参考答案和解析
正确答案: E
解析:
对该患儿的护理措施包括:保持室内空气新鲜,多开窗通风换气,温度湿度适宜,注意防寒保暖;宜卧床休息,胸闷气急者取半卧位;饮食宜清淡,鼓励多饮水;遵医嘱给予降温处理;控制感染,抗菌药物治疗可选用喹诺酮类、大环类酯等,不宜选用广谱抗生素治疗。
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  • 第1题:

    以下哪项护理措施不适于该患儿()。

    A.物理降温

    B.对患儿家长进行健康指导

    C.室内湿度宜在60%左右

    D.保持呼吸道通畅,更换体位,定时超声雾化

    E.给予镇咳药


    正确答案:E

    知识点:肺炎的临床表现

  • 第2题:

    该患儿的护理措施,下列哪项不妥

    A.嘱患儿卧床休息,减少活动

    B.各项护理操作集中进行

    C.鼓励多饮水,少量多次

    D.室温维持在18~22℃

    E.有缺氧症状立即给予高浓度氧


    正确答案:E
    患儿有缺氧症状,一般采用鼻导管给氧,氧流量为0.5~1L/min,氧浓度不超过40%,氧气应湿化,以免损伤呼吸道黏膜。

  • 第3题:

    对该患者的护理中下列哪项错误


    正确答案:A

  • 第4题:

    对该患儿的护理措施哪项不正确( )

    A.严密观察患儿病情

    B.添加含维生素D丰富的食物

    C.按医嘱肌内注射维生素D330万IU

    D.护理动作要轻柔

    E.为促进运动发育,应尽快加强站、立、行训练


    正确答案:E

  • 第5题:

    该病人的护理措施哪项是错误的( )


    正确答案:E

  • 第6题:

    在该患儿的治疗和护理中,错误的是( )。


    正确答案:B

  • 第7题:

    对该患儿的护理措施下列哪项不妥( )

    A.经常帮助患儿翻身变换体位

    B.给予超声雾化吸入

    C.用面罩法给患儿吸氧

    D.输液速度减慢

    E.尽量少食多餐


    正确答案:A

  • 第8题:

    护理急性呼吸衰竭患儿,下列哪项操作是错误的( )


    正确答案:D

  • 第9题:

    关于该患儿的护理措施以下哪项不妥A.口服胃蛋白酶助消化B.补充维生素和微量元素SXB

    关于该患儿的护理措施以下哪项不妥

    A.口服胃蛋白酶助消化

    B.补充维生素和微量元素

    C.做好皮肤的清洁护理

    D.预防低血糖

    E.尽快给予营养丰富的饮食


    正确答案:E
    对于营养不良的患儿,其消化吸收功能紊乱,对食物的耐受差,能量供应应从少量开始,逐渐增加。

  • 第10题:

    患儿,9岁,测体温39.4度,护士遵医嘱立即给予肌肉注射退烧,该护理行为属于()。

    • A、依赖性护理措施
    • B、独立性护理措施
    • C、交差性护理措施
    • D、辅助性护理措施

    正确答案:A

  • 第11题:

    单选题
    患儿,9岁,测体温39.4度,护士遵医嘱立即给予肌肉注射退烧,该护理行为属于()。
    A

    依赖性护理措施

    B

    独立性护理措施

    C

    交差性护理措施

    D

    辅助性护理措施


    正确答案: A
    解析: 护理措施分为三种,依赖性的护理措施:即护士遵医嘱执行的具体措施,如给药、静脉输液等。独立性的护理措施:即护士在职责范围内,根据所收集的资料,经过独立思考、判断所决定的措施。如护士发现患者发高烧,然后用温水帮患者擦浴,帮助降温。协作性的护理措施:即护士与其他医务人员之间合作完成的护理活动。比如护士协助医生进行颈静脉穿刺。

  • 第12题:

