单选题强心苷不具有下列哪项作用？（）A 减慢心率B 利尿作用C 加速房室结传导D T波幅度减少，S-T段降低E 中毒量可引起中枢神经兴奋

题目
单选题
强心苷不具有下列哪项作用？（）
A

减慢心率

B

利尿作用

C

加速房室结传导

D

T波幅度减少，S-T段降低

E

中毒量可引起中枢神经兴奋

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1.下列关于强心苷的说法错误的是( )A. 强心苷是存在于植物中具有强心作用的甾体苷类化合物B. 动物中至今未发现有强心苷类存在C. 在强心苷元分子的甾核上，C3-OH大多是α-构型D. 强心苷中糖均与苷元C3-OH结合形成苷，可多至5个单元

2.使用奎尼丁治疗心房纤颤常合用强心苷，原因是A．强心苷提高奎尼丁的血药浓度B．强心苷拮抗奎尼丁的血管扩张作用C．强心苷拮抗奎尼丁对心脏的抑制作用D．强心苷增强奎尼丁的抗心律失常作用E．强心苷对抗奎尼丁使心室率加快的作用

3.具有类似强心苷强心作用的药物是

4.使用奎尼丁治疗心房纤颤时，常先用强心苷的原因是( )A、强心苷提高奎尼丁的血药浓度B、强心苷拮抗奎尼丁的血管扩张作用C、强心苷能抑制房室传导，从而控制心室率D、强心苷能促进房室传导，从而控制心室率E、强心苷拮抗奎尼丁对心脏的抑制作用

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  • 第1题：

    下列具有强心作用但不属于强心苷的化合物为（ ）

    A．K-毒毛旋花子苷

    B．蟾酥毒类

    C．西地兰

    D．地高辛

    E．紫花毛地黄毒苷


    正确答案：B

  • 第2题：

    使用奎尼丁治疗心房纤颤常合用强心苷，原因是

    A、强心苷提高奎尼丁的血药浓度
    B、强心苷拮抗奎尼丁的血管扩张作用
    C、强心苷拮抗奎尼丁对心脏的抑制作用
    D、强心苷增强奎尼丁的抗心律失常作用
    E、强心苷对抗奎尼丁使心室率加快的作用

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    下列具有强心作用但不属丁强心苷的化合物为

    A:K-毒毛旋花子苷
    B:蟾酥毒素
    C:西地兰
    D:地高辛
    E:紫花毛地黄毒苷

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    强心苷不具有下列哪项作用？（）

    A减慢心率

    B利尿作用

    C加速房室结传导

    DT波幅度减少，S-T段降低

    E中毒量可引起中枢神经兴奋


    C
    略

  • 第5题：

    关于强心苷的叙述，下面哪一项是错误的（）

    • A、各种强心苷药理作用相似
    • B、各种强心苷作用的快慢、长短相似
    • C、强心苷能选择性地作用于心肌
    • D、洋地黄毒苷肝转化率最高
    • E、地高辛主要经肾排泄

    正确答案:B

  • 第6题：

    关于强心苷的构效关系，下列哪项是错误的？（）

    • A、心肌收缩性的作用来自于苷元
    • B、甾核上C3，C14位羟基是必需的
    • C、心肌收缩性的作用来自于糖的部分
    • D、甾核上C17位不饱和内酯环是必需的
    • E、糖增强强心苷的水溶性，延长其作用

    正确答案:C

  • 第7题：

    强心苷不具有下列哪项作用（）

    • A、动脉压升高，外周阻力上升
    • B、利尿作用
    • C、中毒量可引起中枢神经兴奋
    • D、T波幅度减少，S-T段降低
    • E、加速房室传导

