多选题加重慢性肾炎肾损害的因素有（）A以上均是B感染C妊娠D应用肾毒性药物E劳累

题目
多选题
加重慢性肾炎肾损害的因素有（）
A

以上均是

B

感染

C

妊娠

D

应用肾毒性药物

E

劳累

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1.男，28岁。高血压、蛋白尿、水肿多年。1年前曾查血Cr220μmol/L，B超双肾缩小。近2周恶心、呕吐加重。测血压25/14kPa(190/105mmHg)该病人肾功损害最可能的原因是（ ）A．急性肾炎B．慢性肾炎C．急进性肾炎D．多囊肾E．慢性肾间质肾炎

2.题干： 某患儿，男，14岁，因“头痛、乏力6个月，视物模糊3d”来诊。查体：BP(150～180)/(100～120)mmHg；眼睑轻度水肿。实验室检查：尿蛋白（++），尿沉渣RBC15～20/HP。肾B型超声：双肾缩小。眼底检查：视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视盘无水肿。 考虑诊断为（ ）A.原发性高血压肾损害B.恶性高血压肾损害C.慢性肾炎肾性高血压D.急性肾炎E.肾动脉狭窄

3.对慢性肾炎与高血压病肾损害鉴别最有意义的检查是A、血常规B、尿常规C、尿沉渣D、肾功能E、肾穿刺病理检查

4.最有助于鉴别慢性肾炎与高血压肾损害的检查是A、血压监测B、尿常规C、肾功能D、肾穿刺检查E、尿培养

参考答案和解析
正确答案： E,D
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    最有助于慢性肾炎与高血压病肾损害鉴别的检查是( )

    A、尿常规

    B、肾功能

    C、血常规

    D、肾穿刺病理检查

    E、血压水平监测


    参考答案：D

  • 第2题：

    有助于慢性肾炎与高血压病肾损害鉴别的检查是()

    A、肾穿刺病理检查

    B、血压水平监测

    C、尿常规

    D、肾功能

    E、血常规


    【正确答案】A
    【答案解析】 原发性高血压继发肾损害患者年龄较大，先有高血压后出现蛋白尿，尿蛋白定量多<1.5g/d，肾小管功能损害一般早于肾小球损害。肾穿刺病理检查有助于慢性肾炎的鉴别。

  • 第3题：

    对于妊娠与慢性肾炎的相互影响下列哪项是不恰当的

    A、慢性肾炎病程较长者，易导致胎盘功能减退，影响胎儿发育

    B、Ⅱ型慢性肾炎孕妇易发生妊娠高血压综合征，但症状轻，胎儿预后较好

    C、妊娠能使原有慢性肾炎加重

    D、血清肌酐<132.6μmol/L，对母儿影响不大

    E、慢性肾炎对妊娠影响取决于肾损害程度


    参考答案：B

  • 第4题：

    慢性肾炎与原发性高血压肾损害的鉴别。


    正确答案:后者：
    ①先已有较长的高血压病史，其后出现肾损害，
    ②临床上远曲小管功能损伤多较肾小球功能损伤早，
    ③尿改变轻微（微量至轻度蛋白尿，可有镜下血尿及管型），
    ④常有高血压的其他靶器官（心、脑）并发症。

  • 第5题：

    血压明显增高的慢性肾炎与高血压肾损害鉴别在于后者为（）

    • A、远曲小管功能损伤多较肾小球功能损伤早
    • B、常伴有高血压的其他靶器官并发症
    • C、先有较长期高血压，其后出现肾损害
    • D、尿改变轻微
    • E、肾损害较心脑损害突出

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题：

    慢性肾炎高血压型与原发性高血压病继发肾损害的主要鉴别是（），（），（），（）等。


    正确答案:后者病史中高血压在先；尿改变异常在后；肾功能损害较严重；有眼底病变

  • 第7题：

    慢性肾炎常有不同程度的贫血，主要由于（）；（）。至晚期，由于肾实质大量被毁损减少，贫血加重。


    正确答案:蛋白质大量丢失引起的营养不良；促使红细胞生成因子分泌减少

  • 第8题：

    低血糖的促发因素有（）

    • A、饥饿
    • B、肝糖产生减少
    • C、吸收不良
    • D、营养缺乏
    • E、肝肾损害

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第9题：

    单选题
    王某，女性，40岁。患慢性肾炎5年，目前蛋白尿（＋＋），血压和肾功能正常。导致其病情加重、肾功能损害最常见的诱因是（）。
    A

    感染

    B

    贫血

    C

    劳累

    D

    使用肾毒性药物

    E

    高血压


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    对于妊娠与慢性肾炎的相互影响下列哪项是不恰当的（）
    A

    慢性肾炎病程较长者，易导致胎盘功能减退，影响胎儿发育

    B

    Ⅱ型慢性肾炎孕妇易发生妊娠高血压综合征，但症状轻，胎儿预后较好

    C

    妊娠能使原有慢性肾炎加重

    D

    血清肌酐<132.6μmol／L，对母儿影响不大

    E

    慢性肾炎对妊娠影响取决于分型和肾损害程度


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    不会引起慢性肾炎肾功能损害加重的是：（）
    A

