单选题甲亢术后，进食时，特别在饮水时引起呛咳，是因为（）。A 喉返神经损伤B 喉头水肿C 喉上神经外支损伤D 喉上神经内支损伤E 术后血肿或者疤痕组织压迫

题目
单选题
甲亢术后，进食时，特别在饮水时引起呛咳，是因为（）。
A

喉返神经损伤

B

喉头水肿

C

喉上神经外支损伤

D

喉上神经内支损伤

E

术后血肿或者疤痕组织压迫

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1.甲状腺次全切除术后，患者出现饮水呛咳，提示A.喉返神经损伤B.喉上神经内支损伤C.喉上神经外支损伤D.局部血肿压迫E.气管软化

2.甲亢术后，进食时，特别在饮水时引起呛咳，是因为A、喉返神经损伤B、喉头水肿C、喉上神经外支损伤D、喉上神经内支损伤E、术后血肿或者疤痕组织压迫

3.术后病人出现饮水呛咳症状，最可能的原因是A.喉返神经损伤B.喉上神经内支损伤C.喉上神经外支损伤D.喉头水肿E.气管塌陷

4.甲状腺功能亢进患者行甲状腺次全切除术后第2天，饮水时发生呛咳，声调降低，可能是由于()A.一侧喉上神经内支损伤B.一侧喉上神经外支损伤C.喉上神经内、外支损伤D.喉返神经损伤E.喉头水肿

参考答案和解析
正确答案： E
解析： ①单侧喉上神经：损伤喉上神经由迷走神经分出后，在颈部行程较短，损伤较喉返神经少，且一般多为单侧，易伤及其外支：a.症状：讲话的频率范围缩小，不能发高音.b.体检：患侧声带边缘不整齐，呈弓形。由于发声时健侧环甲肌收缩将甲状软骨向健侧扭转，环状软骨的健侧一半向上提起所致。Guttman试验：正常人从前面加压于甲状软骨时，声音变低；如果从侧面加压则声音变高，环甲肌瘫痪时对侧有上述体征。②双侧喉上神经损伤：a.症状：不能发高音，声音单调.b.体检：声带由于甲杓肌的作用出现皱纹，手指置于环甲膜上触诊发声时患侧环甲肌失去收缩或牵引感。单侧或双侧喉上神经受损伤时不致发生呼吸困难及吞咽困难。喉上神经内支受损时，会出现饮水呛咳。故答案应选D。
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  • 第1题：

    患者男，31岁。甲状腺癌手术后出现饮水呛咳，发音时音调无明显改变，可能的原因是

    A、单侧喉返神经损伤

    B、双侧喉返神经损伤

    C、喉上神经内支损伤

    D、喉上神经外支损伤

    E、喉上神经内外支均损伤


    参考答案：C

  • 第2题：

    术后饮水呛咳提示（）
    A.甲状腺危象
    B.喉返神经损伤
    C.喉上神经内支损伤
    D.喉上神经外支损伤
    E.术后呼吸困难和窒息


    答案：C
    解析：
    喉上神经内支损伤，可致喉部黏膜感觉丧失，进水时易发生呛咳；喉返神经支配声带的运动，损伤后可引起声音嘶哑。

  • 第3题：

    女性，32岁，因甲亢行甲状腺大部分切除术，术后第2天饮水时出现呛咳。发生该并发症的原因是（）

    • A、喉上神经内侧支损伤
    • B、双侧喉返神经损伤
    • C、喉头水肿
    • D、一侧喉返神经损伤
    • E、喉上神经外侧支损伤

    正确答案:A

  • 第4题：

    甲亢术后出现声音嘶哑，饮水无呛咳，可能是由于（）。

    • A、喉上神经外侧支损伤
    • B、喉上神经内侧支损伤
    • C、喉头水肿
    • D、喉返神经损伤

    正确答案:D

  • 第5题：

    甲亢术后出现误咽、呛咳是由于（）

    • A、喉返神经损伤
    • B、喉上神经内支损伤
    • C、迷走神经损伤
    • D、喉上神经外支损伤
    • E、舌喉神经损伤

    正确答案:B

  • 第6题：

    甲状腺大部切除术后，进流质时出现呛咳发音调低，但不嘶哑，可能是（）。

    • A、喉头水肿
    • B、喉上神经外侧支损伤
    • C、喉上神经内侧支损伤
    • D、喉上神经内、外侧神经损伤
    • E、双侧喉返神经损伤

    正确答案:D

  • 第7题：

    甲状腺次全切除术后，患者出现饮水呛咳，提示（）

    • A、喉返神经损伤
    • B、喉上神经内支损伤
    • C、喉上神经外支损伤
    • D、局部血肿压迫
    • E、气管软化

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    甲状腺功能亢进患者行甲状腺次全切除术后第2天，饮水时发生呛咳，声调降低，可能是由于（　）
    A

    一侧喉上神经内支损伤

    B

    一侧喉上神经外支损伤

    C

    喉上神经内、外支损伤

    D

    喉返神经损伤

    E

    喉头水肿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    甲亢术后出现声音嘶哑，饮水无呛咳，可能是由于（）。
    A

    喉上神经外侧支损伤

    B

    喉上神经内侧支损伤

    C

    喉头水肿

    D

    喉返神经损伤


    正确答案： B
    解析： 甲亢手术时容易损伤喉上神经和喉返神经。当喉返神经损伤时，患者会出现声音嘶哑。当喉上神经内支损伤时，患者出现饮水呛咳。喉上神经外支损伤时，音调降低。