    问答题
    7个月的患儿,因上呼吸道感染出现发热,体温39.5℃。请问:说出该患儿主要的护理诊断。叙述其护理措施。

    正确答案: 该患儿主要的护理诊断是:①体温过高(与感染有关);②潜在并发症:高热惊厥。
    护理措施主要如下:采取降温措施:①保持室内温度在18~22℃,湿度为55~65%;松解衣被以利散热;②给予物理降温,由于婴儿皮肤娇嫩,降温时先选用温水浴,患儿易于接受,效果不佳时可用30%乙醇擦浴,并配合用冷敷如冰枕、冷毛巾湿敷患儿前额或腹股沟、腋下等大血管处等;物理降温后30分钟复测体温,并记录于体温单上;③必要时按医嘱给予抗感染药及退热药,并观察记录用药效果;④让患儿卧床休息,多喝温开水,保证患儿摄入充足水分,以加快毒素排泄和降低体温;⑤及时给患儿更换衣服,并适度保暖,避免因受凉或过度保暖而使症状加重或反复;⑥每4小时测体温1次,并记录。预防高热惊厥的护理:①婴幼儿体温超过38.5℃时应立即采取降温措施;②密切观察有无惊厥先兆,若该患儿曾有高热惊厥史更应注意,当出现兴奋、烦躁、惊跳等惊厥先兆,应立即通知医生,按医嘱给予镇静药并同时采取降温措施;③发生惊厥时按惊厥护理。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    该患儿的护理措施哪项不妥

    A.口服胃蛋白酶助消化

    B.补充维生素和微量元素

    C.做好皮肤的清洁护理

    D.预防低血糖

    E.给予正常饮食


    正确答案:E
    (对于营养不良的患儿调整饮食的原则是由少到多、由稀到稠、循序渐进,以免出现腹泻,加重患儿胃肠道功能的紊乱。所以不能一开始就给予正常饮食,应从少量开始,待患儿食欲和消化功能恢复后,再逐渐增加。

  • 第14题:

    该患儿的护理措施下列哪项不妥

    A.准确记录24小时出入量

    B.护理患儿前后认真洗手

    C.暂停母乳喂养

    D.做好消化道隔离

    E.加强臀部护理


    正确答案:C
    母乳喂养的应继续母乳喂养,缩短每次哺乳时间,少量多次喂哺,暂停辅食。

  • 第15题:

    对该患儿的护理哪项不妥( )


    正确答案:D

  • 第16题:

    有关瘫痪病人的护理措施,下列哪项错误


    正确答案:E

  • 第17题:

    对此患儿的护理措施哪项是错误的( )

    A.立即侧卧吸氧

    B.头部物理降温

    C.注意观察瞳孔

    D.观察生命体征

    E.注意保暖


    正确答案:E

  • 第18题:

    该患儿皮肤护理禁用的措施是A.剪短患儿指甲B.肥皂水清洗皮肤C.勤换内衣SXB

    该患儿皮肤护理禁用的措施是

    A.剪短患儿指甲

    B.肥皂水清洗皮肤

    C.勤换内衣

    D.消毒剪刀修剪脱皮

    E.避免皮肤受到摩擦


    正确答案:B
    猩红热患儿应用温水清洗皮肤,禁用肥皂,以避免对皮肤的刺激;疹退后脱皮时不能用手强行剥离,需用消毒剪刀剪掉,以防撕裂引起感染。

  • 第19题:

    该患儿的护理措施哪项不妥( )

    A.口服胃蛋白酶辅助消化

    B.补充维生素和微量元素

    C.做好皮肤与口腔的清洁护理

    D.预防低血糖

    E.尽快给予正常饮食


    正确答案:E

  • 第20题:

    下列该患儿的护理措施哪项不妥( )。A.口服胃蛋白酶助消化B.补充维生素和微量元素SX

    下列该患儿的护理措施哪项不妥( )。

    A.口服胃蛋白酶助消化

    B.补充维生素和微量元素

    C.做好皮肤的清洁护理

    D.预防低血糖

    E.尽快给予正常饮食


    正确答案:E
    营养不良的健康指导

  • 第21题:

    关于原发型肺结核的护理措施,下列哪项是错误的

    A.结核患儿活动期应实行隔离措施
    B.避免受凉
    C.绝对卧床休息
    D.避免与麻疹患儿接触
    E.及时更换干燥的衣服

    答案:C
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    下列该患儿的护理措施哪项不妥?(  )
    A

    口服胃蛋白酶助消化

    B

    补充维生素和微量元素

    C

    做好皮肤的清洁护理

    D

    预防低血糖

    E

    尽快给予正常饮食


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    下列护理措施哪项是错误的(抽搐发生时)?(  )
    A

    就地抢救

    B

    患儿平放于地上或床上

    C

    指压人中、十宣穴止惊

    D

    遵医嘱用钙剂

    E

    使患儿取坐位


    正确答案: D
    解析: 暂无解析