单选题患儿10岁，右股骨部疼痛3个月伴发热，血WBC总数增高，血沉快，穿刺无脓，X线片为右股骨中段呈洋葱皮样骨膜反应，ECT为血流相动脉血流灌注增强、血池相呈血管增生血供增加，有不规则超越骨皮质的强浓聚区，延迟相病灶呈"热区"，其诊断可能是（）A 骨髓炎B 尤文肉瘤C 骨结核D 骨巨细胞瘤E 以上都不是

题目
单选题
患儿10岁，右股骨部疼痛3个月伴发热，血WBC总数增高，血沉快，穿刺无脓，X线片为右股骨中段呈洋葱皮样骨膜反应，ECT为血流相动脉血流灌注增强、血池相呈血管增生血供增加，有不规则超越骨皮质的强浓聚区，延迟相病灶呈"热区"，其诊断可能是（）
A

骨髓炎

B

尤文肉瘤

C

骨结核

D

骨巨细胞瘤

E

以上都不是

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1.10岁，男孩。右股下端疼痛伴高热两天，疑诊为急性血源性骨髓炎。查体最有力的证据是( )A.右股骨下端皮温增高B.右股骨干骺端骨膜下穿刺有脓液C.右股骨下端肿胀，膝关节屈伸受限D.局部血管充盈怒张E.右膝关节浆液性渗出

2.女性，14岁。右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热38℃。体格检查：右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线片显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变，诊断为尤因肉瘤。对诊断、鉴别诊断最有价值的检查是（）A、X线平片B、核素骨扫描C、CTD、血白细胞计数及分类E、组织活检，病理检查

3.10岁，男孩。右股下端疼痛伴高热两天，疑诊为急性血源性骨髓炎。临床最有力的证据是（）A、右股骨下端皮温增高B、右股骨干骺端骨膜下穿刺有脓液C、右股骨下端肿胀，膝关节屈伸受限D、局部血管充盈怒张E、右膝关节浆液性渗出

4. 患儿男，8岁。右股部下端疼痛伴高热39.5℃1天，诊断为右股骨下端急性化脓性骨髓炎。最有价值的辅助检查是 A.X线摄片 B.MRI C.右股骨下端分层穿刺 D.血培养 E.血常规检查

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    男性患儿，12岁，低热37℃左右1个月，并感右股骨中段疼痛伴轻度肿胀。血色素11g/L，血沉55mm／h。X线检查示股骨中段溶骨性破坏呈梭形影，伴轻度成骨。外有明显骨膜反应，软组织内未见肿块。最可能的诊断是（）。

    • A、慢性骨髓炎
    • B、股骨中段结核
    • C、骨肉瘤
    • D、尤因瘤
    • E、转移癌

    正确答案:D

  • 第2题：

    患儿10岁，右股骨部疼痛3个月伴发热，血WBC总数增高，血沉快，穿刺无脓，X线片为右股骨中段呈洋葱皮样骨膜反应，ECT为血流相动脉血流灌注增强、血池相呈血管增生血供增加，有不规则超越骨皮质的强浓聚区，延迟相病灶呈"热区"，其诊断可能是（）

    • A、骨髓炎
    • B、尤文肉瘤
    • C、骨结核
    • D、骨巨细胞瘤
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第3题：

    单选题
    女性，14岁，右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热38℃。体格检查：右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线片显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变，诊断为尤因肉瘤。对诊断、鉴别诊断最有价值的检查是（）。
    A

    血白细胞计数及分类

    B

    X线平片

    C

    CT

    D

    核素骨扫描

    E

    组织活检，病理检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    一十四岁女性，右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间为甚，伴发热体温38℃，查体：右胫骨段膨隆，压痛，局部皮温增高，X线示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。对诊断、鉴别诊断最有价值的哪一项检查（）
    A

    X线平片

    B

    核素骨扫描

    C

    组织活检，病理检查

    D

    血白细胞计数及分类

    E

    CT


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    患者20岁，高热二周伴右大腿疼痛。内科用抗菌素治疗效果不佳。Hb90g／L，WBC10×109／L，胸片示左肺门处有一模糊阴影。入院查右大腿中段略肿，局部皮温增高，皮下静脉明显可见。X线：右股骨中段骨质有斑点状骨密度变化，皮质处有几层骨膜反应，为明确诊断，最先考虑的检查是（）

    • A、局部穿刺并行组织学检查
    • B、左肺及右大腿CT检查
    • C、全身γ-骨扫描
    • D、血象及血沉检查
    • E、查痰标本结核菌及瘤细胞

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    男性患儿，12岁，低热37℃左右1个月，并感右股骨中段疼痛伴轻度肿胀。血色素11g/L，血沉55mm／h。X线检查示股骨中段溶骨性破坏呈梭形影，伴轻度成骨。外有明显骨膜反应，软组织内未见肿块。最可能的诊断是（）。
    A

    慢性骨髓炎

    B

    股骨中段结核

    C

    骨肉瘤

    D

    尤因瘤

    E

    转移癌


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    女，35岁，右膝外上方肿痛3个月，膝关节伸屈活动受限，X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，周围无骨膜反应。确立诊断最有力的依据是（）。
    A

    血清碱性磷酸酶增高

    B

    核素骨扫描

    C

    CT检查

    D

    血沉增快

    E

    局部穿刺活组织检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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