    正确答案:E

  • 第8题：

    强心苷治疗心衰的药理作用，其正性肌力作用机制；强心苷停药的指标？


    正确答案:药理作用：
    （一）对心脏的作用
    （1）正性肌力作用
    （2） 减慢心率作用
    （3） 对传导组织和心脏电生理特性的影响。
    治疗量：增强迷走神经兴奋性，负性传导作用。
    中毒量：增强中枢交感活动，导致各种心律失常——室性早搏、室性心动过速。
    （二）对神经和内分泌系统的作用
    （1）引起呕吐
    （2）快速型心率失常
    （3）降低肾素活性。
    （三）对血管和肾脏的作用
    （1）对血管。正常人：收缩血管，外周阻力↑，局部血流↓。
    心衰病人：因抑制交感神经的作用超过了直接收缩血管的效应，使血管阻力↓，外阻↓，局部血流↑等。 （2）对肾脏：明显的利尿作用——增加肾血流量和肾小球的滤过功能。
    正性肌力作用机制：抑制Na+-K+-ATP酶（强心苷的受体）活性，导致心肌细胞内的Ca2+量增加，心肌收缩力增强。
    强心苷停药的指标：
    A. 快速型心律失常：心跳快慢不一
    B.缓慢型心律失常：脉搏低于60次/分
    C.色视（视觉）障碍：黄、绿视症——上述为3个停药指标，有其中之一者马上停药。

  • 第9题：

    下列皂苷具有较强溶血作用的是（）

    • A、单糖链皂苷
    • B、双糖链皂苷
    • C、三萜皂苷
    • D、呋甾烷醇类皂苷
    • E、强心苷

    正确答案:A

  • 第10题：

    多选题
    强心苷结构与活性关系正确的是（）
    A

    甾体母核C/D环顺式构型破坏，将失去强心作用

    B

    C侧链不饱和内酯环为α构型，强心作用减弱

    C

    C10位角甲基转化为醛基或羟基时，其生理作用增强

    D

    A/B环为顺式稠合的甲型强心苷苷元，必须具有C3-β羟基，否则无活性

    E

    强心苷的糖本身不具有强心作用，但它们的种类、数量对强心苷的毒性会产生一定的影响


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    强心苷不具有下列哪项作用？（）
    A

    减慢心率

    B

    利尿作用

    C

    加速房室结传导

    D

    T波幅度减少，S-T段降低

    E

    中毒量可引起中枢神经兴奋


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    强心苷治疗心衰的药理作用，其正性肌力作用机制；强心苷停药的指标？

    正确答案： 药理作用：
    （一）对心脏的作用
    （1）正性肌力作用
    （2） 减慢心率作用
    （3） 对传导组织和心脏电生理特性的影响。
    治疗量：增强迷走神经兴奋性，负性传导作用。
    中毒量：增强中枢交感活动，导致各种心律失常——室性早搏、室性心动过速。
    （二）对神经和内分泌系统的作用
    （1）引起呕吐
    （2）快速型心率失常
    （3）降低肾素活性。
    （三）对血管和肾脏的作用
    （1）对血管。正常人：收缩血管，外周阻力↑，局部血流↓。
    心衰病人：因抑制交感神经的作用超过了直接收缩血管的效应，使血管阻力↓，外阻↓，局部血流↑等。 （2）对肾脏：明显的利尿作用——增加肾血流量和肾小球的滤过功能。
    正性肌力作用机制：抑制Na+-K+-ATP酶（强心苷的受体）活性，导致心肌细胞内的Ca2+量增加，心肌收缩力增强。
    强心苷停药的指标：
    A. 快速型心律失常：心跳快慢不一
    B.缓慢型心律失常：脉搏低于60次/分
    C.色视（视觉）障碍：黄、绿视症——上述为3个停药指标，有其中之一者马上停药。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    下列哪项是强心苷类药物不具有的药理作用

    A.减慢心率

    B.兴奋肾素一血管紧张素一醛固酮系统

    C.加强心肌收缩性

    D.兴奋迷走神经，抑制交感神经

    E.利尿作用


    正确答案：B
    强心苷的正性肌力作用的机制主要是抑制心肌细胞膜上的Na+-K+-ATP酶，使细胞内Ca2+增加，加强心肌收缩力，增加心输出量；直接抑制肾小管Na+-K+-ATP酶，减少肾小管对Na+的重吸收，促进钠和水排出，具有利尿作用；兴奋迷走神经，抑制交感神经而减慢心率，临床上主要用以治疗心功能不全，此外又可治疗某些心律失常，尤其是室上性心律失常。

  • 第14题：

    下列具有强心作用但不属于强心苷的化合物为

    A:K-毒毛旋花子苷
    B:蟾酥毒类
    C:西地兰
    D:地高辛
    E:紫花毛地黄毒苷

    答案：B
    解析：

  • 第15题：

    下列具有强心作用但不属于强心苷的化合物为

    A:K-毒毛旋花子苷
    B:蟾酥毒类
    C:西地兰
    D:地高辛
    E:紫花洋地黄毒苷

    答案：B
    解析：
    本题考查强心苷的结构与分类。蟾酥毒素类是一类具有强心作用的甾体化合物，C-17位为六元不饱和内酯环，与乙型强心苷元母核相同，但不属于苷类，故也不属于强心苷。

