多选题如果使用胰岛素后体力减退,可能的原因包括()A低血糖B低血钾C胰岛素水肿D过敏反应E饮食控制过严,能量摄入不够

题目
多选题
如果使用胰岛素后体力减退,可能的原因包括()
A

低血糖

B

低血钾

C

胰岛素水肿

D

过敏反应

E

饮食控制过严,能量摄入不够


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2.病历摘要:患者,女性,28岁,无性生活史,因“昏迷半小时”入院,生化检查提示糖尿病,抢救后患者苏醒。为进一步诊断和治疗,还需要什么检查?A、OGTTB、IVGTTC、空腹血糖和餐后2小时血糖D、空腹胰岛素和餐后2小时胰岛素E、空腹C肽和餐后2小时C肽F、TGAbG、GADH、TPOAb患者听力正常,无糖尿病家族史,检查结果 提示:空腹胰岛素和C肽水平很低,几乎测不到,餐后2小时不被激发,谷氨酸脱羧酶抗体(+),考虑什么诊断可能性最大?A、LADAB、MODYC、Ⅱ型糖尿病D、Ⅰ型糖尿病E、线粒体糖尿病F、妊娠期糖尿病G、其它特殊类型糖尿病对于该患者长期的治疗方案最有可能采用的是下列哪种?A、单纯饮食加运动B、在饮食和运动的基础上加用双胍类药物C、在饮食和运动的基础上加用α-糖苷酶抑制剂D、在饮食和运动的基础上加用噻唑烷二酮类药物E、在饮食和运动的基础上加用第二代磺脲类药物F、在饮食和运动的基础上加用第三代的磺脲类药物G、在饮食和运动的基础上加用餐时血糖调节剂H、在饮食和运动的基础上加用胰岛素如果患者使用三餐餐前注射短效胰岛素,出现这种情况“每餐餐后2小时,血糖控制良好,但餐后4小时出现低血糖”,下列哪一种(或哪几种)措施可以考虑使用?A、加用磺脲类药物B、加用双胍类药物C、加用餐时血糖调节剂D、加用α-糖苷酶药物E、加用噻唑烷二酮类药物F、加用中效胰岛素G、加用长效胰岛素类似物H、改用快速胰岛素类似物如果患者使用三餐餐前注射短效胰岛素,出现这种情况“每天空腹血糖很高”可以采用下列哪一种(或哪几种)措施?A、加大现有每餐餐前胰岛素的用量B、加大晚餐前胰岛素的用量C、加大早餐前胰岛素的用量D、在睡前使用中效胰岛素E、在晨起时使用中效胰岛素F、在睡前使用长效胰岛素类似物G、在晨起时使用中效胰岛素H、改用快速胰岛素类似物如果患者使用三餐餐前注射短效胰岛素并睡前注射中效胰岛素,出现这种情况“第二天空腹血糖很高”,下列哪一种(或哪几种)原因是应该考虑的?A、三餐餐前短效胰岛素剂量不足B、三餐餐前短效胰岛素剂量过大C、晚餐前短效胰岛素剂量不足D、晚餐前短效胰岛素剂量过大E、早餐前短效胰岛素剂量不足F、睡前中效胰岛素剂量不足G、睡前中效胰岛素剂量过大H、黎明现象如果患者因某种原因出现一天需要胰岛素的剂量大于200μ,这种现象称为什么?A、胰岛素抵抗B、胰岛素抗药性C、胰岛素耐受D、胰岛素失效E、胰岛素耐药性F、胰岛素过敏G、代谢综合征H、X综合征如果患者在使用胰岛素期间出现胰岛素抗药性,下列哪一种(或哪几种)措施可以考虑?A、如果原来使用动物胰岛素,可以改用人胰岛素制剂B、停用胰岛素,改用磺脲类药物C、停用胰岛素,改用双胍类药物D、停用胰岛素,改用α-糖苷酶药物E、停用胰岛素,改用噻唑烷二酮类药物F、如果皮下注射胰岛素不能降低,可以改用静脉注射G、如果原来使用人胰岛素制剂,可以改用动物胰岛素H、在原来胰岛素治疗的基础上加用糖皮质激素

