无发绀，两肺(一)；心律齐，无病理性杂音。腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音(一)。WBC5．0×109／L，Hb100g／L，尿常规(一)，大便隐血(+++)。患者可能的医疗诊断为( )A．上消化道出B．急性胃炎C．急性胰腺炎D．胃癌E．溃疡性结肠炎

4.患者男性，48岁。6年前出现间歇性中上腹隐痛，常于饭后3小时左右发生，有时夜间痛醒，禁食后疼痛好转。每年冬春季节易发作，劳累、心情烦闷时更易发作。昨夜突发上腹部剧烈疼痛，急诊入院。查体：患者痛苦面容，烦躁不安。腹肌紧张，呈板状腹，明显压痛、反跳痛。根据资料，患者最可能发生了A．急性胰腺炎B．急性胆囊炎C．溃疡穿孔D．上消化道出血E．急性阑尾炎

更多“患者男性，50岁，因“上腹疼痛1周”来诊。患者于1周前无明显诱因出现上腹疼痛，呈间歇性隐痛，程度较轻，能忍受，就诊于当地”相关问题

  • 第1题：

    一患者因间断上腹痛3年加重3天而来医院就诊。病人于3年前无明显诱因下出现上腹痛,偶尔有反酸,嗳气,进食后疼痛可缓解,胃镜提示十二指肠球部溃疡。该患者的治疗原则是什么?如何进行健康教育?


    答案：1.治疗原则：消除病因，解除症状，愈合溃疡，防止复发，避免并发症。
    2.健康教育：①养成有规律的生活习惯，认识活动和休息的重要性，避免过度劳累。
    ②指导病人保持情绪稳定，自我调节心理状态。消化性溃疡是典型的心身疾病之一，应努力消除工作、家庭等各方面的精神刺激，避免情绪紧张。
    ③建立良好的饮食习惯。溃疡病人的饮食原则与食谱如下：少食多餐：三餐间适量加餐。富于营养，保证热量：a.病情严重时，进流质饮食，如牛奶、豆浆、米汤和蛋汤等。b.病情好转后，改为半流质饮食或无渣软饭，如烂面条、稠藕粉、蒸鸡蛋和稠稀饭。c.随病情进一步好转，逐步过渡到普食。避免刺激性饮食：如酒类、浓茶、咖啡、浓缩果汁、辣椒、香料、醋以及油煎食物等。避免摄入过冷、过热或粗糙饮食，以减少物理刺激。此外应戒烟。
    ④指导病人正确用药，定期随访。指导病人熟悉药物治疗的注意事项。
    ⑤指导病人防止溃疡病复发和并发症的产生。

  • 第2题：

    患者男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。于当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次，每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常，心律齐，无病理性杂音，腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（－）。实验室检查：WBC5.0×109／L，Hb100g／L，尿常规（－），大便隐血（+++）。 目前患者可能的医疗诊断是（）

    • A、上消化道出血
    • B、急性胃炎
    • C、急性胰腺炎
    • D、胃癌
    • E、溃疡性结肠炎

    正确答案:A

  • 第3题：

    患者，男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5h发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎"，服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次、每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常；心律齐，无病理性杂音；腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（－）。实验室检查：WBC5.0×109/L，Hb100g/L，尿常规（－），大便隐血（+++）。下列哪项措施最适用于该患者的止血治疗（）。

    • A、三腔气囊管
    • B、垂体后叶素
    • C、奥曲肽
    • D、奥美拉唑
    • E、胃镜下硬化治疗

    正确答案:D

  • 第4题：

    单选题
    患者男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。于当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次，每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常，心律齐，无病理性杂音，腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（－）。实验室检查：WBC5.0×109／L，Hb100g／L，尿常规（－），大便隐血（+++）。 患者出现何种情况提示出血没有停止，或有新的出血（）
    A

    感腹胀，听诊肠鸣音1～2次／分

    B

    感上腹痛加剧，节律性消失

    C

    感心慌、口干、出汗，听诊肠鸣音12～14次／分

    D

    感便秘，排黑色粪便

    E

    平卧时感胸闷气短，坐起后好转


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    多选题
    男性，35岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊，检查：生命体征平稳，腹部平坦，全腹压痛及反跳痛，腹肌紧张呈板状腹，移动性浊音可疑。提示：患者术后10天出现发热，体温波动于38～40℃，无其他伴随症状。下列哪些检查有助于诊断（）.
    A

    血常规、肝功能

    B

    X线胸片

    C

    血培养

    D

    腹腔B超检查

    E

    痰培养

    F

    胃镜检查


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者男性，65岁，3年前起出现中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日排柏油样便2次、每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常；心律齐，无病理性杂音；腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（－）。实验室检查：WBC5.0×109／LHb100g／L尿常规（－），大便隐血（+++）。下列哪项措施适用于该患者的止血治疗（）。
    A