  • 第16题：

    简述强心苷正性肌力作用的特点及其强心作用机理。


    正确答案: （1）强心苷正性肌力作用的特点：
    ①心肌收缩最高张力和最大缩短速率的提高，使心肌收缩有力而敏捷。
    ②加强衰竭心机收缩力的同时，并不增加心肌耗氧量，甚至使心肌耗氧量有所降低。
    ③增加心肌输出量。
    （2）三方面因素决定着心肌收缩过程，它们是：
    ①收缩蛋白及其调节蛋白；
    ②物质化谢与能量供应；
    ③兴奋-收缩偶联的关键物质Ca2+。
    已证明强心甙对前二方面并无直接影响，却能增加兴奋时心肌细胞内Ca2+量，并认为这是强心甙正性肌力作用的基本机制。

  • 第17题：

    强心苷不具有下列哪项作用？（）

    • A、减慢心率
    • B、利尿作用
    • C、加速房室结传导
    • D、T波幅度减少，S-T段降低
    • E、中毒量可引起中枢神经兴奋

    正确答案:C

  • 第18题：

    强心苷结构与活性关系正确的是（）

    • A、甾体母核C／D环顺式构型破坏，将失去强心作用
    • B、C17侧链不饱和内酯环为α构型，强心作用减弱
    • C、C10位角甲基转化为醛基或羟基时，其生理作用增强
    • D、A／B环为顺式稠合的甲型强心替苷元，必须具有C-β羟基，否则无活性
    • E、强心苷的糖本身不具有强心作用，但它们的种类、数量对强心苷的毒性会产生一定的影响

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第19题：

    简述强心苷加强心肌收缩力的作用机制。


    正确答案:强心苷与心肌细胞膜上强心苷受体Na-K-ATP酶结合并抑制其活性，导致钠泵失灵，使细胞内钠离子量增加，又通过Na-Ca双向交换机制，进而使心肌内钙离子增加。还可以增强钙离子流，使动作电位2相内流的钙离子增多，此钙离子又能促进肌浆网释放出钙离子，即以钙释钙的过程。这样，在强心苷作用下，心肌细胞内可利用的钙离子增加，心肌的收缩加强。

  • 第20题：

    硫酸镁不具有下列哪种作用（）

    • A、抗惊厥
    • B、降压作用
    • C、泄下作用
    • D、利胆作用
    • E、强心作用

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    强心苷不具有下列哪项作用？（　　）
    A

    动脉压升高，外周阻力上升

    B

    利尿作用

    C

    中毒量可引起中枢神经兴奋

    D

    T波幅度减少，S－T段降低

    E

    加速房室传导


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    使用奎尼丁治疗心房纤颤时，常先用强心苷的原因是（）。
    A

    强心苷提高奎尼丁的血药浓度

    B

    强心苷拮抗奎尼丁的血管扩张作用

    C

    强心苷能抑制房室传导，从而控制心室率

    D

    强心苷能促进房室传导，从而控制心室率

    E

    强心苷拮抗奎尼丁对心脏的抑制作用


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    关于强心苷的叙述，下面哪一项是错误的（）
    A

    各种强心苷药理作用相似

    B

    各种强心苷作用的快慢、长短相似

    C

    强心苷能选择性地作用于心肌

    D

    洋地黄毒苷肝转化率最高

    E

    地高辛主要经肾排泄


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    使用奎尼丁治疗心房纤颤常合用强心苷，原因是（）。
    A

    强心苷提高奎尼丁的血药浓度

    B

    强心苷拮抗奎尼丁的血管扩张作用

    C

    强心苷拮抗奎尼丁对心脏的抑制作用

    D

    强心苷增强奎尼丁的抗心律失常作用

    E

    强心苷对抗奎尼丁使心室率加快的作用


    正确答案： E
    解析： 考点：奎尼丁的临床应用。奎尼丁为广谱抗心律失常药，可用于心房颤动、心房扑动、室上性及室性其前收缩和心动过速的治疗。由于强心苷可对抗奎尼丁使心室率加快的作用，所以奎尼丁常合用强心苷治疗心房纤颤。

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