参考答案和解析
正确答案: B,C
解析: 胰岛素是治疗糖尿病的重要手段之一,一般情况下,使用胰岛素后血糖控制良好,体力会感增加。如果使用胰岛素后体力减退,可能有以下几个原因:①低血糖,运动后更应注意监测血糖;②低钾,多在患者饮食摄入不足的情况下发生;③饮食控制过严,能量摄入不够。
更多“如果使用胰岛素后体力减退,可能的原因包括()”相关问题
  • 第1题:

    在使用胰岛素过程中,老人更易发生低血糖的原因是

    A:对胰岛素不耐受
    B:老年人易多使用胰岛素
    C:多种药物同时使用导致血糖降低
    D:饮食量过少
    E:肝功能减退导致对胰岛素灭活作用降低

    答案:E
    解析:
    老年人肝调节血糖的功能减退,肝糖原生成及储存量少,在使用胰岛素的过程中,更易发生低血糖。一旦发生低血糖则难以快速纠正,使低血糖程度加重还易发展为严重类型。

  • 第2题:

    如果作物发生药害,可能原因是什么?()

    • A、农药质量问题
    • B、使用剂量不当
    • C、使用时期不当
    • D、天气原因

    正确答案:A,B,C,D

  • 第3题:

    低血钾的原因除外()

    • A、呕吐、腹泻、胃肠引流
    • B、精神性食欲减退
    • C、大量利尿
    • D、肾上腺皮质功能减退
    • E、静脉滴注大量葡萄糖加胰岛素

    正确答案:D

  • 第4题:

    胰岛素强化治疗后早晨空腹血糖仍高可能原因有哪些?如何鉴别


    正确答案:原因:1.夜间胰岛素不足;2.黎明现象:即夜间血糖控制良好也无低血糖发生,仅于黎明短时间内发生高血糖,可能由于清晨皮质醇、生长激素等分泌增多所致;3.SOMSGYI效应:即在夜间曾有低血糖,在睡眠中未被察觉,但导致体内胰岛素拮抗素激素分泌增加,继而发生低血糖后的反跳性高血糖,夜间多次测定血糖有助于鉴别早晨高血糖的原因。

  • 第5题:

    肥胖者糖耐量减退,最主要的原因是()

    • A、胰岛素分泌不足
    • B、胰岛素B细胞对葡萄糖刺激欠敏感
    • C、循环中常有大量的胰岛素抗体
    • D、拮抗胰岛素的激素分泌过多
    • E、外周组织胰岛受体数目减少

    正确答案:E

  • 第6题:

    某1型糖尿病患者,使用速效胰岛素治疗,近来上感后并发肺炎,出现食欲明显减退、发热及呕吐,除抗生素治疗外,对糖尿病本身的治疗应()。

    • A、停用胰岛素
    • B、增加速效胰岛素用量
    • C、改用长效胰岛素
    • D、改用磺脲类药物
    • E、改用双胍类药物

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者,男,16岁。1型糖尿病2年,平时应用猪胰岛素治疗,饮食控制严格,血糖控制满意。近2个月来在无明显诱因情况下血糖控制不佳,胰岛素用量每日已达96U,未发生低血糖反应,最可能的原因是( )

    • A、使用了过期的胰岛素
    • B、胰岛素过敏
    • C、体内对抗胰岛素的激素分泌过多
    • D、可能发生了糖尿病肾病
    • E、可能体内产生了胰岛素抗体

    正确答案:E

  • 第8题:

    采用强化胰岛素治疗后早晨空腹血糖偏高的原因可能有_____、_____、_____。


    正确答案:夜间胰岛素作用不足、 黎明现象、 Somogyi效应

  • 第9题:

    采用胰岛素强化治疗方案后,有时早晨空腹血糖仍然较高可能的原因有哪些?