  • 第10题：

    单选题
    甲状腺次全切除术后，患者出现饮水呛咳，提示（）。
    A

    喉返神经损伤

    B

    喉上神经内支损伤

    C

    喉上神经外支损伤

    D

    局部血肿压迫

    E

    气管软化


    正确答案： D
    解析： 喉上神经内支为感觉支，分布于喉的黏膜上，损伤后引起呛咳。

  • 第11题：

    单选题
    女性，32岁，因甲亢行甲状腺大部分切除术，术后第2天饮水时出现呛咳。发生该并发痘的原因是（）
    A

    喉上神经内侧支损伤

    B

    双侧喉返神经损伤

    C

    喉头水肿

    D

    一侧喉返神经损伤

    E

    喉上神经外侧支损伤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    甲亢行甲状腺次全切除术，术后第3天，饮水时发生呛咳，声调降低，但无嘶哑，可能由于（）
    A

    喉上神经内外支损伤

    B

    一侧喉返神经内侧支损伤

    C

    一侧喉上神经外侧支损伤

    D

    喉返神经损伤

    E

    喉头水肿


    正确答案： A
    解析： 内外支损伤才有上述症状

  • 第13题：

    甲亢术后出现声音嘶哑，饮水无呛咳，可能是由于


    A.喉上神经外侧支损伤
    B.喉上神经内侧支损伤
    C.喉头水肿
    D.喉返神经损伤

    答案：D
    解析：

  • 第14题：

    甲亢行甲状腺次全切除术，术后第3天，饮水时发生呛咳，声调降低，但无嘶哑，可能由于

    A.喉头水肿
    B.喉返神经损伤
    C.喉上神经内外支损伤
    D.一侧喉返神经内侧支损伤
    E.一侧喉上神经外侧支损伤

    答案：C
    解析：
    内外支损伤才有上述症状。

  • 第15题：

    甲状腺大部切除术后出现饮水呛咳的原因为（）

    • A、单侧喉返神经损伤
    • B、双侧喉返神经损伤
    • C、喉上神经内支损伤
    • D、喉上神经外支损伤
    • E、甲状旁腺损伤

    正确答案:C

  • 第16题：

    甲亢患者行甲状腺次全切除术后第3天，发生饮水呛咳，音调降低，可能是由于（）

    • A、喉返神经损伤
    • B、一侧喉上神经外支损伤
    • C、喉上神经内、外支损伤
    • D、喉头水肿

    正确答案:C

  • 第17题：

    甲状腺功能亢进患者行甲状腺次全切除术后第2天，饮水时发生呛咳，声调降低，可能是由于（）

    • A、一侧喉上神经内支损伤
    • B、一侧喉上神经外支损伤
    • C、喉上神经内、外支损伤
    • D、喉返神经损伤
    • E、喉头水肿

    正确答案:C

  • 第18题：

    引起患者术后呛咳的原因（）

    • A、喉上神经外侧支损伤
    • B、喉上神经内侧支损伤
    • C、喉返神经前支损伤
    • D、喉返神经后支损伤
    • E、喉返神经全支损伤

    正确答案:B

  • 第19题：

    甲亢行甲状腺次全切除术，术后第3天，饮水时发生呛咳，声调降低，但无嘶哑，可能由于（）。

    • A、喉上神经内外支损伤
    • B、一侧喉返神经内侧支损伤
    • C、一侧喉上神经外侧支损伤
    • D、喉返神经损伤
    • E、喉头水肿

    正确答案:A

  • 第20题：

    单选题
    引起患者术后呛咳的原因（）
    A

    喉上神经外侧支损伤

    B

    喉上神经内侧支损伤

    C

    喉返神经前支损伤

    D

    喉返神经后支损伤

    E

    喉返神经全支损伤


    正确答案： A
    解析： 1.喉上神经外侧支支配环甲肌，损伤后引起环甲肌的瘫痪。
    2.喉返神经后支支配声带的外展肌，损伤后引起外展肌瘫痪，声带内收。
    3.喉上神经内支支配喉黏膜的感觉，损伤后患者失去喉部反射性咳嗽，引起呛咳。

  • 第21题：

    单选题
    甲状腺大部切除术后出现饮水呛咳的原因为（）
    A

    单侧喉返神经损伤

    B

    双侧喉返神经损伤

    C

    喉上神经内支损伤

    D

    喉上神经外支损伤

    E

    甲状旁腺损伤


    正确答案： A
    解析： 甲状腺大部切除术后出现手足抽搐是由于术中甲状旁腺被误伤、切除或其血液供应受累所致，随着血钙浓度下降，神经肌肉的应激性显著增加。若术中损伤喉上神经外支，可使环甲肌瘫痪，引起声带松弛、声调降低。若术中损伤喉上神经内支，则使喉部黏膜感觉丧失，患者丧失喉部的反射性咳嗽，在进食、特别是饮水时，容易误咽，发生呛咳。若术中损伤一侧喉返神经，多引起声音嘶哑；双侧喉返神经损伤可导致两侧声带麻痹，引起失声、呼吸困难，甚至窒息。

  • 第22题：

    单选题
    甲亢术后出现误咽、呛咳是由于（）
    A

    喉返神经损伤

    B

    喉上神经内支损伤

    C

    迷走神经损伤

    D

    喉上神经外支损伤

    E

    舌喉神经损伤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    甲亢患者行甲状腺次全切除术后第3天，发生饮水呛咳，音调降低，可能是由于（）
    A

    喉返神经损伤

    B

    一侧喉上神经外支损伤

    C

    喉上神经内、外支损伤

    D

    喉头水肿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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