单选题下列药物配伍变化的类型，磺胺类药物与甲氧苄啶配伍（）A 变色B 浑浊或沉淀C 溶解度改变D 协同作用E 分解破环

第1题：

第2题：

简述SMZ与TMP配伍的药理依据（SMZ磺胺甲恶唑 TMP甲氧苄啶）.

正确答案:T.MP是细菌二氢叶酸还原酶抑制药，抗菌谱与SMZ相似，属抑菌药；抗菌活性比SMZ强数十倍，细菌对TMP极易产生抗药，故不单独用药，常与磺胺药或某些抗生素合用，有增效作用。
依据：1）复方新诺明（SMZco）：是由SMZ和TMP按5：1的比例制成的复方制剂，二者的主要药代学参数相近。
2）SMZco合用通过双重阻断机制：（SMZ抑制二氢蝶酸合酶；TMP抑制二氢叶酸还原酶）协同阻断细菌四氢叶酸合成。
3）抗菌活性是两药单独等量应用时的数倍甚至数十倍，甚至呈现杀菌作用。抗菌谱扩大，并减少细菌耐药的产生。

第3题：

下列药物的配伍使用中属于配伍禁忌的是：

• A、哌替啶+阿托品
• B、硝酸甘油+普奈洛尔
• C、四环素+碳酸钙
• D、磺胺+甲氧苄氨嘧啶

正确答案:C

第4题：

试述磺胺类药物与甲氧苄啶合用的意义与机制？

正确答案:二者药物代谢动力学参数相近，通过双重阻断机制协同阻断细菌四氢叶酸合成，抗菌活性增强，耐药性减少。

第5题：

复方新诺明由下列哪组药物组成（）。

• A、磺胺嘧啶和甲氧苄啶
• B、磺胺甲噁唑和甲氧苄啶
• C、磺胺异噁唑和甲氧苄啶
• D、磺胺多辛和甲氧苄啶
• E、磺胺嘧啶和磺胺甲噁唑

正确答案:B

第6题：

复方新诺明是由（）

• A、磺胺醋酰与甲氧苄啶组成
• B、磺胺嘧啶与甲氧苄啶组成
• C、磺胺甲噁唑与甲氧苄啶组成
• D、磺胺噻唑与甲氧苄啶组成
• E、对氨基苯磺酰胺与甲氧苄啶组成

正确答案:C

第7题：

简述磺胺药和甲氧苄啶配伍增加抗菌作用的原理。

正确答案: 从作用机制上讲，磺胺药物是与对氨基苯甲酸竞争二氢叶酸合成酶，使二氢叶酸合成受到干扰，从而影响细菌生长繁殖，而甲氧苄啶对二氢叶酸还原酶可逆性抑制，使二氢叶酸还原为四氢叶酸的过程受阻，影响辅酶F的形成，从而影响微生物繁殖。当二者合用时，使细菌代谢受到双重阻断，从而使其抗菌作用增强数倍至数十倍。

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

下列药物的配伍使用中，属于利用药物的协同作用的是（）

• A、磺胺药与甲氧苄啶联用
• B、吗啡与阿托品联用
• C、羧苄西林与庆大霉素联用
• D、盐酸氯丙嗪加入碱性注射液
• E、巴比妥钠与酸性注射液配伍

正确答案:A

第15题：

复方新诺明是由（）组成。

• A、磺胺醋酰与甲氧苄啶
• B、磺胺嘧啶与甲氧苄啶
• C、磺胺甲噁唑与甲氧苄啶
• D、盐酸乙胺丁醇与甲氧苄啶

正确答案:C

第16题：

试述甲氧苄啶与磺胺甲噁唑配伍的药理学基础。

正确答案:（1）双重阻断作用，磺胺类药物磺胺甲噁唑抑制细菌二氢叶酸合成酶，甲氧苄啶抑制二氢叶酸还原酶，两者合用从两个环节同时抑制细菌四氢叶酸的合成，抗菌作用可增强至数十倍，甚至出现杀菌作用。
（2）两药抗菌谱相似。
（3）两药的t1/2相似，具有药动学同步性。
（4）两药合用疗效增强，各自用量可减少，降低不良反应。

第17题：

试述磺胺类药物与甲氧苄啶合用的意义和机制，为什么磺胺甲恶唑与甲氧苄啶合用？

正确答案:磺胺药物抑制二氢叶酸合成酶，使二氢叶酸合成受阻，甲氧苄啶抑制二氢叶酸还原酶的活性，使二氢叶酸还原为四氢叶酸受阻；两者合用从两个环节上双重阻断敏感菌的叶酸代谢，起到协同作用，减少不良反应，延缓抗药性的产生。磺胺甲恶唑和甲氧苄啶两者药代动力学特点相似，血浆半衰期相似，便于保持血药浓度高峰一致，发挥协同抗菌作用，故两者常合用。

第18题：

下面说法与前药相符的是（）

• A、磺胺醋酰与甲氧苄啶
• B、磺胺嘧啶与甲氧苄啶
• C、磺胺甲噁唑与甲氧苄啶
• D、盐酸乙胺丁醇与甲氧苄啶

正确答案:C

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：