    正确答案:其可能的原因有:①夜间胰岛素作用不足;②“黎明现象”,即夜间血糖控制良好,也无低血糖发生,仅于黎明一段短时间出现高血糖,其机制可能为皮质醇、生长激素等对抗激素增多所致;③Somogyi现象,即在夜间曾有低血糖,因在睡眠中未被觉察,继而发生低血糖的反应性高血糖。

  • 第10题:

    单选题
    肥胖患者糖耐量减退的最主要原因是( )
    A

    胰岛素分泌不足

    B

    胰岛β细胞对葡萄糖刺激欠敏感

    C

    循环中常有大量胰岛素抗体

    D

    抗胰岛素的激素分泌过多

    E

    外周组织胰岛素受体数目减少


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    使用螺杆钻进时如果发生没有进尺,可能有哪些方面的原因?

    正确答案: 地层变化,马达失速,旁通阀没有关闭,万向轴坏或断,钻头磨损。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    如果胰岛素分泌不足或发生胰岛素受体抵抗,患者代谢可能出现什么问题?为什么?

    正确答案: 胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取和利用,并抑制糖原的分解和糖原异生,因此,胰岛素有降低血糖的作用。胰岛素分泌不足或胰岛素受体受体抵抗导致血糖升高;若超过肾糖阈,则糖从尿中排出,引起糖尿;同时由于血液成份中改变(含有过量的葡萄糖),亦导致高血压、冠心病和视网膜血管病等病变。
    胰岛素抵抗往往常见于肥胖的2型糖尿病患者。 正常人细胞膜上的胰岛素受体对胰岛素非常敏感,很少量的胰岛素就会发挥很大的降低血糖作用,从而使血糖稳定在一定范围内。如果由于某种原因造成细胞膜上的胰岛素受体出现受体抵抗,受体功能下降,胰岛素不能与受体正常结合,同样数量的胰岛素就不能发挥应有的降低血糖的作用,从而使血糖不能正常代谢和转化,出现高血糖。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    低血钾可能的原因有()

    • A、长期禁食
    • B、长期大量呕吐
    • C、腹泻
    • D、胃肠引流
    • E、使用葡萄糖胰岛素疗法

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第14题:

    如果信用卡持卡人不能进行正常刷卡消费,则可能的原因不包括()

    • A、卡片未激活
    • B、查询密码使用错误
    • C、卡片过有效期
    • D、刷卡金额超过可用额度

    正确答案:B

  • 第15题:

    减轻注射疼痛的方法包括()

    • A、注射低温保存胰岛素
    • B、如果使用酒精对注射部位进行消毒,应于酒精彻底挥发后进行注射
    • C、在体毛根部注射
    • D、每次注射使用新针头

    正确答案:B,D

  • 第16题:

    试述胰岛素产生慢性耐受性的可能原因。


    正确答案:其形成原因复杂,至少有三:
    ⑴受体前异常,主要因胰岛素抗体与胰岛素结合后妨碍胰岛素向靶部位转运所致
    ⑵受体水平变化,高胰岛素血症时靶细胞上的胰岛素受体数目减少;老年,肥胖,肢端肥大症及尿毒症时胰岛素受体数目也减少;酸中毒时受体与胰岛素的亲和力减低
    ⑶受体后失常,靶细胞膜上葡萄糖转运系统及某些酶系统失常等都可能妨碍胰岛素的正常作用而表现为胰岛素抵抗性。

  • 第17题:

    使用螺杆钻进时如果发生没有进尺,可能有哪些方面的原因?


    正确答案: 地层变化,马达失速,旁通阀没有关闭,万向轴坏或断,钻头磨损。

  • 第18题:

    如果胰岛素分泌不足或发生胰岛素受体抵抗,患者代谢可能出现什么问题?为什么?