    三腔气囊管

    B

    垂体后叶素

    C

    奥曲肽

    D

    奥美拉唑

    E

    胃镜下硬化治疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    患者男性，50岁，因“上腹疼痛1周”来诊。患者于1周前无明显诱因出现上腹疼痛，呈间歇性隐痛，程度较轻，能忍受，就诊于当地医院，经治疗后腹痛无明显好转，就诊于我院急诊科。影像学检查：全腹CT示双侧膈下游离气体，考虑胃肠道穿孔可能，胃窦壁增厚，盆腔各脏器未见明显异常。入院诊断： ①弥漫性腹膜炎：胃肠道穿孔； ②轻度贫血。入院后全身麻醉下行“剖腹探查、胃窦穿孔修补术”，术中见腹腔内有脓性腹腔积液，约100ml，胃窦处有一约2cm×3cm溃疡穿孔，见食物残渣溢出。术后患者出现血氧饱和度低，血气分析示“Ⅰ型呼吸衰竭”，血常规示白细胞15.28×10/L，中性粒细胞0.82，转重症监护病房进一步治疗。用药医嘱： ①静脉注射埃索美拉唑40mg溶于0.9%氯化钠溶液10ml，每日1次； ②微泵生长抑素6mg溶于5%葡萄糖溶液100ml，每日1次； ③静脉滴注血必净100ml溶于0.9%氯化钠溶液50ml，每12小时1次； ④静脉滴注“三升袋”3000ml，每日1次； ⑤静脉注射前列地尔干乳剂10μg溶于0.9%氯化钠溶液10ml，每日1次。 治疗该患者呼吸衰竭的措施有（）
    A

    给予祛痰药氨溴索

    B

    给予可待因止咳

    C

    机械通气

    D

    必要时做气管插管吸痰

    E

    必要时气管切开

    F

    氧疗

    G

    抗感染


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，65岁，3年前起出现中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日排柏油样便2次、每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常；心律齐，无病理性杂音；腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（－）。实验室检查：WBC5.0×109／LHb100g／L尿常规（－），大便隐血（+++）。下列哪项护理措施对该病人不妥（）。
    A

    禁食

    B

    指导患者进食温凉、清淡流食

    C

    观察生命体征

    D

    密切观察大便颜色及量

    E

    便潜血阴性后可以进食营养丰富、易消化、无刺激性的半流食、软食


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，65岁，3年前起出现中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日排柏油样便2次、每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常；心律齐，无病理性杂音；腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（－）。实验室检查：WBC5.0×109／LHb100g／L尿常规（－），大便隐血（+++）。患者出现何种情况提示出血没有停止，或有新的出血（）。
    A

    感腹胀，听诊肠鸣音1～2次／分

    B

    感上腹痛加剧，节律性消失

    C

    感心慌、口干、出汗，听诊肠鸣音12～14次／分

    D

    便秘，排球形黑色粪便

    E

    平卧时感胸闷气短，坐起后好转


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5h发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎"，服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次、每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常；心律齐，无病理性杂音；腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（－）。实验室检查：WBC5.0×109/L，Hb100g/L，尿常规（－），大便隐血（+++）。下列哪项护理措施对该患者不妥（）。
    A

    禁食

    B

    指导患者进食温凉、清淡流食

    C

    观察生命体征

    D

    密切观察大便颜色及量

    E

    便隐血试验阴性后可以进食营养丰富、易消化、无刺激性半流食和软食


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎"，服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次，每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常，心律齐，无病理性杂音，腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（-）。实验室检查：WBC5.0×109／L，Hb100g／L，尿常规（-）。下列哪项护理措施对该病人不妥（）
    A

    禁食

    B

    指导患者进食温凉、清淡流食

    C

    观察生命体征

    D

    密切观察大便颜色及量

    E

    便潜血阴性后可以进食营养丰富、易消化无刺激性半流食、软食


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者，男性，45岁，3年前中上腹间歇性隐痛，常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生，进食后痛可好转。当地医务室诊为“胃炎”，服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解。昨日解柏油样便3次，每次约150g，故来院诊治。体检：口唇无发绀，两肺（-）；心律齐，无病理性杂音，腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（-）。白细胞5.0×109/L，血红蛋白100g/L，尿常规（-），大便血（+++）。

    患者可能的医疗诊断（ ）。

    A．上消化道出血

    B．急性胃炎

    C．急性胰腺炎

    D．胃癌

    E．溃疡性结肠炎


    正确答案：A
    解析：本题考查上消化道大量出血病人的有关检查和治疗要点。

  • 第13题：

    患者男性，65岁，3年前起出现中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日排柏油样便2次、每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常；心律齐，无病理性杂音；腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（－）。实验室检查：WBC5.0×109／LHb100g／L尿常规（－），大便隐血（+++）。为明确诊断，需做何检查（）。

