单选题下列各项，表示上消化道出血仍在继续的是A 呕吐次数减少B 黑便次数减少C 血红蛋白浓度下降D 网织红细胞计数下降E 氮质血症减轻

第1题：

第2题：

上消化道出血时出现哪些情况时应考虑继续出血或再出血？

正确答案:（1）反复呕血，或黑粪次数增多、粪质稀薄，甚至呕血转为鲜红色，黑粪变成暗红色，伴有肠鸣音亢进。
（2）周围循环衰竭的表现经补液输血而未见明显改善，或虽暂时好转而又恶化，经快速补液输血中心静脉压仍波动，稍稳定又再下降。
（3）血红蛋白浓度、红细胞计数与血细胞比容继续下降，网织红细胞计数持续增高。
（4）在补液与尿量足够的情况下，血尿素氮持续或再次增高。

第3题：

怎样观察上消化道出血患者有无继续出血征象？

正确答案: 反复呕血，甚至呕吐物由咖啡色转为鲜红色；黑便次数增多且粪质稀薄，色泽转为暗红色，伴肠鸣音亢进；周围循环衰竭的表现经补液、输血而未改善，或好转后又恶化，血压波动，中心静脉压不稳定；
红细胞计数、血细胞比容、血红蛋白测定不断下降，网织红细胞计数持续增高；
在补液足够、尿量正常的情况下，血尿素氮持续或再次增高；
门静脉高压的患者原有脾大，在出血后常暂时缩小，如不见脾恢复肿大亦提示出血未止。

第4题：

简述上消化道继续或再出血的观察要点。

正确答案: （1）呕血或黑粪次数增多，呕血由咖啡色转为鲜红色，黑粪变为暗红色稀便，伴肠鸣音亢进。
（2）休克表现经输液输血未见好转。
（3）血红蛋白持续下降。
（4）每小时尿量正常时，血尿素氮继续增高或再次增高。有以上表现者出血仍继续，应立刻通知医生以便及时处理。

第5题：

一个上消化道出血患者中心静脉压是3cmHO，提示（）。

• A、心功能不全
• B、肾功能不全
• C、血容量不足
• D、肺功能不足
• E、患者仍在活动出血

正确答案:C

第6题：

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

哪些征象提示上消化道出血患者有继续出血或再出血?

正确答案: 继续出血或再出血征象：
(1)反复呕血或黑便次数增加，呕出的血液转为暗红色，伴肠鸣音亢进；
(2)经足量补充血容量，休克表现未见好转；
(3)红细胞计数、血红蛋白含量、血细胞比容等继续下降，网织红细胞及血尿素氮持续增高。

第12题：

如何判断上消化道出血是否有继续出血？

正确答案: 提示有继续出血的表现：①反复呕血或者黑便次数增多，肠鸣音亢进②周围循环衰竭的变现经充分补液输血未见明显改善，或者暂时好转而又恶化③血红蛋白浓度，红细胞计数与红细胞比容继续下降，网织细胞技术持续增高④补液与尿量足够的情况下，血尿素氮持续或者再次增高

第13题：

上消化道出血经治疗后，出现以下哪种情况应考虑出血仍在继续（）

• A、血红蛋白浓度，红细胞计数与压积继续下降
• B、黑粪次数增多
• C、反复呕血
• D、周围循环衰竭的临床表现经充分补液输血而未见明显改善
• E、补液后尿量增多的情况下，血尿素氮持续不降

正确答案:A,B,C,D,E

第14题：

消化道出血患者解黑便说明患者体内仍在继续出血。

正确答案:错误

第15题：

第16题：

第17题：

第18题：