    正确答案:胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取和利用,并抑制糖原的分解和糖原异生,因此,胰岛素有降低血糖的作用。胰岛素分泌不足或胰岛素受体受体抵抗导致血糖升高;若超过肾糖阈,则糖从尿中排出,引起糖尿;同时由于血液成份中改变(含有过量的葡萄糖),亦导致高血压、冠心病和视网膜血管病等病变。
    胰岛素抵抗往往常见于肥胖的2型糖尿病患者。 正常人细胞膜上的胰岛素受体对胰岛素非常敏感,很少量的胰岛素就会发挥很大的降低血糖作用,从而使血糖稳定在一定范围内。如果由于某种原因造成细胞膜上的胰岛素受体出现受体抵抗,受体功能下降,胰岛素不能与受体正常结合,同样数量的胰岛素就不能发挥应有的降低血糖的作用,从而使血糖不能正常代谢和转化,出现高血糖。

  • 第19题:

    肥胖患者糖耐量减退的最主要原因是( )

    • A、胰岛素分泌不足
    • B、胰岛β细胞对葡萄糖刺激欠敏感
    • C、循环中常有大量胰岛素抗体
    • D、抗胰岛素的激素分泌过多
    • E、外周组织胰岛素受体数目减少

    正确答案:E

  • 第20题:

    如果胰岛素分泌不足或发生胰岛素抵抗,患者代谢可能出现什么问题?为什么?


    正确答案:1)胰岛素分泌不足——血液中的葡萄糖利用减少——过多的葡萄糖积聚在血液中——血糖升高——超过肾糖域——出现尿糖——尿中渗透压升高——渗透性利尿——尿量增加——多尿;
    2)多尿——体液丢失过多——循环血量减少——刺激丘脑口渴中枢——口渴——多饮;
    3)胰岛素分泌不足——胰岛素数量减少——葡萄糖进入细胞代谢受阻——细胞本身缺乏能量——刺激大脑皮层——摄食中枢——饥饿感增加——多食;
    4)胰岛素分泌不足——胰岛素数量减少——葡萄糖进入细胞代谢受阻——细胞本身缺乏能量——动员蛋白质、脂肪加速分解提供能量,满足机体需要——体内大量的蛋白质、脂肪分解——消瘦;
    5)大量脂肪分解——乙酰乙酸、β-羟丁酸增加——血酮体增加——尿酮体增加——酮症。

  • 第21题:

    问答题
    采用胰岛素强化治疗方案后,有时早晨空腹血糖仍然较高可能的原因有哪些?

    正确答案: 其可能的原因有:①夜间胰岛素作用不足;②“黎明现象”,即夜间血糖控制良好,也无低血糖发生,仅于黎明一段短时间出现高血糖,其机制可能为皮质醇、生长激素等对抗激素增多所致;③Somogyi现象,即在夜间曾有低血糖,因在睡眠中未被觉察,继而发生低血糖的反应性高血糖。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    如果使用胰岛素后体力减退,可能的原因包括()
    A

    低血糖

    B

    低血钾

    C

    胰岛素水肿

    D

    过敏反应

    E

    饮食控制过严,能量摄入不够


    正确答案: A,C
    解析: 胰岛素是治疗糖尿病的重要手段之一,一般情况下,使用胰岛素后血糖控制良好,体力会感增加。如果使用胰岛素后体力减退,可能有以下几个原因:①低血糖,运动后更应注意监测血糖;②低钾,多在患者饮食摄入不足的情况下发生;③饮食控制过严,能量摄入不够。

  • 第23题:

    多选题
    病历摘要:患者,女性,28岁,无性生活史,因“昏迷半小时”入院,生化检查提示糖尿病,抢救后患者苏醒。如果患者在使用胰岛素期间出现胰岛素抗药性,下列哪一种(或哪几种)措施可以考虑?()
    A

    如果原来使用动物胰岛素,可以改用人胰岛素制剂

    B

    停用胰岛素,改用磺脲类药物

    C

    停用胰岛素,改用双胍类药物

    D

    停用胰岛素,改用α-糖苷酶药物

    E

    停用胰岛素,改用噻唑烷二酮类药物

    F

    如果皮下注射胰岛素不能降低,可以改用静脉注射

    G

    如果原来使用人胰岛素制剂,可以改用动物胰岛素

    H

    在原来胰岛素治疗的基础上加用糖皮质激素


    正确答案: F,D
    解析: 暂无解析