    • A、X线钡餐检查
    • B、胃镜检查
    • C、血尿淀粉酶检查
    • D、腹部平片
    • E、肝功能检查

    正确答案:B

  • 第14题：

    患者男性，50岁，因“上腹疼痛1周”来诊。患者于1周前无明显诱因出现上腹疼痛，呈间歇性隐痛，程度较轻，能忍受，就诊于当地医院，经治疗后腹痛无明显好转，就诊于我院急诊科。影像学检查：全腹CT示双侧膈下游离气体，考虑胃肠道穿孔可能，胃窦壁增厚，盆腔各脏器未见明显异常。入院诊断： ①弥漫性腹膜炎：胃肠道穿孔； ②轻度贫血。入院后全身麻醉下行“剖腹探查、胃窦穿孔修补术”，术中见腹腔内有脓性腹腔积液，约100ml，胃窦处有一约2cm×3cm溃疡穿孔，见食物残渣溢出。术后患者出现血氧饱和度低，血气分析示“Ⅰ型呼吸衰竭”，血常规示白细胞15.28×10/L，中性粒细胞0.82，转重症监护病房进一步治疗。用药医嘱： ①静脉注射埃索美拉唑40mg溶于0.9%氯化钠溶液10ml，每日1次； ②微泵生长抑素6mg溶于5%葡萄糖溶液100ml，每日1次； ③静脉滴注血必净100ml溶于0.9%氯化钠溶液50ml，每12小时1次； ④静脉滴注“三升袋”3000ml，每日1次； ⑤静脉注射前列地尔干乳剂10μg溶于0.9%氯化钠溶液10ml，每日1次。 肠外营养补给包括（）

    • A、葡萄糖
    • B、脂肪乳
    • C、氨基酸
    • D、抗生素
    • E、电解质
    • F、微量元素

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第15题：

    单选题
    患者男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。于当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次，每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常，心律齐，无病理性杂音，腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（－）。实验室检查：WBC5.0×109／L，Hb100g／L，尿常规（－），大便隐血（+++）。 下列哪项护理措施对该病人不妥（）
    A

    禁食

    B

    指导患者进食温凉、清淡流食

    C

    观察生命体征

    D

    密切观察大便颜色及量

    E

    便潜血阴性后可以进食营养丰富、易消化无刺激性半流食、软食


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者，男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5h发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎"，服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次、每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常；心律齐，无病理性杂音；腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（－）。实验室检查：WBC5.0×109/L，Hb100g/L，尿常规（－），大便隐血（+++）。为明确诊断，需做（）。
    A

    X线钡餐检查

    B

    胃镜检查

    C

    血尿淀粉酶检查

    D

    腹部平片

    E

    肝功能检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者，男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎"，服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次，每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常，心律齐，无病理性杂音，腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（-）。实验室检查：WBC5.0×109／L，Hb100g／L，尿常规（-）。 此时为患者行腹平片检查，最可能的发现是（）
    A

    多个液平

    B

    气胀肠袢

    C

    膈下游离气体

    D

    一侧肾广泛钙化

    E

    一侧输尿管结石


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者男性，65岁，3年前起出现中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎"服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日排柏油样便2次、每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常；心律齐，无病理性杂音；腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（-）。实验室检查：WBC5．0×109／LHb100g／L尿常规（-），大便隐血（+++）。 目前患者可能的医疗诊断是（）
    A

    上消化道出血

    B

    急性胃炎

    C

    急性胰腺炎

    D

    胃癌

    E

    溃疡性结肠炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男性，35岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊，检查：生命体征平稳，腹部平坦，全腹压痛及反跳痛，腹肌紧张呈板状腹，移动性浊音可疑。此患者首先应该做的检查是（）.
    A

    腹部B超

    B

    上消化道造影

    C

    肛门指诊

    D

    腹部X线平片

    E

    胃镜检查

    F

    腹部CT


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。于当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次，每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常，心律齐，无病理性杂音，腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（－）。实验室检查：WBC5.0×109／L，Hb100g／L，尿常规（－），大便隐血（+++）。 为明确诊断，需做何检查（）
    A

    X线钡餐检查

    B

    胃镜检查

    C

    血尿淀粉酶检查

    D

    腹部平片

    E

    肝功能检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎"，服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次，每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常，心律齐，无病理性杂音，腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（-）。实验室检查：WBC5.0×109／L，Hb100g／L，尿常规（-）。 患者目前最可能的诊断为（）
    A

    急性胰腺炎

    B

    急性胃炎

    C

    十二指肠球部溃疡急性穿孔

    D

    肾结石

    E

    上消化道出血


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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