    低蛋白饮食

    B

    持续高血压

    C

    过度劳累

    D

    呕吐、腹泻

    E

    感染


    正确答案： D
    解析： 饮食治疗是延缓慢性肾炎肾损害进展的一个重要内容，原则是优质蛋白、高维生素（维生素A除外）、低磷、低脂易消化饮食；优质蛋白是指鸡蛋、奶类、瘦肉等富含必需氨基酸的动物蛋白，但其摄入量要根据病情而定，肾功能正常而尿蛋白较多者应给予每日摄入量1～1.5g/kg，肾功能损害严重时应限制在每日0.6～0.8g/kg，禁食各种刺激性食物；有高血压、水肿、腹水或心衰的患者要限制盐的摄入，每日在5g以下，并要适当少喝水；每天进入体内的液体量一般等于前一天的尿量加500ml。

  • 第12题：

    多选题
    加重慢性肾炎肾损害的因素有（）
    A

    以上均是

    B

    感染

    C

    妊娠

    D

    应用肾毒性药物

    E

    劳累


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    最可能的疾病是

    A．高血压肾损害

    B．多发性骨髓瘤

    C．慢性肾炎

    D．慢性间质性肾炎

    E．肾血管疾病


    正确答案：B

  • 第14题：

    患者女性，32岁，因“体检发现肾功能损害”来诊。患者发现血尿、蛋白尿3年，高血压1年。数周前体检发现肾功能损害，血肌酐135 μmol/L，抗核抗体阴性，乙型病毒性肝炎标志物阴性，血糖正常。B型超声：右肾长径8.7 cm，左肾长径10.1 cm。最可能的诊断是A、肾血管性高血压

    B、慢性肾盂肾炎

    C、恶性高血压肾损害

    D、慢性肾炎

    E、良性小动脉性肾硬化

    可作为确诊依据的检查是A、肾血管超声

    B、放射性核素肾图

    C、肾血管造影

    D、肾上腺磁共振

    E、肾组织活检


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E

  • 第15题：

    慢性肾炎与高血压病肾损害的主要鉴别点为A.蛋白尿B.眼底改变C.管型尿

    慢性肾炎与高血压病肾损害的主要鉴别点为

    A.蛋白尿

    B.眼底改变

    C.管型尿

    D.高血压或肾炎病史

    E.肾功能受损


    正确答案：D
    呈血压明显增高的慢性肾炎需与原发性高血压继发肾损害(即良性小动脉性肾硬化症)鉴别，后者先有较长期高血压，其后再出现肾损害，临床上远曲小管功能损伤(如尿浓缩功能减退、夜尿增多)多较肾小球功能损伤早，尿改变轻微(微量至轻度蛋白尿，可有镜下血尿及管型)，常有高血压的其他靶器官(心、脑)并发症。考点：慢性肾炎的鉴别诊断。

  • 第16题：

    不会引起慢性肾炎肾功能损害加重的是：（）

    • A、低蛋白饮食
    • B、持续高血压
    • C、过度劳累
    • D、呕吐、腹泻
    • E、感染

    正确答案:A

  • 第17题：

    加重慢性肾炎肾损害的因素有（）

    • A、以上均是
    • B、感染
    • C、妊娠
    • D、应用肾毒性药物
    • E、劳累

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第18题：

    慢性肾炎需与哪些全身疾病引起的肾损害相鉴别（），（），（），（），（）。


    正确答案:糖尿病肾病；过敏性紫癜肾炎；狼疮性肾炎；遗传性肾炎；痛风性肾病

  • 第19题：

    对于妊娠与慢性肾炎的相互影响下列哪项是不恰当的（）

    • A、慢性肾炎病程较长者，易导致胎盘功能减退，影响胎儿发育
    • B、Ⅱ型慢性肾炎孕妇易发生妊娠高血压综合征，但症状轻，胎儿预后较好
    • C、妊娠能使原有慢性肾炎加重
    • D、血清肌酐<132.6μmol／L，对母儿影响不大
    • E、慢性肾炎对妊娠影响取决于分型和肾损害程度

    正确答案:B

  • 第20题：

    慢性肾炎的治疗措施为（）

    • A、应用糖皮质激素和细胞毒药物
    • B、限制食物中蛋白及磷的入量
    • C、避免加重肾损害的因素
    • D、积极控制高血压
    • E、应用抗血小板药

    正确答案:B,C,D,E

  • 第21题：

    多选题
    血压明显增高的慢性肾炎与高血压肾损害鉴别在于后者为（）
    A

    远曲小管功能损伤多较肾小球功能损伤早

    B

    常伴有高血压的其他靶器官并发症

    C

    先有较长期高血压，其后出现肾损害

    D

    尿改变轻微

    E

    肾损害较心脑损害突出


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    最有助于慢性肾炎与高血压病肾损害鉴别的检查是（）
    A

    尿常规

    B

    肾功能

    C

    血常规

    D

    肾穿刺病理检查

    E

    血压水平监测


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    最有助于鉴别慢性肾炎与高血压肾损害的检查是（）
    A

    血压监测

    B

    尿常规

    C

    肾功能

    D

    肾穿刺检查

    E

    尿培养


    正确答案： A
    解析： 高血压肾损害先有高血压后出现蛋白尿，尿蛋白定量多<1.5g/d，肾小管功能损害一般早于肾小球损害。肾穿刺病理检查有助鉴别。

  • 第24题：

    多选题
    慢性肾炎的治疗措施为（）
    A

    应用糖皮质激素和细胞毒药物

    B

    限制食物中蛋白及磷的入量

    C

    避免加重肾损害的因素

    D

    积极控制高血压

    E

    应用抗血小板药


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

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